Иммунолог о боли в горле при глотании: от самодиагностики к самопомощи

Причин болезненности горла множество, но основным источником являются заболевания бактериального или вирусного характера. Если человек болеет фарингитом, то воспаляется глотка, а жжение горла и сильные боли могут быть симптомом тонзиллита или ангины, во время которых воспаляются миндалины. Как избавиться от неприятного симптома при глотании?

Привычка громко говорить, переохлаждение, частое поедание мороженого на холоде, ледяные напитки или вирусная инфекция могут спровоцировать боль в горле при глотании, изнутри сухость и раздражение.

Слизистая оболочка увеличивается, миндалины отекают, возникает першение.

Причин, почему больно глотать, очень много, а чтобы проблему устранить, следует определить, какая болезнь ее вызвала и какими методами ее лечат.

Нередко к врачам обращаются люди с симптомом, при котором во время глотания ощущается комок. Пациенты говорят, что чувствуют шевеление внутри, что придает дискомфорт.

Подобные симптомы наталкивают людей на мысли о присутствии опухоли.

Не всегда комок в горле при глотании связан с заболеванием. Иногда состояние возникает после перенесенного стресса или затяжной депрессии. Волнение вызывает в верхней части горла напряжение мышц, создавая комок, который проходит самостоятельно через несколько часов. Другие причины болезненности гортани:

• рефлюкс эзофагит;
• гастрит;
• остеохондроз;
• хронический фарингит;
• диффузный токсический зоб;
• аутоиммунный тиреоидит;
• вегетососудистая дистония;
• рак трахеи.

Когда болит гортань при глотании, то классической причиной этого состояния считается обострение хронического фарингита или острое воспаление миндалин, которые имеют сверху гнойные язвочки.

Патология характеризуется подъемом температуры, при которой начинает ломить тело, покраснением миндалин, небных дужек, зева, гнойными налетами в лакунах или фолликулах.

Помимо этих ощущений скапливается вязкая слизь во рту.

Причиной болезненности могут быть односторонняя ангина, тонзиллит или травма слизистой (сломанные хрящи). Боль при глотании с одной стороны образовывается после химического, термического ожога или механического повреждения слизистой.

Диагностировать травмирование, как правило, легко, так как пациент сразу указывает врачу причину. Диагностика становится трудной, если у больного детский возраст или психическое заболевание.

Лечение должно быть направлено на устранение повреждений, а продолжительность выздоровления зависит от их тяжести.

Резкая боль возникает по ряду причин и факторов. Когда она возникает не впервые, то люди думают, что знают все нюансы, и начинают лечить, как раньше. Однако это может развиваться новое заболевание другого характера или другая стадия, для которых не подходит первичная терапия. Режущая боль в горле при проглатывании слюны возникает из-за:

• простуды;
• вирусной инфекции;
• аллергии;
• бактерий;
• хронических заболеваний.

Это редкий симптом, который связан с болезнями языка или органов, окружающих его. Когда пульсирует и болит корень языка при глотании, то причиной может стать повреждение его тканей, ведь располагается орган близко к зубному ряду. Разбираться и назначать лечение должен только доктор, поскольку боль корня языка вызывается по разным факторам:

• воспалением лимфоузлов;
• слюнокаменной болезнью;
• онкологическим процессом;
• химическим или механическим раздражением языка;
• воспалением гортани, глотки, языка;
• воспалительными изменениями язычной миндалины.

Разные по интенсивности болевые ощущения внизу шеи человек испытывает при поражении гортани или окружающих ее органов. Жалобы звучат так: болит горло в районе кадыка при надавливании снаружи с правой стороны или беспокоят длительные покалывания с левой стороны.

Если воспалились ткани и начались рези в области кадыка (справа или слева), то больному следует проверить состояние щитовидной железы, гортани и шейного отдела позвоночника.

Боли кадыка возникают при хроническом или остром ларингите, травмах гортани, болезнях щитовидной железы.

Причиной является анатомическое строение носоглотки, которое связано с ушами. Инфекции из горла легко попасть в среднее ухо, поэтому там быстро развиваются воспалительные процессы.

Такое состояние развивается при дифтерии, ангине, скарлатине, кори, ветряной оспе, остром фарингите.

Если боль при глотании отдает в ухо, то это может указывать на отит.

К острой фазе болезни относятся такие признаки, как повышение температуры тела до критических отметок при холодных конечностях, потеря аппетита, сонливость, общее ослабление организма.

Иногда наблюдается выделение гнойной жидкости из уха, что говорит о развитии гнойной фазы отита. Если начинается тубоотит, то характерным симптомом является шум и тяжесть в голове.

Статистика показывает, что у 45% людей имеется такая проблема. Отоларинголог при осмотре должен исключить все соматические заболевания, обусловленные разными воспалительными процессами. Если больно глотать, но горло не болит, то возможные причины:

• ожирение;
• увеличение щитовидной железы;
• сердечно-сосудистые патологии;
• рак;
• диафрагмальная грыжа;
• простудные болезни;
• неврологические недуги;
• побочное действие на лекарства.

Распространенная жалоба, особенно у ребенка – колющая боль в горле. Она возникает при воспалениях глотки или гланд, при травмах, неврозах или невралгиях. Каждый человек при любой из перечисленных патологий будет жаловаться на то, что у него колет глубоко в глотке, как иголкой. Точный диагноз поставить тяжело, поэтому анализируются другие симптомы.

Такое состояние может быстро проходить, но через промежуток времени возникать снова. Существует много причин, способных вызывать ощущение инородного тела в горле при глотании. Их подразделяют на две группы: медицинские и бытовые.

Первая более серьезна, поскольку требуется диагностика ощущений. Если к тому же болит горло при глотании, то причиной может стать фарингит или ангина. Возникновение комка в глотке ощущается при шейном остеохондрозе или после перенесенных стрессов.

Бытовая группа – это попадание кости или предмета, неправильное положение во сне.

Еще что помогает от горла? Специальные леденцы, которые продаются в каждой аптеке. Они содержат мед, лимон, лечебные травы и отлично подходят, если женщина заболела при беременности. Также широко используются для лечения воспалений спреи для гортани.

Это быстрый способ снять раздражение слизистых и облегчить страдания.

Врач, перед тем как приступать к лечению, определяет причину состояния. Разные лекарства при боли в горле имеют различную эффективность.

Не надо заниматься самолечением, особенно самостоятельно выбирать и пить антибиотики. Сильные препараты должен назначать врач.

Что делать, если нужно убрать симптомы простуды при красном горле, кашле, насморке, высокой температуре или быстро снять сильный спазм? Подходят следующие лекарства:

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — пастилки и таблетки для рассасывания, причем более эффективными являются препараты комплексного состава.

Например, препарат Анти-Ангин® Формула таблетки/пастилки, которые включают в себя витамин С, а также хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект.

За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. (1,2)

• Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. (1,2,3)
• Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле. (1,2,3)
• Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара (2)*
• *С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Септолете Нео. Таблетки с выраженным антисептическим действием. Благодаря антимикробному эффекту быстро на местном уровне справляются с инфекцией.

Стрепсилс. Пастилки для рассасывания, которые обеспечивают болеутоляющий эффект. Отличное средство от боли в горле при глотании или зевании в качестве первой помощи.

Гексорал. Спрей с сильным противогрибковым и антибактериальным действием. Применяется не только при болезненности гортани. Препарат способен уменьшить тяжелые стоматологические воспаления.

Раствор люголя. Местное средство, которое наносится на раздраженную слизистую ватным тампоном.

Вылечить гортань можно полосканием лекарственными травами (шалфей, мята, ромашка, мелисса, календула). Лечить горло народными средствами разрешается на начальных стадиях простуды, когда оно начинает першить:

• Целительными свойствами славится липа, цветки которой заваривают и пьют по 50 грамм 3-4 раза/сутки и обязательно на ночь.
• Если боль возникает при нажатии или гортань опухла, то поможет теплое молоко с маслом (сливочным) и медом, которое надо пить постоянно до улучшения состояния.
• Для профилактики ангины принимают аскорбиновую кислоту – она укрепляет иммунитет.

1. источник
2. Б оли в горле при сглатывании без классической боли в ротоглотке — довольно редкое явление, которое требует обязательной дифференциальной диагностики.
3. Как показывает практика, указанное состояние развивается не более чем в 5-10% клинических ситуаций (считаются только случаи обращения к специалистам).

Речь может идти о самых разных заболеваниях и патологических процессах. От ангины (тонзиллита острого характера) до проблем со щитовидной железой, раковых опухолях и других болезнях.

• Требуется разобраться в вопросе подробнее.
• Все факторы становления проблемы можно подразделить на две крупных категории, которые сами по себе делятся еще более дробно.
• Соответственно можно говорить об инфекционных факторах (в их числе ангина, ларингит, заглоточный абсцесс) и неинфекционных причинах, куда входят:

• Эндокринные нарушения. В первую очередь это заболевания щитовидной железы, ассоциированные с высокой концентрацией тиреотропных гормонов.
• Онкологические факторы. Сказывается образование опухоли или неоплазии в структурах ротоглотки и гортани.
• Гастроэнтерологические причины. Вроде рефлюкс-эзофагита или гастрита с высокой кислотностью желудочного сока.
• Иные факторы, которые не вошли в предыдущие категории.

1. Все причины нужно рассматривать отдельно.
2. Развивается так называемый зоб диффузного или узлового характера.
3. В первом случае орган увеличивается равномерно, наращивая массу клеток-тиреоцитов.

Во втором — разрастание неравномерное. На самой железе образуются специфические узелки, однако их нужно дифференцировать с ранними стадиями рака, который встречается весьма часто.

Причины развития патологии почти всегда эндогенные. Сказываются два основных фактора.

Первый — злоупотребление препаратами йода. Этот элемент поступает с пищей или же со специализированными лекарственными средствами.

Второй весомый фактор — избыточная секреция гормонов гипофиза, в частности ТТГ, который «подстегивает» работу органа. Как итог — наступает функциональное разрастание тканей железы и ее увеличение.

Если больно глотать но горло не болит, причина может скрываться именно в разрастании щитовидной железы.

Он давит на глотку, вызывая дискомфортные ощущения, обычно ниже кадыка. При этом боли иррадируют (отдают) в наружные отделы ротоглотки.

Подобный процесс сопровождается развитием тиреотоксикоза (избыточного количества гормонов органа в крови), что сказывается на общем состоянии пациента.

Здесь и стремительное снижение массы тела, и гипертермия, и боли, и изменение рельефа шеи. Лечение заключается в уменьшении потребления йода.

Встречается довольно часто (находится на 10-15 месте среди первичных опухолей, по разным оценкам).

Раковая опухоль вызывает компрессию окружающих структур и, как итог, при глотании слюны болит горло.

Встречаются сравнительно часто (рак щитовидки сюда не входит.) В большинстве случаев речь идет о доброкачественных опухолях.

Хотя об их доброкачественности можно говорить лишь условно, поскольку при разрастании наступает масс-эффект (происходит компрессия гортани, пищевода, что в итоге приводит к удушению пациента).

Локализуется боль глубоко в горле при глотании. Наиболее частыми опухолями данного расположения считаются четыре вида.

Источник: https://azimutmebel.ru/bol-v-gorle/bol-v-gorle-ne-svyazannaya-s-glotaniem/

Болит горло: почему? Боль в горле при температуре и без температуры. Что делать, если заболело горло?

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Боль в горле может быть описана словами: «у меня болит горло», «горло саднит», «дерет», «жжет», или даже «ломит горло». В большинстве случаев речь идёт о дискомфорте в горле, вызванным воспалительным процессом.

Жалоба на боль в горле – одна из самых распространённых. Немногие из нас могут похвастаться, что у них никогда не болело горло. Боль в горле может быть сильной, резкой, стреляющей, а может проявляться умеренным жжением или дискомфортом, наблюдающемся постоянно или только при сглатывании или при разговоре. При жалобах на боль в горле на осмотре обычно выявляются покраснение горла и его отек.

Почему болит горло?

Бактерии и вирусы постоянно атакуют наш организм. Они попадают в нас с воздухом и пищей. Любая инфекция, проникшая этим путем, может стать возбудителем боли в горле.

При инфекционном характере заболевания боль в горле, как правило, является лишь одним из симптомов. Наряду с болью в горле могут наблюдаться:

Чаще всего причиной боли в горле является вирусная инфекция. В этом случае воспаление развивается постепенно, и соответственно нарастает острота симптомов.

Боль в горле может быть вызвана следующими вирусными заболеваниями:

Если воспаление вызвано бактериями, боль в горле начинается внезапно и сразу же в сильной форме. Самой распространённой бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция.

Если у человека по какой-то причине нарушено носовое дыхание, и он вынужден дышать ртом, неприятные ощущения в горле могут быть вызваны прямым воздействием атмосферы. Воздух может быть слишком сухим или холодным, содержать дым, пылевые частицы, вредные химические соединения.

В результате слизистая пересыхает, раздражается, появляется ощущение дискомфорта, боль, кашель. Многие вещества, иногда содержащиеся в воздухе, являются аллергенами. И в случае склонности к аллергическим заболеваниям, присутствие подобных веществ (например, пыльцы растений, мельчайших частиц шерсти животных и т.д.

) во вдыхаемом воздухе может быть причиной воспаления горла.

Когда боль в горле – один из основных симптомов

(как правило, в этих случаях боль в горле сопровождается температурой)

Заболевания, при которых боль в горле является основным или типичным симптомом:

• фарингит – воспаление глотки. В горле ощущается сухость и першение, становится больно глотать, поднимается температура (до 37,5-38 °C). Часто развивается на фоне насморка;
• ангина (тонзиллит) – воспаление нёбных миндалин. Характеризуется сильной болью в горле, наиболее выраженной при глотании, резким подъёмом температуры до 38 °C и выше, отеком и покраснением миндалин. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, наблюдается общая слабость;
• паратонзиллярный абсцесс – воспаление тканей, прилегающих к миндалинам. Обычно развивается как осложнение ангины или стрептококкового фарингита. Характеризуется возобновлением боли в горле, сильной и «стреляющей», высокой температурой — до 39 °C, увеличением миндалины с одной стороны;
• ларингит – воспаление гортани. Для ларингита характерны першение в горле, кашель и боль при глотании.

Другие возможные причины боли в горле 

Почему может болеть горло, когда температуры нет

Существуют и другие возможные причины боли в горле:

• механические травмы;
• перенапряжение мышц гортани и глотки;
• языкоглоточная невралгия;
• попадание содержимого желудка в полость пищевода;
• опухолевые процессы;
• при заболеваниях щитовидной железы может ощущаться боль при глотании;
• боль в области горла может ощущаться при стенокардии и инфаркте миокарда, а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (в этом случае усиления боли при глотании не наблюдается).

В этих случаях боль в горле обычно не сопровождается повышением температуры и другими характерными симптомами ОРЗ (пациенты жалуются на боль в горле без температуры).

Боль в горле: когда надо обращаться к врачу?

Если горло вдруг стало Вас беспокоить, но температура не повышается, и других пугающих симптомов нет, имеет смысл попытаться справиться домашними средствами (тёплое питьё, полоскание). Но если за два дня боль в горле победить не удалось, надо обращаться к врачу. Не следует пытаться подменить профессиональную медицину и самому выбирать себе лекарство.

Категорически недопустимо прибегать к антибиотикам без соответствующего назначения врача. Если ваша болезнь вызвана вирусом (а обычная простуда, часто сопровождаемая фарингитом – это, как правило, вирусное заболевание), то антибиотики не помогут, а наоборот, только ослабят организм, истребив полезные бактерии.

В то же время на фоне вирусного поражения могут активизироваться и болезнетворные бактерии. И в этом случае может быть показано применение и антибактериальных препаратов.

Так же и становить тот факт, что горло здорово – в тех случаях, когда болевые ощущения в области горла вызваны заболеванием других органов, может только ЛОР-врач.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• боль в горле не проходит в течение двух дней при домашнем лечении;
• боль очень сильная, трудно глотать или открывать рот;
• боль сопровождается резким повышением температуры;
• боли в горле сопровождаются сыпью на коже;
• дискомфорт в горле и болевые ощущения легко возвращаются. В этом случае пациенты обычно жалуются на то, что горло болит постоянно. Подобные жалобы, как правило, свидетельствуют о наличии хронической формы заболевания – хроническом тонзиллите или хроническом фарингите).

К какому врачу обращаться при боле в горле?

В случае острой боли на фоне температуры вызывайте врача на дом (выезжают терапевт или педиатр, если болен ребёнок). С жалобой на боль в горле Вы также можете записаться на приём к ЛОР-врачу в любой из поликлиник «Семейного доктора».

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/bolit_gorlo/

Психосоматика боли в горле

Все привычно считают, что болеть горло начинает только по причине вирусного и бактериального поражения.

В действительности все намного сложнее, и если проблема становится частой и беспокоит по несколько раз в год, то надо искать вызывающую боль в горле психологическую (психосоматическую) причину, которая и называется психосоматикой.

Если не решить проблемы психологического характера, то невозможным окажется и вылечиться от ангины и прочих болезней, так как психосоматика и боль в горле тесно связаны.

1. Страхи говорить при скоплении людей

Страх выступления перед аудиторией – одна из основных причин, когда болит горло по психосоматике этого рода у школьников и студентов, имеющих сниженную самооценку.

Она часто возникает по вине родителей, которые при воспитании детей не учитывают законов детской психологии.

Боязнь оказаться смешным во время выступления, показать свою некомпетентность, (что, скорее всего, только ошибочное мнение человека о себе самом) заставляет организм искать выход из сложившейся ситуации. При этой психосоматике боль в горле – самое простое решение.

© shutterstock

По мнению специалистов, которые занимаются психосоматикой, при страхе говорить перед людьми организм в качестве защитной меры понижет местный иммунитет в области глотки, из-за чего она поражается бактериями или вирусами.

Вследствие этого и развивается заболевание. Если боль в горле хотя бы один раз помогла избежать ситуации, которая является для человека стрессовой, то развивается психосоматика такой схемы защиты, и она повторяется регулярно.

Устраняется такая психосоматика обращением к психологу. Он помогает проработать страхи и восстановить правильную самооценку, даже если годами она была низкой и прививалась близкими.

После восстановления правильного психологического настроя психосоматика исчезнет и боль в горле перестает беспокоить. Состояние человека улучшится за счет восстановления внутренней гармонии.

Психосоматика боли в горле из-за страхов является серьезной проблемой для жизни и мешает постоянно, а не только когда воспаляется горло. Решать вопрос с психосоматикой нужно не откладывая.

2. Невысказанность

Оказывающие психологическое давление на человека подавленные чувства (и в первую очередь негативные) и не сказанные обидчику слова – это психосоматические причины боли в горле. Они чаще встречаются у взрослых, так как дети, в особенности в возрасте до 10 лет, еще не могут сдерживать эмоции и тем самым наносить себе вред подобной психосоматикой.

© shutterstock

Постоянное сдерживание себя волевым решением приводит к тому, что организм сам начинает искать повод, чтобы не говорить, но только не из-за заложенной в человеке установки правильного поведения, а из-за физически значимых причин. В результате этого выбирается самый простой путь сдерживания при помощи боли. Горло воспаляется, поэтому говорить становится больно, от чего сдерживать эмоции приходится по физиологическим причинам, что организму ближе.

Особенно серьезно обстоит дело, если психосоматикой является давняя невысказанность по поводу обиды, которая не прошла и периодически в поиске выхода вызывает поражения горла. При этом организм направляет свою агрессию, которая не была выплеснута, на себя же, чтобы получать разрядку.

Самостоятельно с проблемой не справиться, так как в большинстве случаев человек сам даже не в состоянии определить психосоматический фактор.

Работа с психологом, направленная на устранение такой психосоматики боли в горе, основана на том, чтобы научить человека отпустить обиды и переживания какими бы старыми они не были. После этого будет восстановлено внутреннее равновесие, психосоматика болезни исчезнет, и организм не будет искать выход для накопившегося негатива.

В качестве самопомощи при данной психосоматике боли в горле, если точно известна причина недовысказанности, нужно написать на листе бумаги все, что бы хотелось сказать обидчику.

Стесняться в выражениях при этом не следует. После этого бумагу сжигают и пепел от нее развеивают, говоря себе, что вместе с ним улетает и сгоревшая проблема, что более она не существует, оставшись в прошлом.

3. Смирение с изменениями в жизни

Психосоматика этой формы встречается в равной степени у детей и взрослых.

В этих случаях человек в силу обстоятельств должен принимать те или иные изменения в своей жизни, но при этом оказывается неспособен смириться с ними, и, как следствие, возникают внутренний дисбаланс и дискомфорт.

Когда устанавливается, отчего появилась психосоматика горла, такой фактор должен рассматриваться в обязательном порядке, так как часто имеет место.

© shutterstock

Психосоматика проблемы может быть даже из детства, когда, например, ребенок был вынужден переехать и смириться со сменой места жительства, но при этом принять перемены он не может, так как они отразились на всей его жизни. В результате этого появляется не проходящий психологический дискомфорт, который периодически заглушается, уходит вглубь, но при этом сохраняется, все больше усугубляя ситуацию.

Когда устраняется боль в горле, психосоматика которой имеет данную форму, требуется вызвать у человека принятие даже давних изменений и перевод в их положительное качество, или начать действия, направленные на их устранение.

Самостоятельно без психолога провести эту работу невозможно, так как мозг за долгое время уже сформировал стандартный шаблон.

Ситуации, возникшие в детстве обычно прорабатываются с целью приема их, так как исправить произошедшее уже нельзя.

Психосоматика болезни горла, связанная со смирением, но не принятием часто также сопровождается психосоматическими головными болями и состоянием близким к депрессии, которое становится нормой жизни для человека. Решать проблему важно сразу, не теряя время, пока она не привела к развитию стойкого понижения местного иммунитета и изменениям в тканях горла.

4. Не допущенное творческое выражение

Творческое самовыражение для человека является такой же обязательной частью и потребностью жизни, как еда и питье.

Чаще всего человек отказывает себе в этой потребности, считая ее пустой тратой времени, или будучи уверенным в том, что для творчества необходим явный талант, без которого нет смысла для самовыражения.

Это заблуждение – частая причина появления боли в горле и развития ларингита и фарингита.

© shutterstock

Болезнь в данной ситуации расценивается внутренними системами как оптимальное решение, нарушающее привычный ритм и освобождающее время.

Отсутствие творческого самовыражения может накапливаться годами, с каждым разом находя возможность напомнить о себе через боль в горле, делая болезнь длительнее и тяжелее.

Такая проблема психосоматических заболеваний горла устраняется проще всего, так как тут нет необходимости в сложной проработке давних переживаний и достаточно просто открыться потребности в творчестве, которая является обязательной к реализации. При этом психосоматика боли в области горла может еще некоторое время сохраняться, но только в том случае если самовыражение сдерживалось в течение длительного срока, за который успела накопиться продолжительная неудовлетворенность.

5. Страх нанести обиду

В данном случае влияние психологических факторов на боль в горле встречается не редко и обычно является следствием воспитания ребенка с постоянным чувством вины, которое переходит и во взрослую жизнь.

В результате этого человек постоянно боится того, что своими словами или действиями причинит кому-то психологический или физический вред. С детства формируется стереотип поведения, при котором постоянно умалчиваются свои чувства и эмоции, а также скрываются желания, говорить о которых становится страшно.

Вследствие этого в организме происходит накопление негативного фона, который обычно не замечается самим человеком, так как для него подобное состояние является нормой.

© shutterstock

Отрицательные чувства и эмоции всегда ищут выход, из-за чего, на фоне постоянного стремления умолчать о них, возникает боль в горле, имеющая исключительно психосоматическую природу.

Чем дольше копятся страх и постоянное чувство вины перед всеми, тем сильнее становится боль в горле, и тем тяжелее заболевания, которые возникают по причине такого внутреннего дисбаланса чувств и эмоций.

Не редко нарушение заканчивается даже гнойной ангиной.

Предупредить появление данной формы психосоматики боли в горле проще, чем лечить ее.

Родителям важно понять, что воспитание, построенное на чувстве вины и страхе, что из-за каких-то слов или действий происходит что-то тяжелое и непоправимое, приводит в конечном итоге к нарушениям личности.

Взрослым удобно с ребенком, которым они манипулируют, но в дальнейшем во взрослой жизни это оборачивается против человека.

Психосоматика такой боли в горле должна прорабатываться с психологом.

Он определяет болевые точки, на которых с детства играли родители, и проводит работу, направленную на то, чтобы человек смог осознать несостоятельность своих страхов и то, что действия родителей – это только манипуляция, а не установка на жизнь, и они не означали, что он является плохим. Длится работа обычно долго, так как внутренний мир и гармония лиц, выросших в семьях манипуляторов, страдают очень сильно.

6. Занятие не своим делом

При этом психосоматика боли в горле такова, что человек, постоянно испытывая неудовлетворение своей работой, неосознанно стремится освободиться от нее. В результате формируется подсознательное желание болезни с целью отдыха, и организм отвечает на него.

© shutterstock

Редкие причины

• страх непризнания при публичном выступлении;
• постоянно подавляемое желание привлечь к себе внимание;
• внутреннее разочарование в самом себе на фоне постоянного сравнения себя с выбранным идеалом.

К какому врачу обратиться

Устранить воспалительный процесс в горле поможет ЛОР. Для того же чтобы проблема не повторялась, нужна ее проработка со специалистом в области психологии. Для лечения психосоматики боли в горле необходим психолог или психотерапевт.

Выводы

Психосоматика боли в горле редко рассматривается врачами, что неверно. В психосоматике горло имеет особое значение, так как является той частью организма, через которую наиболее мягко для него осуществляется выход скопившейся негативной внутренней энергетики. Проблема, кроющаяся во внутреннем дисбалансе, не может быть вылечена без восстановления психологической гармонии.

Источник: https://PrichinyBolej.ru/328-psihosomatika-boli-v-gorle.html

Боль в горле. Руководство для врачей. Часть 1

Большинство пациентов с болью в горле никогда не обращаются за врачебной помощью. В ходе исследования по Соединенному Королевству от 1975 г., в котором участвовали 516 женщин 0-44 лет, было установлено, что лишь один из 18 пациентов с болью в горле обратился к терапевту.

Общая заболеваемость (боль в горле) во всех возрастных группах, по некоторым оценкам, составляет около 500 случаев на одного терапевта в год (на 1978 г.), 3100 человек из 1000 в год или 45/1000 консультаций в Новой Зеландии.

   Оценки по количеству обращений (на душу населения в год) с болью в горле тоже расходятся: 0,08-0,20 в отдельно взятых учреждениях, 0,2 по регионам, и примерно 0,1 по возможно нерегулярным посещениям, – согласно национальному исследованию причин заболеваемости (с допущением, что каждое четвертое обращение с «респираторными» жалобами – это обращение с болью в горле, с поправкой на повторное посещение).  Разница в определениях затрудняет сравнение показателей. Возрастной состав и лечение зафиксированных у терапевта случаев боли в горле сильно отличается по странам Европы. В Шотландии (на 2005-2006 г.г.) число обращений с любой формой боли в горле либо тонзиллитом составило 313 150 случаев, т.е. примерно 58,3 случая на 1000 человек. Если допустить, что одна консультация стоит 20 фунтов, тогда затраты системы здравоохранения Шотландии только на консультирование (без лечения и обследования) составляют более 6,2 млн. фунтов в год. В 2006-2007 г.г.- в Шотландии было проведено более 3605 операций тонзиллэктомии при бактериальном тонзиллите. В год система здравоохранения Шотландии тратит на тонзиллэктомию приблизительно 3 млн. фунтов.9  Согласно данным одного голландского исследования от 1994 г., с участием 1441 ребенка до 5 лет, на 1000 человек было зафиксировано 223 случая тонзиллита в год, независимо от пола и социальной группы. Указанное распределение не было случайным: нулевое число эпизодов было отмечено у большего, чем ожидалось, числа детей; при этом у гораздо большего числа детей показатели по числу эпизодов заболевания оказались выше, чем предполагалось (>11). Факторный анализ показал, что боль в горле, средний отит и обычная простуда взаимосвязаны, но авторы указывают на то, что поведение больного человека может отчасти способствовать обращению к врачу при менее серьезных заболеваниях. 

Наряду со многими схожими заболеваниями, обращения с болью в горле может стать толчком для более обширного обследования пациента. Комплексная взаимосвязь между пациентом, врачом, психосоциальными факторами и остротой болезни формирует причину обращения за врачебной помощью и может оказывать существенное влияние на принятое решение.

Свежие данные позволяют предположить, что назначение антибиотиков при боли в горле повышает веру пациента в эти препараты и стимулирует желание обращаться за помощью в дальнейшем. Врачу следует помнить о лежащих в основе психосоциальных факторах у пациентов с болью в горле. 

Информационная брошюра (памятка) может быть полезна в ходе лечения боли в горле, а также в случае повторения эпизодов в будущем, когда лечение можно будет проводить дома без участия терапевта.

Госпитализация пациентов с болью в горле требуется редко. Это пациенты с диагностированным паратонзиллярным абсцессом, что потребует парентерального назначения антибиотиков. Такое осложнение, как парафарингеальный абсцесс, сейчас редкость. У подростков основанием для госпитализации может стать инфекционный мононуклеоз, т.к. при этом заболевании затруднено глотание. Иногда госпитализация требуется, если имеется тяжелый неосложненный тонзиллит, т.к. он сопровождается дисфагией и дегидратацией. Боль в горле, сопровождающаяся стридором и затруднением дыхания, является абсолютным показателем к госпитализации.  Не доказано, что при бактериальной этиологии заболевание протекает тяжелее, чем при вирусной; это касается и длительности заболевания. Точная диагностика проводится скорее из академического интереса и лишь в тяжелых случаях – по клинической необходимости.   От 50 до 80% случаев инфекционной боли в горле – вирусного происхождения (плюс 1-10% случаев, связанных с вирусом Эпштейна-Барра). Самая часто обнаруживаемая бактерия – это БГСГА (бета-гемолитический стрептококк группы А), являющийся причиной инфекционных заболеваний в 5-36% случаев.

Диагноз ставится на основании клинических данных, результатов лабораторных анализов либо экспресс-диагностики. Чаще всего применяются посев из зева на микрофлору и быстрое антиген-тестирование (БАТ). Точную диагностику на практике осуществить достаточно сложно. Различение вирусной и бактериальной этиологий – одна из основных задач. Самый часто обнаруживаемый организм – БГСГА, лечение которого может проводиться антибиотиками. В нескольких работах авторы попытались дифференцировать БГСГА и вирусную этиологию на основании симптомов и клинических признаков.   Ни один симптом или признак не имеет значения, если рассматривать его независимо от общей картины, однако комбинацию факторов применяют в некоторых руководствах по клинической диагностике. Систематический обзор этих исследований показал, что система оценки Centor и Mclsaac могут быть полезными при определении вероятности наличия БГСГА для каждого отдельно взятого пациента.15

Правило клинического прогноза Centor включает в себя 4-балльную шкалу, по одному баллу на:

• тонзиллярный экссудат (налёт);
• дискомфорт в области передне-шейных лимфоузлов;
• лихорадка в анамнезе;
• отсутствие кашля.

Вероятность инфекции БГСГА зависит от местной заболеваемости среди пациентов с болью в горле, см. данные в таблице.

Таблица № 1: Шкала Centor и вероятность инфекции БГСГА

Балл	Коэффициент вероятности	Предварительная вероятность БГСГА при боли в горле (%)
5	10	15	20	25	40	50
0	0,16	1	2	2	3	5	10	14
1	0,3	2	3	5	7	9	17	23
2	0,75	4	8	12	16	20	33	43
3	2,1	10	19	27	34	41	58	68
4	6,3	25	41	53	61	68	81	86

Модификация шкалы Mclsaac Centor добавляет еще один балл, если возраст пациента составляет менее 15 лет, и отнимает один балл, если возраст более 45 лет. Это отражает более высокую вероятность стрептококковой инфекции у молодых людей с болью в горле. Для детей младше 3 лет подобной оценочной шкалы не существует. Применение правила клинического прогноза, например, шкалы Centor, позволяет врачу на рациональной основе оценить вероятность того, что боль в горле имеет стрептококковое происхождение; но точную диагностику основывать только на этом правиле не следует. Шкала может помочь принять решение о назначении антибиотиков. Пациент охотнее согласится с решением врача не назначать антибиотики, если ему объяснить причину (низкую вероятность бактериальной инфекции). 

Правило клинического прогноза Centor можно применять как вспомогательное при принятии решения о назначении антибиотиков, но ставить точный диагноз только на его основе не следует.

Помимо клинического осмотра, следует выявлять другие возможные причины боли в горле, например, вследствие применения медикаментов, которые могли бы повысить подверженность пациента инфекции и снизить порог лечения восприятия терапии. Иногда боль в горле может свидетельствовать об остром эпиглоттите или другом серьезном заболевании верхних дыхательных путей. Если имеет место затрудненное дыхание, необходима срочная госпитализация, без предварительного обследования ротоглотки. Факторы, повреждающие слизистую оболочку ротоглотки, часто рекуррентно, повышают риск инфекции ротоглотки. Дыхание через рот способствует сухости слизистой оболочки ротоглотки и исключает фильтрацию воздуха от патогенов через нос. Дыхание через рот чаще встречается у курящих, наиболее часто бывает у взрослых, как результат выраженной деформации перегородки либо в результате назального полипоза.   У детей дыхание через рот провоцируется окклюзионной аденоидной тканью. Гастроэзофагеальный рефлюкс может быть причиной повреждения слизистой оболочки ротоглотки. Применение соответствующих растворов для полоскания, анальгетиков и пастилок более 7 дней может повредить слизистую. Применение таких препаратов должно быть в строгом соответствии с рекомендациями производителя.

Для оценки состояния при боли в горле следует тщательно изучить историю болезни. Предрасполагающие факторы, например, заложенность носа (дыхание через рот), курение, гастроэзофарингеальный рефлюкс и злоупотребление вяжущими средствами или анестетическими растворами тоже следует учитывать. 

Положительный посев на БГСГА повышает вероятность диагноза боли в горле стрептококковой этиологии, однако и отрицательный не исключает его. Бывают случаи, когда стрептококк не локализуется в ротоглотке и при этом серологических доказательств инфекции нет. Около 40% населения являются бессимптомными носителями БГСГА. Бактериальная флора, взятая с поверхности миндалин, едва ли коррелирует с флорой глубоко в полости миндалин, которая и является источником инфекции. Симптомы тоже часто не соответствуют результатам посева. Посевы из зева на микрофлору не характеризуются ни чувствительностью, ни специфичностью по отношению к серологически подтвержденной инфекции, при этом они повышают стоимость лечения, приводят к необоснованному назначению лекарств и могут повлиять на лечебную тактику. Мазок из зева при боли в горле не является рутинным методом диагностики.

Быстрое антиген-тестирование часто применяется в Северной Америке для определения БГСГА. Пробы берутся из зева, а результаты доступны уже через 10 минут. На 2003 г. тесты показывали чувствительность от 59 до 95%, а специфичность более 90%.22 Вероятно, доступные сейчас тесты на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР) эквивалентны или даже лучше культуральных тестов.

Ни БАТ, ни культуральные посевы из зева не способны дифференцировать стрептококковые носительство и инвазию.

Исследования, проведенные в Швейцарии и Канаде, показали снижение объемов назначаемых антибиотиков при использовании БАТ; но следует учитывать, что снижение произошло на фоне чрезмерного их употребления.

В Шотландии более 300000 обращений к терапевту в год приходится на жалобы на боль в горле, и, вероятно, многие случаи остаются неучтенными (когда пациенты обращаются напрямую к фармацевтам или не обращаются за помощью вовсе).

Рутинное применение БАТ может привести к необоснованному назначению препаратов от боли в горле и существенному повышению числа обращений к врачу. А это может привести к более частому назначению антибиотиков.

Быстрое антиген-тестирование при боли в горле также не может быть рекомендовано как рутинное мероприятие. 

Источник: https://MedSpecial.ru/for_doctors/193/23691/

Психология болезней: Горло (боль)

Название болезни или органа

Причины болезни Неумение высказаться. Сдерживаемый гнев. Заторможенная творческая активность. Нежелание изменить себя.Возможное решение, способствующее исцелению Как здорово произносить звуки. Я свободно и радостно выражаю себя. Я с легкостью говорю от своего имени. Я выражаю свое творческое «Я». Я хочу постоянно изменяться.Физическая блокировкаГорло – это передняя часть шеи, заключающая в себе начало пищевода и дыхательных путей. Горло соединяет носовые полости с гортанью и рот – с пищеводом. Оно играет важную роль в процессах дыхания, речи и глотания.Эмоциональная блокировкаКак вы уже поняли, горло – весьма ответственный орган в жизнедеятельности человека. Заболевания горла имеют три основных метафизических значения. Если боль в горле сопровождается затруднением дыхания, она говорит о том, что в жизни человека мало стремлений. См. также статью ЛЕГКИЕ (ПРОБЛЕМЫ). Если боль в горле мешает говорить, см. статью ЛАРИНГИТ. Если речь идет об ощущении СДАВЛЕННОСТИ, если человек чувствует, что его взяли за горло, значит, кто-то вынуждает его что-то сделать или сказать, Он чувствует, что на него оказывают давление. Если человек ощущает боль в горле при глотании, он должен задать себе следующий вопрос: «Какую ситуацию миг трудно проглотить в данный момент? Какой кусок не лезет мне в горло?» Возможно, это какая-то сильная эмоция или нежелание принять какого-то человека или новую идею. Такое затруднение вызывает у человека гнев и агрессивность, обращенные против него самого или на другого человека. Часто, когда какой-то кусок не лезет в горло, человек ощущает себя жертвой и занимает позицию «бедный я, несчастный».

Ментальная блокировка

Именно в горле находится центр, отвечающий за творчество; поэтому, если у тебя болит горло, ты должен дать себе право создавать и делать все, что тебе хочется, не наступая себе на горло, не виня себя и не боясь потревожить других. Вместо того чтобы злиться на себя за неправильно принятое решение или необдуманный поступок, научись принимать с любовью то, что ты создаешь. Только такты сможешь раскрыть свою индивидуальность.

Приведу пример из своей личной жизни. Несколько раз у меня начинало сильно болеть горло перед публичными выступлениями; мне было трудно проглотить эту пилюлю – необходимость по пять вечеров подряд выступать на конференциях или лекциях сверхурочно.

Мне показалось, что мое тело говорит мне, что это слишком большая нагрузка, и я начала себя жалеть. В действительности же оно говорило мне, что я сама, без всякого принуждения, составила себе такое расписание.

Интересно отметить, что горло соединяет сердце и голову, или, на метафизическом уровне, любовь к себе и я есть.

Создавая свою жизнь в соответствии со своими истинными потребностями, ты реализуешь свою индивидуальность, свое я есть, открываешься изобилию.

Поэтому если ты разрешишь себе строить свою жизнь по собственному усмотрению, это поможет тебе развить твои творческие способности. Поступай так, как считаешь необходимым, даже если знаешь, что кому-то из окружающих тебя людей это может не понравиться.

Если ты чувствуешь, что тебя взяли за горло, знай, что это всего лишь твое восприятие ситуации. Никто не может взять тебя за горло, если ты сам не позволишь это.

Не беспокойся, что какие-то люди могут стать для тебя кусками, которые не лезут в горло, что ты не сможешь их контролировать.

У того, кто стремится контролировать окружающих, не остается ни сил, ни времени на то, чтобы строить собственную жизнь.

Источник: https://tragos.ru/psychology-diseases/gorlo-bol.html