Пневмония › Пневмококковая инфекция (пневмококк): характеристика, симптомы и течение, лечение, вакцинация
17.11.2019
Streptococcus pneumoniae или пневмококк — грамположительный, факультативный анаэроб, имеющий липополисахаридную капсулу с веществом, препятствующим фагоцитированию микробов лейкоцитами.
Капсула — фактор патогенности пневмококка, позволяющий выживать микробам в организме маленьких детей и вызывать развитие заболеваний.
У взрослых лиц иммунная системы справляется с инфекцией и нейтрализует болезнетворные бактерии.
растут на кровяном агаре и в сывороточном бульоне. При повышенном содержании углекислого газа в атмосфере их рост усиливается. Эти микробы малоустойчивы во внешней среде. Они быстро погибают при кипячении и воздействии дезинфектантов, но долго сохраняются в высушенной мокроте.
Пневмококк – один из самых грозных микробов, устойчивых к ряду антибактериальных средств. Антибиотикорезистентность создает определенные сложности в лечении патологий. S. рneumoniae устойчив к пенициллинам и макролидам.
Причины возникновения пневмококковой инфекции
Источником инфекции являются: 1) больные клинически выраженной формой болезни, 2) носители пневмококков.
Основной механизм заражения – аэрогенный, а путь – воздушно-капельный. Инфицирование происходит при чихании, кашле, разговоре с источником инфекции. Наиболее подвержены заражению лица, находящиеся в непосредственном контакте с источником инфекции (при чихании и кашле – это аэрозольное облако 3 метра в диаметре).
Восприимчивость человека к пневмококковым инфекциям высокая. Возможны семейные вспышки и вспышки в детских коллективах.
Группы риска заражения:1) Дети до 2х лет, иммунные клетки которых не способны бороться с возбудителем. Дети первого полугодия жизни имеют материнские антитела, количество которых спустя 6 мес. жизни сильно снижается, в связи с чем увеличивается риск развития инфекции.
2) Дети и взрослые с иммунодефицитом (хронические заболевания органов дыхания, сердечнососудистой системы, сахарный диабет, почечная недостаточность, цирроз печени; ВИЧ-инфекция, онкологические болезни, заболевания крови).
Эпидемиология
Пневмококки обнаруживаются в носоглоточной слизи и мокроте больных клиническими формами патологии. Источником инфекции часто становится бактерионоситель – человек без выраженного симптомокомплекса.
Заражение происходит аэрогенным механизмом, который реализуется воздушно-капельным путем. Во время чихания, кашля или разговора микробы выделяются во внешнюю среду и в виде аэрозольного облака распространяются на расстояние более 3 метров.
Не менее распространенным путем заражения является эндогенный. Пневмония — нередко вторичная инфекция, протекающая на фоне ОРВИ или вирусного воспаления бронхов. Дыхательный эпителий, пораженный микробами – благоприятный фон для внедрения пневмококков. Известны случаи внутриутробного инфицирования плода.
Заболеваемость пневмококковой инфекцией повышается в весенне-зимний период, когда у людей снижается общая резистентность и возникает дефицит витаминов.
Лица, в наибольшей степени восприимчивые к пневмококку:
- Дети,
- Страдающие хроническим воспалением внутренних органов, эндокринными патологиями, онкозаболеваниями,
- ВИЧ-инфицированные,
- Дети с частыми ОРЗ,
- Посещающие детские коллективы,
- Пожилые люди, находящиеся в домах престарелых,
- Перенесшие спленэктомию,
- Алкоголики, курильщики и наркоманы,
- Затяжные лежачие больные,
- Жители Аляски и индейцы Америки,
- Военнослужащие, заключенные и прочие, пребывающие в условиях скученности.
Факторы, способствующие развитию патологии инфицированных органов:
- Переохлаждение,
- Переутомление,
- Психическое перенапряжение,
- Стресс,
- Дефицит питания,
- Травматические повреждения,
- Снижение местного иммунитета,
- Табакокурение,
- Скученность,
- Загрязненность и загазованность воздуха в помещении,
- Гиповитаминозы.
Симптоматика
Инкубационные период пневмококковой инфекции составляет в среднем 3 дня. У инфицированных обычно развивается пневмония, средний отит, риносинусит, гнойный менингит, эндокардит, плеврит, перитонит, артрит или сепсис.
Пневмония
Заболевание начинается остро: у больных повышается температура тела до фебрильных значений, возникает озноб, потливость, сильное недомогание, головная боль, бессонница, миалгия, одышка, тахикардия, гипотония, снижение аппетита, вздутие живота, налет на языке, тошнота и даже рвота.
При воспалении легких появляется поверхностная или глубокая боль в груди. Она заставляет больных принимать вынужденное положение, лежа на здоровой стороне и приподняв туловище. У пациентов возникает одышка, дыхание становится поверхностным и затрудненным.
Протекает пневмококковая пневмония в 2 морфологических формах – крупозной и очаговой:
- Крупозная пневмония имеет тяжелое течение. Отличительные черты заболевания: лихорадка, неестественный румянец на щеках, акроцианоз, интенсивная боль в груди, «ржавая» мокрота, угнетение сознания. Дыхание становится частым и поверхностным. Пораженная сторона отстает в акте дыхания. Осложнения – острая дыхательная недостаточность, абсцесс легкого, плеврит, сердечная дисфункция.
- Очаговая пневмония осложняет течение ОРВИ и проявляется слабостью, одышкой, кашлем с мокротой, повышенной потливостью, бледностью и влажностью кожи, мелко- и среднепузырчатыми хрипами. Воспалительный инфильтрат в легком рассасывается в течение месяца. Осложнениями очаговой пневмонии являются: осумкованный плеврит, эмпиема плевры, легочные абсцессы.
Иммунизация с использованием пневмококковой вакцины проводится для профилактики развития опасных осложнений пневмонии. Ведь намного проще предупредить заболевание, чем потом принимать различные медикаменты.
Менингит
Гнойный менингит возникает при распространении пневмококковой инфекции из пораженных легких, уха, сосцевидного отростка, придаточных пазух носа.
Общие симптомы воспаления оболочек мозга пневмококковой этиологии:
- Головная боль на фоне лихорадки и озноба,
- Гиперчувствительность на внешние раздражители.
У детей повышается температура тела, возникает беспокойство и постоянный плач.
Менингеальный синдром проявляется:
Ригидностью затылочных мышц,
- Характерной «менингеальной позой»,
- Дезориентацией в пространстве,
- Светобоязнью и гиперакузией,
- Миалгией и артралгией,
- Расстройством психики,
- Высыпаниями на коже,
- Судорогами.
У больных ликвор вытекает под давлением, он мутный, содержит 90% нейтрофилов и много белка.
Пневмококковый отит чаще всего поражает орган слуха у детей и проявляется:
- Жаром,
- Болью и шумом в ушах,
- Появлением гнойных выделений,
- Заложенностью и дискомфортом в ухе,
- Гиперчувствительностью к слуховым раздражителям,
- Нарастанием тугоухости.
Сепсис
Интоксикационный синдром лежит в основе пневмококкового сепсиса.
У больных повышается температура тела, появляются озноб, потливость, слабость, суставная и головная боль, увеличивается селезенка, появляются признаки поражения внутренних органов и подкожные кровоизлияния, учащается пульс, нарушается дыхание и кровообращение. Это самая тяжелая форма пневмококковой инфекции, приводящая в 50% случаев к летальному исходу.
Предлагаем ознакомиться: Сдача и расшифровка анализа на герпес
Риносинусит
Риносинусит характеризуется хроническим течением и проявляется поражением гайморовой пазухи и решетчатого лабиринта.
Заболевание проявляется следующими симптомами:
- Болью в области пораженной пазухи, отеком слизистой, появлением слизисто-гнойных выделений,
- Головной болью, отечностью лица,
- Ослаблением обоняния и гнусавостью голоса.
Инфекционный процесс, распространяясь на мозговые оболочки, приводит к развитию менингита.
Эндокардит
При пневмококковом эндокардите поражаются створки клапанов сердца, которые разрываются, что заканчивается развитием сердечной недостаточности.
Клинические признаки инфекционного эндокардита:
- Лихорадка, озноб, потливость,
- Анорексия, слабость, головная боль,
- Бедность кожи, появление на ней точечных геморрагий,
- Регионарный лимфаденит,
- Воспаление крупных суставов,
- Сердечные шумы,
- Фаланги пальцев приобретают вид «барабанных палочек», а ногти – «часовых стекол».
Артрит
Симптомами пневмококкового артрита являются:
- Отек и гиперемия сустава,
- Боль,
- Изменение структуры сустава,
- Потеря функций,
- Общая интоксикация организма.
Перитонит
Пневмококковый перитонит — тяжелая и очень редкая патология, возникающая у лиц с циррозом печени, осложненным асцитом.
Как развивается инфекция? Входными воротами пневмококковой инфекции являются слизистые оболочки ротоглотки и дыхательных путей, где пневмококки могут длительно находиться, не оказывая никакого патогенного влияния.
- Инкубационный период (с момента заражения до развития болезни) – от 1 до 3х дней.
- Проявления болезни: 1) Пневмококковая пневмония (воспаление легких)2) Пневмококковый менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки)3) Пневмококковый отит (воспаление среднего уха)4) Пневмококковый сепсис (заражение крови)
- Пневмония характеризуется высокой температурой – подъемом до высоких (фебрильных) цифр – 38-39°, ознобом, выраженной слабостью, мышечными болями, одышкой, учащенным сердцебиением; вскоре появляется влажный кашель с мокротой слизисто-гнойного характера (по цвету желтовато-зеленоватая), порой при кашле беспокоят боли в грудной клетке.
Пневмококковый менингит начинается остро с повышения температуры тела до 40°, появляется диффузная головная боль распирающего характера. У большинства больных несколько позже присоединяются многократная рвота, повышенная чувствительность ко всем видам раздражителей.
В течение первых 12-24 часов от начала заболевания менингитом формируется развернутая картина менингеального и общемозгового синдромов. Появляются и быстро нарастают менингеальные симптомы. Сознание сначала сохранено, а затем сменяется состоянием оглушенности, стопора, комы.Пневмококковый отит
Пневмококковый отит характеризуется температурой, болью в области уха, гиперакузией (повышением чувствительности к слуховым раздражителям).
Пневмококковый сепсис проявляется инфекционно-токсическим синдромом (температура, слабость, головные боли), увеличением селезенки (что больной часто не чувствует), симптомы поражения различных органов и систем (легких, сердца, кишечника, почек, мозговых оболочек).
Осложнения пневмококковой инфекции
Осложнения связаны с развитием той или иной клинической формы заболевания. При развитии пневмонии стоит опасаться острой дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности. При менингите – отек головного мозга с опасностью синдрома вклинения (остановка сердечной и легочной деятельности). В случае сепсиса летальность достигает до 50% и можно ожидать любого из осложнений.
После перенесенной пневмококковой инфекции формируется малонапряженный, кратковременный, типоспецифический иммунитет, который не защищает от повторного заражения другим серотипом пневмококка.
Предлагаем ознакомиться: Как применяется зубная паста от герпеса
Диагностика
Диагностика пневмококковой инфекции включает сбор жалоб, анамнеза, осмотр больного и дополнительные методы исследования — лабораторные и инструментальные.
У больного берут на анализ мокроту или мазок из зева, которые отправляют в микробиологическую лабораторию на исследование. В зависимости от клинической картины биологическим материалом могут быть кровь, спинномозговая жидкость, воспалительный экссудат, пунктат.
- Бактериоскопическое исследование материала — окраска препаратов по Грамму и последующая их микроскопия. Специалисты обнаруживают на предметном стекле синие ланцетовидные диплококки. Для обнаружения капсулы мазки окрашивают метиленовым синим.
- Культуральное исследование – посев отделяемого носоглотки на селективные среды, полная идентификация возбудителя до рода и вида, определение чувствительности к антибиотикам.
- Серодиагностика – постановка реакции агглютинации.
Профилактика пневмококковой инфекции
1) Специфическая – вакцинация детей раннего возраста.Существует две вакцины для проведения иммунизации: Превенар-13 и Пневмо 23.Превенар-13 используется для вакцинации детей с 2х месяцев до 5 лет, а Пневмо-23 с 2х лет и старше.
Вакцины не содержат возбудителей, а содержат очищенные полисахариды наиболее часто встречаемых типов пневмококков. Кроме того, введение вакцины имеет лечебный эффект в виде санации от пневмококка дыхательных путей и снижения числа носителей пневмококка.
2) Неспецифическая (изоляция больных, поддержание иммунитета, витаминопрофилактика, своевременное лечение ОРЗ, занятия спортом, закаливание).
Версия для печати | Версия для MS Word |
Неспецифические профилактические мероприятия направлены на раннее выявление и изоляцию больных, рациональное питание, поддержание иммунитета, прием витаминов, борьбу с табакокурением и алкоголизмом, закаливающие процедуры, выявление и лечение бактерионосителей.
Специфическая профилактика — иммунизация населения одной из трех разрешенных в России вакцин: «Превенар», его аналог «Сифлорикс» и «Пневмо-23».
Лечение
- Больным с пневмококковой инфекцией показан постельный режим во время всего лихорадочного периода, правильное питание, достаточное количество потребляемой жидкости и исключение пищевых аллергенов.
- Госпитализируют в стационар детей с острой пневмонией.
- Этиотропная терапия заключается в назначении больным антибиотиков после получения результатов микробиологического исследования биоматериала. Пневмококки чувствительны к препаратам из группы:
Пенициллинов – «Ампициллин», «Оксациллин», «Амоксициллин»;
- Цефалоспоринов – «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефазолин»;
- Фторхинолонов – «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин»;
- Карбопинемов – «Имипенем», «Меропенем».
Патогенетическое лечение включает:
- Дезинтоксикацию — внутривенное введение коллоидных и кристаллоидных растворов;
- Улучшение микроциркуляции – «Кавинтон», «Трентал»;
- Разжижение и удаление мокроты – «АЦЦ», «Амбробене», «Бромгексил»;
- Нормализацию работы сердца – «Триметазидин», «Милдронат», «Панангин»;
- Коррекцию защитных функций организма – «Иммунал», «Имунорикс», «Исмиген»;
- Восстановление нормальной микрофлоры в организме – «Бифиформ», «Линекс», «Аципол».
Симптоматическое лечение заключается в применении:
Жаропонижающих средств – «Нурофен» и «Панадол» детям, «Фервекс» и «Парацетамол» взрослым;
- Анальгетиков – «Кеторол», «Баралгин», «Анальгин»;
- Противовоспалительных препаратов – «Ибупрофен», «Нимесил», «Диклофенак»;
- Антигистаминных средств – «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек»;
- Отвлекающая и местная терапия — щелочные ингаляции, отвары лекарственных трав, орошение зева антисептиками, закапывание носа и глаз противовоспалительными каплями.
- Физиотерапия — УВЧ-терапия, лечебная физкультура, ингаляции.
Пневмококковая инфекция (пневмококк): характеристика, симптомы и течение, лечение, вакцинация Ссылка на основную публикацию
Источник: https://stop-infection.ru/2019/11/17/opasna-pnevmokokkovaya-infektsiya/
Прививка от пневмококка: сроки вакцинации, противопоказания и возможные осложнения
Пневмококковая прививка – «новичок» в российском Национальном календаре вакцинации: ее ввели туда только в 2014 году. Появление этой вакцины вызвало неоднозначную реакцию: одни люди восприняли ее с одобрением и пониманием, другие усмотрели в новом препарате очередную попытку «проведения опытов» над многострадальным населением. Нужна ли она на самом деле? Давайте разбираться.
Пневмококк: чем он опасен
Восемь из десяти заболевших пневмонией и каждый третий, перенесший менингит, — жертвы этой инфекции. Streptococcus pneumonia – так на латыни звучит название виновника тяжелейших болезней, уже закончившихся трагически для полутора миллионов жителей Земли.
Быстро распространяясь с кровотоком по организму, пневмококковая инфекция поражает не только легочную ткань, но и другие жизненно важные органы:
- Мозг – с дальнейшим развитием гнойного менингита
- ЛОР-органы – с развитием отитов, синуситов, фарингитов, ангин
- Кишечник, где под ее влиянием возникает перитонит
- Сердце – с поражением эндокарда
- Кроветворную систему – с возникновением сепсиса
Как происходит заражение
Пневмококком можно заразиться от уже болеющих людей и от бактерионосителей, которые сами здоровы, но выделяют инфекцию с дыханием или при чихании.
У них инфекция гнездится в носоглотке, однако барьерные органы не дают ей опуститься вниз, к легким.
Препятствуют ее размножению и распространению также носовая слизь, слюна, реснитчатые клетки органов дыхания и вырабатываемый ими секрет, который способствует очищению слизистых от патогенных организмов.
Эту систему иногда нарушает влияние внешних и внутренних факторов:
- Переохлаждение
- Переутомление
- Психические стрессы
- Недостаток витаминов
Все вместе или по отдельности они ослабляют иммунитет и очередная атака пневмококковой инфекции заканчивается болезнью.
Кому прививка нужна больше всего?
Воспаление легких, вызванное Streptococcus pneumonia, знает, куда нужно целиться наверняка: его добычей чаще всего становятся дети-дошкольники и пожилые люди, перешагнувшие шестидесятилетний рубеж.
Обязательно прививают детей с такими заболеваниями:
- Хроническими патологиями сердца и почек
- Серповидно-клеточной анемией
- Иммунодефицитными состояниями
Взрослым (пожилым) людям очень рекомендуется пройти вакцинацию при любых хронических заболеваниях, способных угнетать иммунитет:
- Сахарном диабете
- Заболеваниях крови
- Болезнях печени
- ВИЧ-инфицированным
Важно! в РФ каждый год до 70 тысяч детей заболевают пневмококковой пневмонией, еще примерно 2,5 миллиона попадают к врачу с симптомами отита – крайне неприятного инфекционного заболевания, которое чревато опасными осложнениями вплоть до развития полной глухоты.
Даже для такой большой страны, как Россия, это очень серьезные цифры. Самый лучший и простой способ уберечь ребенка или пожилого члена семьи – сделать прививку от пневмококковой инфекции , которая доступна в любой поликлинике.
А также она необходима тем, кто перенес операцию по удалению селезенки – важного кроветворного органа, который выполняет и защитную функцию в организме.
Лучший возраст для вакцинации
Первая пневмококковая прививка рекомендуется еще в грудном возрасте – ее назначают, когда малышу исполняется два — три месяца, после чего он с интервалом в 1,5 месяца получает еще два укола. Затем очень желательна ревакцинация в полуторагодовалом возрасте.
Этот график прививок действителен только для Превенара — американского препарата, который считается вакциной номер один в мире от заражения пневмококковой инфекцией.
Французский «Пневмо-23» можно вводить только с двух лет. Его же рекомендуют и для прививания пожилых людей по достижении ими 65-летнего возраста. Вакцинация взрослым проводится однократно.
А как же люди более молодого возраста? У них тоже есть риск заболеть пневмонией – особенно если они работают в больницах, учебных заведениях, на торговых предприятиях и на транспорте. Прививка от пневмококковой инфекции станет надежной защитой от тяжелой и опасной болезни, поэтому если ваша профессия связана с людьми, лучше найти время для вакцинации.
Как подготовиться к прививке?
Если взрослому или ребенку предстоит вакцинация от пневмококка , то нужно выполнить ряд важных условий, которые помогут избежать осложнений в будущем:
- На момент прививки здоровый ребенок или взрослый не должен иметь никаких признаков простуды – кашля, насморка или температуры. Чтобы знать это наверняка, лучше сдать основные клинические анализы крови и мочи
- Хронические заболевания нужно перед вакцинацией пролечить, чтобы добиться стойкой ремиссии
Прививка от пневмококковой инфекции детям должна проводиться только в день здорового ребенка – контакты с заболевшими детьми, ожидающими своей очереди в поликлиничных коридорах, могут привести к заражению другими инфекциями, которые через несколько дней обязательно дадут о себе знать и будут выглядеть как осложнения после полученной прививки.
Немного о вакцинах: чем они отличаются
Как уже говорилось выше, для проведения пневмококковых прививок российские медики применяют импортные вакцины – Превенар и Пневмо-23.
Превенар и Превенар-13
Превенар-13 теперь используют не только в педиатрической практике: он рекомендован в качестве эффективной прививки от пневмококковой инфекции у молодых и пожилых людей.
Пневмо-23
Прививка против пневмококковой инфекции вакциной Пневмо-23 выполняется однократно, ее эффект сохраняется пять лет, после чего рекомендуется ревакцинация. Ослабленных больных с нефротическим синдромом, ХПН и другими тяжелыми патологиями, вызывающими быстрое снижение антител к пневмококку, повторно прививают чаще — через 1-3 года.
Практика показывает, что препарат Превенар-13 более функционален, чем Пневмо-23: благодаря универсальной возрастной линейке эта вакцина подойдет всем — грудничкам, дошкольникам, молодым и пожилым людям.
И американская, и французская вакцина выпускаются в дозе 0,5 сразу в шприцах для удобства введения. Важно, что они совместимы с большинством других прививочных материалов, которые рекомендованы к применению Национальной программой вакцинации. Исключение составляет лишь вакцина БЦЖ.
Противопоказания
Пневмококковую прививку можно делать без опасений за собственное здоровье. Применяемые для этого вакцины высококачественны и имеют только стандартные противопоказания:
- Непереносимость компонентов прививочного материала
- Ранее отмечавшаяся аллергия на такую же прививку, если по времени уже пора делать ревакцинацию
- Первые два триместра беременности, если нет отдельных рекомендаций врача
- Респираторные заболевания на момент вакцинации
- Обострение хронических патологий
- Лихорадочные состояния любого происхождения
Побочные эффекты
После прививки от пневмококковой инфекции у большинства детей и взрослых каких-либо выраженных побочных явлений обычно не бывает, однако врачи предупреждают о возможных недомоганиях, которые могут проявиться в первые 12-24 часа после вакцинации:
- Кратковременный подъем температуры
- Реакции в месте инъекции – покраснение, болезненность, слабый зуд
- Общая картина недомогания – слабость, сонливость или, наоборот, бессонница
Все эти симптомы проходят максимум за сутки. Если они появляются спустя два-три дня после выполнения прививки от пневмококка , то можно сказать с уверенностью: вакцина тут точно не виновата. Очевидно, в день прививки ребенок или взрослый уже был слегка простужен, а небольшая доза препарата лишь ускорила болезнь – ту же ОРВИ или грипп.
Вот почему медики особенно настаивают на обследовании перед любыми прививками: во-первых, чтобы не спровоцировать начало другого инфекционного заболевания, а во-вторых – чтобы не дискредитировать саму идею вакцинации.
Поведение после прививки
Как вести себя после прививки? Вот несколько рекомендаций:
- В первые сутки больше отдыхать
- Если температура поднялась выше 38, принять жаропонижающее – парацетамол или нурофен
- Место укола ничем не обрабатывать
- Мыть малыша или мыться взрослому вполне можно: вода никак не влияет на кожу вокруг прививки
Обязательно обратиться к врачу придется, если температура держится или тем более нарастает дольше суток, а на месте инъекции появился отёк больше пяти сантиметров, уплотнение и выделения.
Что дает массовая вакцинация от пневмонии
Исследования показывают, что при условии проведения массовых прививочных кампаний частота заболевания крупозной пневмонией, гнойным менингитом и другими вариантами течения пневмококковой инфекции уменьшается в шесть раз.
Реже болеют привитые дети и взрослые и другими формами респираторных заболеваний – гриппом, ОРВИ, бронхитами. Значительно снижается число отитов, синуситов и ангин.
Даже если пневмококковое заражение все-таки наступает, болезнь протекает куда легче и никогда не заканчивается летально, а время лечения существенно укорачивается. Кроме того, в терапевтических схемах не приходится использовать сильные и дорогие препараты.
Есть еще один довод в пользу участия в массовых прививках – чисто экономический. Доза вакцины стоит очень дорого и покупать ее самим разорительно для семейного бюджета. Государство берет на себя все затраты и дает возможность привиться бесплатно – так зачем ее упускать и подвергать себя риску тяжело заболеть?
Формы заболевания
Крупозная пневмония
- Сильный кашель с болью в груди и одышкой
- Высокая температура
- Интоксикация – слабость, тахикардия
Несколько позже к этим симптомам присоединяются герпетические высыпания на крыльях носа и вокруг губ, иногда отмечается голубоватый оттенок кожи на кончиках пальцев, вокруг рта.
При прослушивании дыхания грудная клетка на пораженной стороне легкого «отстает», в первые сутки слышны характерные тимпанические звуки, которые затем притупляются. На вторые сутки болезни в легких становятся отчетливо слышны сухие мелкопузырчатые хрипы с крепитацией.
Симптоматика крупозной пневмонии зависит от локализации очага. Так, воспалительный процесс в верхней доле правого легкого может добавить к картине болезни явления, которые можно спутать с началом менингита:
- Судороги
- Ригидность затылка
- Интенсивную головную боль
- Рвоту
Если очаг находится в нижней доле правого легкого, то он провоцирует появление болей в животе, которые схожи с симптоматикой аппендицита, пищевого отравления, панкреатита. Кроме абдоминальных болей, пациенты жалуются на понос, вздутие живота и отрыжку, что еще больше затрудняет диагностику и требует от врача особой внимательности при трактовке результатов осмотра.
Важно! Для того чтобы не ошибиться с диагнозом, врач обязательно направляет пациента на рентген, анализ мокроты и общее исследование крови, которые показывают специфические для крупозной пневмонии изменения.
Пик болезни приходится примерно на третьи сутки: кашель усиливается, приобретает еще большую болезненность, а выделяемая мокрота окрашивается в коричневатый цвет.
Одышка становится более выраженна, нарастает цианоз. Температура может держаться до десяти суток, а сама болезнь – до трех недель.
На восстановление пораженных пневмококковой инфекцией легочных тканей организм тратит до полутора месяцев после выздоровления.
Гнойный менингит
Сепсис (бактериемия)
Еще одно грозное осложнение пневмококковой инфекции – сепсис, тотальное заражение крови, бороться с которым очень сложно даже при всем богатстве современного арсенала сильных лекарств.
Если раньше с пневмококком вполне успешно справлялись антибиотики из группы пенициллинов, макролиды и тетрациклины, то сейчас инфекция на них практически не реагирует. Побеждать ее пока удается лишь препаратам флуорохинолинового ряда. Единственный способ избежать болезни – пневмококковая прививка , которая «учит» организм справляться с атаками инфекции.
Источник: http://pro-privivku.ru/detyam/pnevmokokkovaya-privivka.html
Опасна ли пневмококковая прививка – побочные действия и возможные последствия
Начиная с 2014 года, в Национальном календаре вакцинации появилась прививка против пневмококковой инфекции. Подобные мероприятия направлены на предупреждение развития у детей раннего возраста и взрослых ряда заболеваний, спровоцированных разными штаммами пневмококка.
К их числу относятся пневмонии, острый отит и менингит, воспалительные процессы сердца, плевральной оболочки и суставов.
Все эти болезни являются опасными для нормальной жизнедеятельности человеческого организма, могут приводить к тяжелым осложнениям, существенно влияющим на качество жизни, а также смерти пациента.
Поэтому такие патологические состояния лучше предупреждать с помощью плановой вакцинации.
Действие вакцины от пневмококковой инфекции
Сегодня в нашей стране прививку против пневмококковой инфекции делают путем введения в организм качественных вакцин Превенар-13 и Пневмо-23. Оба иммунных препарата отличаются надежностью и эффективностью.
Среди положительных качеств вакцин иммунологи выделяют:
Вакцины от пневмококковой инфекции плохо воспринимаются детьми с ослабленным иммунитетом, поэтому не гарантируют полноценной защиты от опасных возбудителей.
Но после прививки родители малыша могут быть уверенными, что даже если ребенок заболеет. Он обязательно перенесет болезнь в легкой форме и без каких-либо осложнений. Вакцина Превенар предназначена для прививания грудничков, начиная с двух месяцев после их рождения.
Эта суспензия содержит 13 конъюгатов пневмококков, позволяющих сформировать достаточный иммунный ответ к инфекциям. Для развития иммунитета раствор необходимо вводить четыре раза. Родителей предупреждают, что после прививки у грудничка могут возникать реакции на вакцину, так как она является для него чужеродным материалом.
Наиболее часто у маленьких детей после вакцинации Превенаром наблюдаются:
Как правило, подобные изменения самостоятельно проходят в течение 2-3 дней и не нуждаются в медикаментозной коррекции. Они не несут в себе угрозы для здоровья ребенка и являются нормальными реакциями его организма на введение биологического материала.
Вакцина Пневмо-23 применяется у детей после двух лет и взрослых пациентов. Она состоит из 23 серотипов пневмококков, поэтому считается одной из самых эффективных суспензий для предупреждения пневмонии и бронхитов. Для выработки иммунных комплексов достаточно одной инъекции препарата. Привитый иммунитет сохраняется на протяжении пяти лет.
Пневмо-23 имеет ряд преимуществ:
- прививка отличается безвредностью, подтвержденной многолетними исследованиями препарата;
- вакцина выпускается в одноразовом шприце с иглой, что минимизирует риски развития местных постпрививочных осложнений и занесения инфекций, которые переносятся трансмиссивным путем;
- раствор можно вводить вместе с противогриппозными вакцинами.
Несмотря на все положительные качества современных вакцин против пневмококковой инфекции, их применение в редких случаях может сопровождаться последствиями. Риск развития осложнений после вакцинации минимальный касается преимущественно пациентов с нарушениями функции иммунной системы.
Побочные эффекты прививки от пневмококка у ребенка
Нежелательные последствия после вакцинации от пневмококков возникают в крайне редких случаях. Если выбором вакцины занимается опытный врач, он обязательно обратит внимание на особенности организма ребенка и наличие у него сопутствующих патологий. Подобные действия помогут предупредить осложнения иммунизации, направить все эффекты прививки во благо.
К самым распространенным побочным реакциям на введение вакцины от пневмококковой инфекции относятся:
- аллергические реакции немедленного типа (анафилаксия, ангионевротический отек), которые могут возникать в ответ на один или несколько компонентов препарата;
- повышение температурных показателей тела ребенка до 39-40 С (такие изменения встречаются у детей, у которых на момент вакцинации уже была незначительная гипертермия или признаки простуды);
- сильный кашель, представляющий собой обострение хронического бронхита, который волновал ребенка еще до иммунизации.
В эпизодических случаях возможно развитие других осложнений прививки, среди которых судороги, расстройства функции пищеварительной сферы, региональный лимфаденит, образование инфильтрата или гнойного абсцесса в месте укола.
Родители должны помнить, что любые изменения в постпрививочном периоде являются поводом для обращения к врачу за консультацией. Только квалифицированный специалист способен отличить нормальную реакцию от осложнений вакцинации и принять решение о максимально корректном способе их устранения.
Симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу
Иммунологи предупреждают, что после прививки родители малыша должны быть внимательными к состоянию его здоровья, чтобы при необходимости вовремя распознать первые признаки развития осложнений.
Сигналом для немедленно обращения к врачу служат следующие симптомы:
- резкое повышение температуры тела до заоблачных цифр, и невозможность сбить ее в помощью антипиретиков;
- удерживание субфебрильной температуры тела у малыша в течение пяти и более дней после прививки;
- развитие напряженного уплотнения в месте инъекции, которое не рассасывается спустя три дня;
- возникновение у ребенка судорог;
- многократная рвота, расстройства стула и диарея также являются серьезным поводом для посещения врача;
- появление у ребенка сильного кашля и бронхоспазма;
- наличие высыпаний на коже по типу крапивницы, что подтверждает развитие аллергии на препарат.
Перечисленные состояния не считаются безвредными и самостоятельно не проходят, поэтому нуждаются во врачебном контроле и медикаментозной коррекции. Ребенка следует немедленно показать специалистам при появлении хотя бы одного из выше перечисленных симптомов.
После возникновения осложнений повторные вакцинации малышу не проводятся.
Как избежать осложнений после прививки против пневмококковой инфекции?
Важно помнить, что любую прививку можно ставить только абсолютно здоровым деткам.
Поэтому маленьким пациентам с повышенной температурой тела, катаральными явлениями, обострением хронических патологий и тому подобное предоставляется временный медицинский отвод от иммунизации до полного их выздоровления. В день прививки ребенка в обязательном порядке должен осмотреть педиатр и при отсутствии признаков какого-либо заболевания подтвердить разрешение на вакцинацию.
В ходе процедуры должны использоваться только качественные вакцины, которые сохранялись в должных условиях и имеют корректные сроки годности. Для инъекции используется одноразовый шприц со стерильной иглой, входящий в состав препарата.
- Прививка должна проводиться в манипуляционном кабинете государственной поликлиники или частной клиники, имеющей разрешение на выполнение подобных манипуляций.
- Избежать осложнений прививки от пневмококковой инфекции поможет также правильный уход за ребенком в постпрививочном периоде.
- После вакцинации не стоит посещать с малышом многолюдные места, но рекомендуются частые прогулки на свежем воздухе, в парковой зоне и тому подобное.
- Из меню маленького пациента исключаются продукты питания, которые являются потенциальными аллергенами для организма (шоколад, яйца, клубника, цитрусовые фрукты) а грудничкам в это время запрещено вводить новые прикормы.
Видео по теме
Доктор Комаровский о вакцинации от пневмококка:
Место укола нельзя мочить, поэтому лучше на два-три дня отказаться от купания малыша. Также запрещается наносить в зоне введения вакцины йод, зеленку или делать примочки, прикладывать капустные листы.
При повышении температуры тела ребенку необходимо дать жаропонижающие средства, используя рекомендованные врачом свечи или сиропы. Если тревожные симптомы удерживаются более суток, тогда следует показать малыша педиатру.
Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/ot-pnevmokokka-posledstviya.html
Пневмококковая инфекция
Во всем мире заболевания, вызываемые Streptococcus pneumoniae (S. Pneumoniae или пневмококками) и относящиеся к пневмотропным инфекциям, представляют собой одну из серьезнейших проблем для общественного здравоохранения.
Выделяют инвазивные и неинвазивные формы пневмококковых заболеваний. К инвазивной пневмококковой инфекции (ИПИ) относится целый ряд тяжелых и угрожающих жизни заболеваний: бактериемия без видимого очага инфекции, менингит, пневмония, сепсис, перикардит, артрит. Неинвазивные формы пневмококковой инфекции — это бронхит, внебольничная пневмония, отит, синусит, конъюнктивит.
По статистике до 70% всех пневмоний, около 25% средних отитов, 5-15% гнойных менингитов, около 3% эндокардитов вызываются пневмококком S. Pneumoniae.
Пневмококковая инфекция, как правило, является осложнением других инфекций. Примеры – пневмококковая пневмония, воспаление среднего уха (отит) у детей после или на фоне перенесенного гриппа, или кори, или любой другой респираторной вирусной инфекции.
Пневмококковая инфекция распространяется воздушно-капельным путем, например, при кашле (особенно при тесном контакте). Источником инфекции может быть человек без всяких клинических проявлений.
Сведения о сезонности для заболеваний, вызываемых S. Pneumoniae, достаточно противоречивы.
Однако ряд авторов отмечают повышение заболеваемости в осенне-зимний период, свойственное целому ряду и других пневмотропных инфекций.
Дети первых лет жизни являются основными носителями пневмококков, заражая взрослых. При обычной у взрослых частоте носительства 5–7% среди взрослых, проживающих с детьми, она достигает 30%.
Вероятность заболеть
Самая высокая заболеваемость тяжелыми пневмококковыми инфекциями регистрируется у детей в возрасте до 5 лет и среди пожилых людей (старше 65 лет).
Особенно беззащитными перед пневмококком оказываются маленькие дети до 2 лет, чей организм не в состоянии противостоять инфекции. Для этой возрастной группы – это инфекция №1 и наиболее частая причина тяжелых форм пневмонии, отита, менингита.
Среди пожилых лиц наиболее уязвимы те, кто постоянно находятся в специальных учреждениях по уходу за престарелыми.
Кроме того, к группам риска по заболеваемости пневмококковой инфекцией относятся дети и взрослые с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной систем, сахарным диабетом, циррозом печени, хронической почечной недостаточностью, болезнью Ходжкина; дети и взрослые с онкогематологическими заболеваниями; ВИЧ-инфицированные; дети и взрослые с подтеканием спинно-мозговой жидкости; дети и взрослые после кохлеарной имплантации; дети и взрослые с серповидно-клеточной анемией; с анатомической аспленией, или планирующие или уже подвергшиеся удалению селезенки. Сюда же следует отнести так называемые «организованные» контингенты (дети, посещающие ДДУ, студенты, проживающие в общежитиях, военнослужащие, жители домов инвалидов, заключенные и другие взрослые и дети, пребывающие в условиях скученности). Наличие вредных привычек (алкоголь, курение) также относится к факторам риска.
Симптомы
Симптомы пневмококковой инфекции, вызывающую пневмонию, включают лихорадку, кашель, одышку и боль в груди.
Симптомы пневмококкового гнойного менингита — ригидность затылочных мышц, сильная головная боль, лихорадка, спутанность сознания и нарушение ориентации, светобоязнь.
Начальные проявления пневмококковой бактериемии (заражение крови, самая тяжелая форма с летальностью до 50%) могут быть сходны с некоторыми симптомами пневмонии и менингита, а также включать боли в суставах и озноб.
В связи с этим, медики вновь и вновь предупреждают об опасности самолечения! Нельзя пытаться справиться с заболеванием самостоятельно, руководствуясь в качестве методического пособия рекламными роликами различных препаратов и их доступностью в аптечных сетях.
Осложнения после перенесенного заболевания
Особой тяжестью отличается пневмококковый менингит, частота которого составляет около 8 на 100 тыс. детей до 5 лет. В среднем около 83% случаев наблюдаются среди детей в возрасте младше 2-х лет.
Несмотря на то, что пневмококк Streptococcus pneumoniae занимает третью позицию после Haemophilus influenzae тип b (гемофильная инфекция тип b) и Neisseria meningitidis (менингококковая инфекция) в качестве инфекционного агента, ответственного за развитие данного заболевания, прогноз при пневмококковом менингите гораздо серьезней.
Осложнения в виде задержки умственного развития, нарушения двигательной активности, эпилепсии и глухоты встречается достоверно чаще, чем в исходе бактериальных менингитов иной этиологии.
Пневмония, вызванная пневмококком S. pneumoniae, чаще других осложняется эмпиемой легких (скопление гноя в плевральной полости, вызывающее уменьшение дыхательной поверхности легочной ткани), что приводит к летальному исходу (до 2/3 случаев для эмпиемы).
В России из 500 тыс. случаев пневмоний в год пневмококковую этиологию имеют 76% — у взрослых и до 90% — у детей в возрасте до 5 лет. Частота пневмококковых пневмоний среди детей до 15 лет составляет 490 случаев на 100 тыс.
, в возрасте до 4 лет – 1060 случаев на 100 тыс.
Пневмококковая бактериемия в большинстве случаев (до 80%) протекает с симптомами лихорадки без очага инфекции. Частота встречаемости бактериемии, обусловленной именно S. pneumoniae, составляет 8-22% у детей раннего возраста.
Именно пневмококковый сепсис с развитием тяжелого шокового повреждения органов является самой тяжелой и жизнеугрожающей формой пневмококковой инфекции.
Частота данной нозологической формы у детей до 5 лет в среднем составляет 9 000 случаев в год; уровень смертности достигает 20-50%.
Согласно мировой статистике, доля пневмококковых средних отитов составляет от 28 до 55% всех зарегистрированных случаев. Пневмококковые острые средние отиты отличаются более тяжелым течением и высоким риском отогенных осложнений, склонностью к в том числе перфорации барабанной перепонки. Пневмококковый отит является самой частой причиной снижения слуха у детей.
Риск развития пневмококковых инфекций:
- У здоровых риск составляет 8,8 на 100 000.
- У пациентов с сахарным диабетом – 51,4.
- У взрослых с хроническими заболеваниями легких – 62,9.
- У пациентов с хроническими заболеваниями сердца – 93,7.
- у страдающих раком – 300,4.
- У ВИЧ-инфицированных – 422,9.
- У пациентов с онкогематологическими заболеваниями – 503,1 на 100 000.
Смертность
По данным ВОЗ, пневмококковая инфекция признается самой опасной из всех предупреждаемых вакцинопрофилактикой болезней и до внедрения универсальной вакцинации ежегодно приводила к смерти 1,6 млн. человек, из которых от 0,7 до 1 млн. — дети, что составляет 40% смертности детей первых 5 лет жизни.
Лечение
Глобальной проблемой в мире является рост устойчивости (резистентности) пневмококка к антибиотикам – это означает, что лечение пневмококковой инфекции антибиотиками зачастую неэффективно. Главным фактором развития антибиотикоустойчивости пневмококка является нерациональный прием антибактериальных препаратов. При проведении мониторинга в 2004-2005 гг.
11% штаммов пневмококка были устойчивы в пенициллинам, 7% — к макролидам, 40,8% — к ко-тримоксазолу. Но уже в 2011-2012 гг. аналогичное исследование показало, что уже 29% штаммов S. pneumoniae имеют сниженную чувствительность или резистентны к пенициллину, 26% штаммов — резистентны к макролидам, 50% штаммов — к ко-тримоксазолу.
По последним данным, до 10% штаммов пневмококковой инфекции приобрели резистентность и к комбинациям пенициллина широкого спектра действия с ингибиторами β-лактамаз, что прогностически крайне неблагоприятно, так как в связи с быстротечным развитием заболевания (2-3 дня) времени на определение чувствительности к антибиотикам, как правило, нет, и пациенты с тяжелым течением пневмококковой инфекции нередко погибают, несмотря на введение стандартных антибактериальных препаратов.
Эффективность вакцинации
По данным ВОЗ, мировой опыт показал, что массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей, и более, чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами.
Носительство пневмококков у детей сокращается, соответственно меньше болеют и невакцинированные дети и взрослые.
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, глобальное использование вакцинации от пневмококковой инфекции позволит предотвратить 5,4 — 7,7 миллионов детских смертей к 2030 году.
Вакцинация – это единственный высокоэффективный способ существенно повлиять на заболеваемость и смертность от пневмококковых инфекций и понизить уровень антибиотикорезистентности S. pneumoniae.
Имея подтверждение безопасности и эффективности пневмококковых конъюгированных вакцин, ВОЗ и ЮНИСЕФ считают необходимым включить эти вакцины для детей во все национальные программы иммунизации.
При этом, следует обратить внимание, что максимальный защитный эффект достигается при рутинной вакцинации всех детей до 2-х лет, а не только пациентов групп риска.
Вакцины
Для борьбы с пневмококковой инфекцией вакцинация используется уже более 30 лет. С 1981 г. стала применяться пневмококковая полисахаридная вакцина. С 2000 года в международной практике для иммунопрофилактики пневмококковой инфекции у детей раннего возраста начали использоваться пневмококковые конъюгированные вакцины.
На сегодняшний день в России зарегистрированы следующие вакцины: две пневмококковые конъюгированные вакцины (10-валентная и 13-валентная – ПКВ10 и ПКВ 13) и одна – полисахаридная 23-валентная (ППВ23). Последняя используется у детей старше 2 лет и взрослых.
В то время как конъюгированные вакцины рекомендованы для иммунизации детей с 2-месячного возраста и взрослых в возрасте 50 лет и старше. ПКВ13 также зарегистрирована в США и странах Евросоюза для применения в более широких возрастных группах (для детей в возрасте 6 недель – 17 лет и для взрослых в возрасте 18 лет и старше).
В ближайшее время в России также ожидается расширение возрастных показаний для ПКВ13.
В 2013 году пневмококковая конъюгированная 13-валентная вакцина «Превенар13» удостоена премии Галена как лучший биотехнологический продукт года.
Подробнее о вакцинах
Последние эпидемии
Большинство заболеваний спорадические. Вспышки пневмококковой инфекции необычны, но могут встречаться в замкнутых коллективах, например, в домах для престарелых лиц, детских дневных стационарах и других учреждениях такого рода. Однако большие вспышки менингита, вызванные серотипом 1, были зарегистрированы в Африканском менингитном поясе.
По оценкам ВОЗ, из 8,8 миллионов детей в возрасте до 5 лет, погибших в 2008 году, 476 000 (333 000 – 529 000) случаев смерти было вызвано пневмококковой инфекцией. Уровни заболеваемости и смертности выше в развивающихся, нежели в экономически развитых странах.
Исторические сведения и интересные факты
Пневмококк был идентифицирован довольно давно — в 1881 г. Но вакцины стали разрабатывать только во второй половине XX в. Трудность создания таких вакцин заключалась и заключается в огромном количестве типов пневмококка.
Источник: https://yaprivit.ru/diseases/pnevmokokkovaya-infekciya/
Пневмококковая прививка: отзывы и реакция детей на вакцинацию / Mama66.ru
Сегодня во многих странах осуществляется обязательная вакцинация пациентов от пневмококковой инфекции, с 1 января 2014 года ее внесли в национальный календарь прививок России.
Пневмококковая инфекция может быть вызвана разными микроорганизмами. Выделяют более 90 различных видов пневмококков, каждый из которых может стать провокатором тяжелых инфекций (отита, бронхита, пневмонии, сепсиса, гнойного менингита, артрита и пр.).
Что такое пневмококковая прививка?
Заболевание начинается с повышения температуры до 40 градусов, одышки, кашля и насморка. При отсутствии лечения, возбудитель проникает в легкие, пазухи носа и оболочки головного мозга. Терапия инфекции основана на использовании антибактериальных средств.
Из-за разнообразия пневмококков, ранее перенесенная ребенком инфекция не повышает у него защитные функции против болезней, вызываемых другими типами микроорганизмов. Поэтому прививка от пневмококковой инфекции должна делаться всем, даже пациентам, перенесшим заболевание.
К основным достоинствам вакцинации от пневмококка относится:
- защита от опасных болезней (тяжелой пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса);
- защита детей первых лет жизни;
- круглогодичная вакцинация без сезонности;
- формирование общего иммунитета;
- возможность вакцинации вместе с остальными прививками, которые входят в Национальный календарь (кроме БЦЖ).
Терапия назначается пациентам с иммунодефицитным состоянием (с онкологическими болезнями крови, ВИЧ-инфекциями), алкоголикам, заядлым курильщикам и пожилым людям.
Также прививка от пневмококка рекомендуется при тяжелых хронических болезнях (сахарном диабете, патологии почек, циррозе печени, обструктивном бронхите, серповидноклеточной анемии), врожденных аномалиях спинного мозга и нервной трубки.
После 5 лет ребенку можно не делать прививку от пневмококковой инфекции, так как при достижении этого возраста он уже перенес заболевание или стал носителем инфекции без клинических проявлений. В обоих случаях у детей вырабатываются антитела от инфекции.
Состав вакцин и их действие
В России применяется несколько видов вакцин от пневмококковой инфекции: Пневмо 23 (Франция), Превенар (США), Превенар 13, Синфлорикс. Друг от друга средства отличаются составом и изготовителем – разными наполнителями и стабилизаторами.
В состав препаратов входят очищенные полисахариды пневмококковых бактерий и вспомогательные компоненты (фосфат алюминия, хлорид натрия и фенол). Пневмо 23 защищает от 23 известных типов возбудителей.
Из коньюгированных прививок используется Превенар 13, обладающий более широким действием, защищая организм от разных групп стрептококков 13 типов. Прививка от пневмококка Превенар имеет неоспоримое преимущество перед другими препаратами (ее можно вводить детям с 2 месяцев, когда велик риск заражения опасными болезнями). Подробнее о прививке→
Прививка от пневмококковой инфекции детям и взрослым делается в дельтовидную плечевую мышцу, внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2 лет) или в верхнюю треть плеча (при более старшем возрасте).
У каждого препарата имеются свои особенности. Можно делать одновременную вакцинацию от пневмококка и гриппа. При подобной схеме предусматривается хорошая защита от тяжелой пневмонии и менингита.
График вакцинации и противопоказания
Детям с сопутствующими болезнями или низким иммунитетом первую прививку от пневмококковой инфекции врач может назначить в 2 месяца. Остальным группам прививку рекомендуется делать в 3, 4, 5, 6 месяцев и в 18– ревакцинацию.
Также специалисты рекомендуют людям, входящим в группу риска, прививаться с периодичностью раз в 5 лет.
Одним из основных достоинств вакцинации от пневмококка является хорошая переносимость ее детьми и минимальное количество противопоказаний. Пациентам редко откладывают прививку из-за каких-либо медицинских показаний. В основном причиной непривитости малыша становится отказ родителей.
Основными противопоказаниями прививки от пневмококка является высокая температура тела (более 37ºC), обострение любых хронических заболеваний, острые формы болезни, индивидуальная непереносимость препарата.
Если у малыша имеются перечисленные противопоказания, то прививка против пневмококковой инфекции временно откладывается до полного выздоровления.
Нормальные и ненормальные реакции
В течение первых 2-3 дней после прививки у ребенка могут быть следующие проявления:
- покраснение в области укола, небольшое уплотнение или болезненные ощущения;
- сонливость и вялость;
- снижение аппетита и отказ от приема пищи;
- раздражительность, плаксивость;
- озноб или повышение температуры тела.
Все перечисленные побочные реакции после использования препарата следует перетерпеть. Но они редко случаются, например, температура тела повышается у 1% пациентов, а местная реакция – у 5%. Как правило, побочные реакции исчезают в течение суток.
После введения пневмококковой вакцины возможны и осложнения. При несоблюдении противопоказаний может возникнуть отек Квинке (из-за тяжелой аллергии на компоненты препарата), сильное ухудшение состояния в присутствии остро протекающих инфекционных болезней или обострение при хронических заболеваниях.
Что нужно и чего нельзя делать до и после прививки?
Перед тем, как будет вводиться прививка от пневмококковой инфекции детям, врач должен проверить общее состояние, измерить температуру и проверить реакцию на первичное введение препарата. После этого принимается решение о вакцинации или отказе от нее.
Чтобы избежать осложнений, следует соблюдать некоторые правила:
- не добавлять в пищу ребенка новые продукты. То же самое касается грудного вскармливания – матери следует отказаться от изменений в питании;
- за день до инъекции необходимо назначить прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, если в этом есть необходимость.
Супрастин прописывают детям, страдающим аллергией (астмой, атопическим дерматитом, крапивницей).
Антигистаминные препараты нельзя подбирать самостоятельно, их должен назначать врач по своему усмотрению. Для эффективности используемых профилактических средств важно сделать правильный выбор дозировки, основываясь на весе и аллергической реакции ребенка. Не желательно использовать жаропонижающие средства в профилактических целях.
После прививки от пневмококковой инфекции важно обеспечить соответствующий уход за областью ввода инъекции. Ее можно мочить, однако запрет накладывается на обработку йодом, зеленкой и другими антисептическими составами. Также не следует наклеивать пластырь или прикладывать компрессы.
При температуре более 38 градусов можно давать ребенку жаропонижающие препараты, которые для него допустимы. Если все реакции от прививки не исчезают в скором времени и состояние ребенка становится хуже, то об этом следует незамедлительно сообщить участковому педиатру. Вероятной причиной может стать несоблюдение каких-либо противопоказаний.
После прививки от пневмококка необходимо:
- задержаться в поликлинике на 10-15 минут. Это требуется из-за риска появления коллапса или анафилактического шока;
- соблюдать привычный режим питания, избегать добавления в пищу новых продуктов;
- при наличии рвоты или поноса обеспечить ребенку обильное питье;
- не снижать температуру тела у ребенка, если она не превышает 38,5 градусов. Высокая температура является нормальной реакцией организма, которая свидетельствует о реакции на инъекцию и выработке иммунитета.
- перед сном дать ребенку жаропонижающее, если температура тела выше 38,5 градусов. Подходящим для этого средством будет Парацетамол, но нельзя использовать Аспирин.
Последствия от проявлений пневмококка (артритов, плевритов, эндокардитов, менингитов, пневмонии, отитов) выявляются все чаще и оставляют неизгладимый след на здоровье ребенка в будущем. Поэтому легче провести профилактические мероприятия, чем впоследствии заниматься длительным и сложным лечением.
Сейчас вакцинация от пневмококка является актуальным и действенным методом защиты от заражения. Однако перед введением препарата следует посоветоваться с лечащим врачом, убедиться в отсутствии противопоказаний и провести подготовительные мероприятия.
Отзывы о прививках от пневмококковой инфекции
идущая_по_граблям
Я ненавидела себя за то, что поставила ребенку прививку Превенар13. Но по прошествии 2х лет понимаю, что все к лучшему. Чем отличается от Пневмо-23.
Немного предыстории. С раннего возраста сын часто болеет. В 8 месяцев попали в больницу с бронхитом, и пошло-поехало.. Дальше-хуже, ведь с 2х лет я отдала ребенка в детский сад, и сын из часто болеющего превратился в постоянно болеющего..
Бронхиты, ангины, гаймориты стали нашими постоянными спутниками.. А затем еще и пищевая аллергия, поллиноз, «благодаря» которым любые сопли обязательно приводили к осложнениям.
Полный текст отзыва читайте здесь: https://irecommend.ru/content/ya-nenavidela-sebya-za-chto-postavila-rebenku-privivku-prevenar13-no-po-proshestvii-2kh-let
Ру
Вот честно, я ЗА прививки, но категорически против Превенара и Пневмо-23. Объясню почему, т. к. вопрос изучала досконально.
Во-первых. Моим детям 3,5 и 1,5 года. Когда старшая дочка была маленькая, о Превенаре никто даже не слышал. Пневмо-23 была тогда только по желанию и платно.
Превенар к нам стали завозить, когда моей было уже 2 года, и ставить эту прививку было поздно (она ставится несколько раз до 2 лет). А вот когда начали прививать младшего, то вдруг оказалось, что и Превенар, и Пневмно-23 стали обязательными.
Меня это напрягает, если честно. В 2011 году производство собирались отдать в Россию, а меня пугают наши прививки в целом)))
Полный текст отзыва читайте здесь: http://otzovik.com/review_4165362.html
tilda
Пневмококки это такие организмы, которые вызывают наибольшее количество осложнений при простудных и вирусных заболеваниях. Осложнения эти чаще всего проявляются в виде воспаления легких, отита, менингита, бронхита и т. д.
Прививка от пневмококковой инфекции защищает от этих микроорганизмов, и осложнения, вызванные именно этой бактерией просто не наступают, даже при неправильном лечении и запущенных болезнях. Это позволяет избежать лишнего лечения антибиотиками и госпитализации в больницу в тяжелом состоянии.
Собственно, поэтому врачи сейчас часто рекомендуют ставить прививку от пневмококка.
Полный текст отзыва читайте здесь: https://otzovik.com/review_1892715.html
Свои отзывы о прививке от пневмококка оставляйте в х.
Инна Наумчева, специально для Mama66.ru
Источник: https://mama66.ru/privivki/pnevmokokkovaya