Пневмокониоз: понятие, почему и как развивается, проявления, диагностика, лечение

Пневмокониоз — болезнь с хроническим течением, которая развивается в лёгочных тканях из-за регулярного воздействия на организм человека разных видов пыли. Не имеет ограничений, касательно половой принадлежности и возрастной категории.

Воздействие пыли на организм человека было замечено ещё в древности.

Те люди, чья работа была связана с добыванием руд или различными видами производств, часто страдали от сильного кашля с выделением мокроты и со временем умирали.

Данное явление было описано ещё врачами древности – Гиппократом, Парацельсом и другими, однако термином пневмокониоз заболевание было решено обозначать в 1866 году.

На сегодняшний день во многих странах мира количество людей, заболевших данной патологией, остаётся крайне высоким. Однако в нашей стране, благодаря правильным защитным мероприятиям для работников производств и добывных компаний, уровень заболеваемости медленно, но верно идёт на спад.

В процессе заболевания в лёгких разрастаются соединительнотканные структуры, замещающие собой здоровые ткани, что приводит к возникновению очагов воспаления и впоследствии к развитию отёка.

Патогенез

Рассматривая патогенез заболевания, нужно отметить, что развивается пневмокониоз вследствие вдыхания человеком мельчайших частиц пыли, которые не задерживаются в верхних дыхательных путях, а проникают в альвеолы.

Оттуда они либо поглощаются альвеолярными макрофагами, либо проникают в ткани органа.

И в том, и в другом случае, обладающие цитотоксическим действием частицы, вызывают процесс перекисного окисления жировых клеток, что становится причиной пролиферации фибробластов и образования коллагена в тканях поражённого органа.

Доказано, что иммунопатологические механизмы принимают непосредственное участие в развитии данной болезни.

Патологические изменения в тканях органа могут носить разный характер, отчего зависят виды пневмокониозов. Это может быть узелковое поражение, узловое или интерстициальное.

В случае узелкового фиброза в органе образуется большое количество мелких очагов, состоящих из содержащих пылевые частицы макрофагов и частичек соединительной ткани. При интерстициальной форме такие узелки отсутствуют или их обнаруживается совсем мало, при этом происходит утолщение альвеолярных перегородок.

Если же мелкие узелки сливаются в единое целое, происходит формирование крупных узлов. Такая форма наиболее тяжёлая, так как поражаются большие участки органа, вплоть до целых долей.

Данный фиброзный процесс часто сопровождается развитием в лёгких мелкоочаговой или распространённой эмфиземы. Кроме того, от патологии страдают и бронхи – часто на фоне пневмокониоза у пациентов развиваются бронхиолиты и эндобронхиты.

Болезнь развивается в две стадии. На начальной в органе отмечаются воспалительно-дистрофические изменения, а на этапе прогрессирования заболевания обнаруживаются склеротические изменения. Чаще всего именно на второй стадии заболевания патологию можно диагностировать рентгенографически.

Причины

Как уже было сказано выше, причины развития у человека такой болезни, как пневмокониоз, заключаются в регулярном вдыхании вредных пыльных частиц. Эти частицы могут быть органического или неорганического происхождения, и в зависимости от вида вдыхаемой пыли, различают несколько разновидностей пневмокониоза.

Классификация болезни следующая:

  • силикоз – самая распространённая патология, связанная с проникновением в альвеолы пыли на основе диоксида кремния;
  • карбокониоз – болезнь, вызванная вдыханием пыли, содержащей углерод;
  • силикатоз – развивается при длительном вдыхании в больших дозах различных силикатов;
  • металлокониоз – попадание в лёгкие металлической пыли.

Есть и другие виды пыли, которые вызывают данную патологию. В частности, пневмокониоз может развиться при вдыхании смешанной пыли – болезнью часто страдают газорезчики и электросварщики. Органическая пыль, например, от льна, хлопка, шерсти, тоже вызывает данную патологию.

Скорость развития заболевания у человека зависит от интенсивности проникновения пылевых частиц в лёгкие – чем меньше размер такой частицы, тем быстрее и легче она проникает в самое сердце органа, а значит, тем скорее у человека развиваются симптомы заболевания. В случае с крупными частицами болезнь развивается лишь спустя длительный период воздействия, так как им сложнее проникнуть в альвеолы, и они в большинстве своём удаляются мукоцилиарным аппаратом бронхов.

Симптоматика

Существует несколько разновидностей данного заболевания. Первый вид – медленно прогрессирующий пневмокониоз. При таком типе течения болезни симптомы нарастают медленно, а воспалительные и дистрофические изменения в лёгких происходят на протяжении многих лет (10–15).

Вторая разновидность – быстропрогрессирующий тип патологии, когда уже через несколько лет после начала воздействия неблагоприятного фактора в виде пыли на организм, человек начинает страдать от кашля, а в его лёгких происходят серьёзные дистрофические изменения.

Третья форма – поздний пневмокониоз. При таком типе течения симптомы болезни развиваются у человека уже после окончания воздействия пыли на организм. Это может произойти спустя несколько лет после того, как человек сменил место работы или вышел на пенсию.

Существует ещё один вид заболевания – регрессирующий. Это наиболее благоприятная патология, которая характеризуется постепенным выведением попавших в лёгкие пылевых частиц из организма после окончания неблагоприятного воздействия. В таком случае организм как бы очищает сам себя и восстанавливает утраченные функции поражённого лёгкого.

Пневмокониоз: понятие, почему и как развивается, проявления, диагностика, лечение

Формы пневмокониоза

Независимо от вида пневмокониоза, симптоматика данной патологии сходна. Больной человек жалуется на такие симптомы, как:

  • одышка;
  • постоянный кашель, во время которого выделяется незначительное количество мокроты;
  • боль, возникающая сначала во время кашля, а затем и в покое;
  • повышение потливости;
  • синюшность слизистой губ;
  • деформация ногтей и концевых фаланг;
  • общие симптомы, к которым можно отнести повышение температуры, слабость, потерю аппетита и снижение веса.

Если на данную симптоматику не обращать внимания и не прекратить воздействие неблагоприятного фактора на человека, у него развиваются такие патологические состояния, как: гипертензия, увеличение размеров правого желудочка, дыхательная недостаточность.

Осложнения при данной патологии связаны с развитием сопутствующих заболеваний, таких как бронхиты, бронхиальная астма, туберкулёз, бронхоэктаз и даже рак лёгких.

Диагностика патологии

  • При диагностике данного заболевания очень важно учитывать особенности профессиональной деятельности человека и вероятность воздействия на него неблагоприятных факторов.
  • Первичная диагностика данного заболевания связана с проведением регулярных профосмотров, при которых во время флюорографического обследования возможно выявление изменений в лёгочной ткани.
  • Более углублённая диагностика заключается в проведении рентгенографии лёгких, которая позволяет показать очаги поражения и даже определить форму пневмокониоза.

Пневмокониоз: понятие, почему и как развивается, проявления, диагностика, лечение

Рентгенограмма груди больного пневмокониозом

Также для диагностики заболевания показано проведение процедур, направленных на исследование функций внешнего дыхания. В частности, самым распространённым методом диагностики является спирометрия.

Макроскопическое исследование отделяемого при кашле даёт возможность установить разновидность пневмокониоза и определить его характер (слизистый, слизисто-гнойный).

В тяжёлых случаях, когда установить диагноз не удаётся, показано проведение бронхоскопии и пункции лимфатических узлов корня лёгкого.

Особенности лечения

Лечение такой патологии, как пневмокониоз, направлено на устранение негативного воздействия пыли на организм. Цель лечения патологии состоит в замедлении прогрессирования заболевания, предупреждении развития осложнений и устранении существующей симптоматики.

Важное место в лечении болезни играет диета – пациентам рекомендуют употреблять больше продуктов, богатых белками, а также витамины.

Для поднятия иммунитета показано употребление таких средств, как настойка элеутерококка. Обязательными являются физиотерапевтические процедуры, в частности лечебная физкультура и массаж.

Кроме того, показано проведения лечебных душей, ультрафиолетового облучения и электрофореза.

Физиотерапия в качестве лечения пневмокониоза даёт хороший эффект, однако лучше всего сочетать процедуры с приёмом медикаментозных препаратов (отхаркивающих средств, противовоспалительных и других.).

В тяжёлых случаях, а также в случае развития осложнений, пациентам показан приём глюкокортикоидов, а при нарушениях в работе сердца – антикоагулянтов, бронхолитиков и сердечных гликозидов.

Профилактика заболевания

Профилактика болезни заключается в улучшении условия труда для людей, подвергающихся неблагоприятному воздействию разного вида пыли. Использование средств индивидуальной защиты позволяет предотвратить попадание пыли в организм, а периодические медицинские осмотры дают возможность обнаружить патологию на ранней стадии и эффективно лечить её.

Читайте также:  Лихорадка: понятие, виды, причины, симптоматика, стадии и течение, принципы лечения

Если говорить про прогноз такого заболевания, как пневмокониоз, то он зависит от вида и стадии болезни. После прекращения воздействия на организм, большинство пневмокониозов перестают прогрессировать, поэтому прогноз вполне благоприятный. Лишь силикоз и асбестоз – заболевания, которые прогрессируют даже после прекращения воздействия, поэтому у них прогноз наиболее неблагоприятный.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/1661-pnevmokonioz-simptomy

Пневмокониоз

Под термином «пневмокониозы» понимают хронические профессиональные болезни легких. Возникают все они от длительного вдыхания пыли и характеризуются развитием стойкой соединительнотканной реакции легочной ткани, т.е. прогрессированием диффузного интерстициального фиброза.

Пневмокониоз: понятие, почему и как развивается, проявления, диагностика, лечение

Вредное воздействие пыли на человеческий организм было замечено еще в древности. Уже тогда отметили, что работа в течение длительного периода времени в условиях сильного запыления неминуемо ведет к заболеваниям, сопровождающихся кашлем с мокротой, которые нередко заканчивались смертью («чахотка углекопов», «черная чахотка»). Об этом в свое время писали Гиппократ, Рамаццини, Парацельс.

Самой распространенной причиной прогрессирования пневмокониоза даже после прекращения пылевой экспозиции является осложнение туберкулезом. По частоте присоединения специфической инфекции центральное место занимает силикоз. Качественно новая нозология, которая имеет черты и туберкулеза, и силикоза – силикотуберкулез.

Виды пневмокониоза

  • Силикоз – пневмокониоз, вызванный пылью, содержащей SiO2 – свободную двуокись кремния – в виде мелкодисперсного аэрозоля. Этот вид заболевания диагностируют у рабочих металлообрабатывающей и горной промышленностей (проходчиков, забойщиков и т.д.). На вероятность развития силикоза влияет как количество пыли, осевшей в легких, так и ее размер, поверхностные характеристики и кристаллическая структура. Легочная ткань реагирует на эту пыль развитием интерстициального фиброза. Прогрессирование болезни ведет к образованию и постепенному увеличению силикотических узелков до1,5 см и более.
  • В отдельную группу выделены заболевания, связанные с накоплением пыли, содержащей небольшое количество SiO2: пневмокониоз нефелиновый, слюдяной, цементный, а также каолиноз и некоторые другие.
  • Антракозом называют пневмокониоз угольщиков. Это заболевание провоцирует накопившаяся в легких угольная пыль. Легкие становятся серого (местами черного) цвета. Отложение пыли обнаруживают также в селезенке, печени, лимфатических узлах средостения.
  • Асбестоз – пневмокониоз, вызванный накоплением в легких асбестовых волокон, морфологически проявляющийся интерстициальным фиброзом и фиброзирующим альвеолитом.
  • Талькоз – пневмокониоз, связанный с накоплением тальковой пыли, при котором в лимфатических узлах средостения и паренхиме легких развивается соединительная ткань.

В отдельную большую группу выделяют пневмокониозы, вызванные другой неорганической пылью (не кремниевой): берилиоз, алюминоз, станноз, графитный фиброз и другие. Клинические проявления и гистологическая картина зависят от воздействующего фактора.

Пневмокониоз развивается постепенно, как правило, при длительной работе в условиях воздействия пыли.

На начальной стадии клиническая картина скудная: редкий сухой кашель, боль в груди, одышка при физических нагрузках. При этом проведенное обследование довольно часто вообще не выявляет какую-либо патологию.

Но на первых стадиях можно выявить ранние симптомы эмфиземы (заболевания дыхательных путей), развивающейся в нижнебоковых отделах грудной клетки, уменьшение подвижности легочных краев, коробочный оттенок перкуторного звука, ослабление дыхания.

  • Как только к этим симптомам присоединяются изменения в бронхах у человека появляется жесткое дыхание, иногда с сухими хрипами.
  • Выраженным формам пневмокониоза сопутствует постоянная одышка даже в состоянии покоя, усиливается боль в грудной клетке, кашель носит постоянный характер и сопровождается выделением мокроты, появляется чувство давления в груди.
  • Основным диагностическим методом определения пневмокониоза является рентгенологическое исследование.

Лечение пневмокониоза

Лечение пневмокониозов в основном направлено на устранение симптомов, которые преобладают в данный период болезни.

Комплекс лечебных мероприятий:

  • санация (ликвидация) очагов инфекции в верхних дыхательных путях;
  • отхаркивающие препараты при кашле (Экстракт корня солодки, Бромгексин и т.п.);
  • сульфаниламиды и антибиотики при нагноении;
  • ингаляции кислородом;
  • полноценное усиленное питание с большим содержанием витаминов РР, D, С и В;
  • адаптогены – препараты, повышающие неспецифическую сопротивляемость организма к вредным воздействиям химической, физический и биологической природы;
  • общеукрепляющие мероприятия, направленные на закаливание;
  • неспецифическая терапия: блокаторы кальциевых каналов, бронходилататоры;
  • лечение в санаториях легочного профиля: кислородные коктейли, оксигенация крови и т.п.
  • воздействие ультрафиолетовыми лучами в подземных условиях;
  • глюкокортикоиды (чаще всего это Преднидозол) – при быстро прогрессирующем течении пневмокониоза.

Лечение пневмокониоза у больных с выраженной легочной недостаточностью проводят в условиях стационара.

При явно выраженном пневмокониозе человек в обязательном порядке должен быть переведен на работу без профессиональных вредностей.

Пневмокониоз: понятие, почему и как развивается, проявления, диагностика, лечение

Основа профилактики пневмокониозов – мероприятия, направленные на снижение запыленности на производстве. Каждый рабочий должен применять эффективные индивидуальные средства защиты органов дыхания.

Рабочий день на подобных предприятиях должен быть сокращенным, а отпуск – максимально длительным. Всем работникам предоставляется право на санаторно-курортное лечение.

Обязательны периодические медицинские осмотры (включающие флюорографию) уже работающих сотрудников и предварительные осмотры соискателей. При подозрении на заболевание требуется динамическое наблюдение за человеком.

В профилактике пневмокониозов большое значение имеют:

  • полноценное питание, богатое витаминами и белками;
  • отказ от курения;
  • занятия лечебной физкультурой, в частности дыхательной гимнастикой;
  • прием адаптогенов (пантокрин, настойка женьшеня), способствующих общей стимуляции организма и повышающих неспецифическую реакцию организма;
  • прием витаминов;
  • водные процедуры;
  • активные виды спорта;
  • качественный отдых.

Улучшить состояние легких и бронхов поможет их периодическое ингалирование соляно-щелочными растворами.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/pnevmokonioz.html

Пневмокониозы: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, осложнения

Пневмокониозы – ряд хронических заболеваний легких, возникающих вследствие длительного вдыхания производственной пыли и характеризующихся развитием диффузного фиброза легочной ткани. Течение пневмокониоза сопровождается сухим кашлем, прогрессирующей одышкой, болями в груди, развитием деформирующего бронхита, нарастанием дыхательной недостаточности.

При диагностике пневмокониоза учитывается наличие и вид профессиональных вредностей, физикальные данные, результаты спирометрии, рентгенологического обследования, КОС и газового состава крови.

Лечение пневмокониоза включает исключение контакта с вредными соединениями, применение бронхолитических и отхаркивающих средств, кортикостероидов, проведение физиопроцедур, кислородных ингаляций, гипербарической оксигенации.

К пневмокониозам в пульмонологииотносят различные хронические профес­сиональные болезни легких, возникающие вследствие вдыхания вредной производственной пыли и приводящие к выраженному развитию соединительной ткани – диффузному первичному фиброзу.

В структуре профессиональных заболеваний пневмокониозы занимают одно из ведущих мест.

Пневмокониозы чаще всего обнаруживаются у рабочих угольной, асбестовой, машиностроительной, стекольной и других видов промышленности, подвергающихся воздействию вредной производственной пыли в течение 5-15 и более лет.

  • Причины и классификация пневмокониозов
  • Факторами, определяющими развитие пневмокониоза, являются состав, длительная экспозиция и высокие концентрации вдыхаемой пыли неорганического (минерального) или органического происхождения.
  • В зависимости от химического состава пыли различают следующие группы профессиональных заболеваний легких:
  • силикоз – пневмокониоз, развивающийся при воздействии пыли, содержащей диоксид кремния (SiO2);
  • силикатозы – группа пневмокониозов, развивающихся на фоне вдыхания силикатов — соединений кремниевой кислоты с металлами (асбестоз, калиноз, талькоз, нефелиноз и др.);
  • металлокониозы – пневмокониозы, обусловленные воздействием металлической пыли (алюминия – алюминоз; бария – бариноз; бериллия – бериллиоз; железа – сидероз и пр.);
  • карбокониозы – пневмокониозы, вызываемые вдыханием углеродсодержащей пыли (антракоз, сажевый пневмокониоз, графитоз);
  • пневмокониозы, связанные с воздействием смешанной пыли (сидеросиликоз, антракосиликоз, пневмокониоз газорезчиков и электросварщиков);
  • пневмокониозы, развивающиеся при длительном вдыхании пыли органического происхождения (льна, хлопка, шерсти, сахарного тростника и т. д.). Данная группа пневмокониозов по течению чаще напоминает аллергический альвеолит или бронхиальную астму; при этом развитие диффузного пневмофиброза отмечается не во всех случаях. Поэтому заболевания, вызванные воздействием органической пыли, лишь условно относят к группе пневмокониозов.

Глубина проникновения пыли в воздухоносные пути и интенсивность ее элиминации зависят от величины (дисперсности) аэрозольных частиц. Наиболее активной фракцией являются высокодисперсные частицы с размером 1-2 мкм.

Они проникают глубоко и преимущественно оседают на стенках терминальных бронхиол, респираторных ходов и альвеол.

Частицы более крупного размера задерживаются и удаляются мукоцилиарным аппаратом бронхов; более мелкие фракции элиминируются с выдыхаемым воздухом или по лимфатическим путям.

Читайте также:  Микобактерия (туберкулеза и др), mycobacterium, микобактериоз

Патогенез пневмокониозов

Высокая загрязненность вдыхаемого воздуха в совокупности с недостаточной эффективностью мукоци­лиарного клиренса обуславливает проникновение и оседание аэрозольных частиц в альвеолах. Оттуда они могут самостоятельно проникать в интерстициальную ткань легких либо поглощаться альвеолярными макрофагами.

Поглощенные частицы зачастую обладают цитотоксическим действием на макрофаги, вызывая процесс перекисного окисления липидов. Высвобождающиеся при этом лизохондриальные и лизосомальные ферменты стимулируют пролиферацию фибробластов и формирование в легочной ткани коллагена.

В патогенезе пневмокониозов доказано участие иммунопатологических механизмов.

Фиброзные изменения в легочной ткани при пневмокониозах могут носить узелковый, интерстициальный и узловой характер. Узелковый фиброз характеризуется появлением мелких склеротических узелков, состоящих из нагруженных пылью макрофагов и пучков соединительной ткани.

При отсутствии фиброзных узелков или их небольшом количестве диагностируется интерстициальная форма пневмокониоза, которая сопровождается утолщением альвеолярных перегородок, периваскулярным и перибронхиальным фиброзом.

Слияние отдельных узелков может давать начало крупным узлам, занимающим значительную часть ткани легкого, вплоть до целой до­ли.

Фиброзному процессу в легких сопутствует мелкоочаговая или распространенная эмфизема, подчас приобретающая буллезный характер. Параллельно с изменениями в легочной ткани при пневмокониозах развиваются патологические процессы в слизистой оболочке бронхов по типу эндобронхита ибронхиолита.

В своем развитии пневмокониозы проходят период воспалительно-дистрофических и продуктивно-склеротических изменений. Большинство пневмокониозов, как правило, рентгенологически выявляются только во втором периоде.

Симптомы пневмокониозов

Течение пневмокониоза может быть медленно прогрессирующим, быстро прогрессирующим, поздним, регрессирующим. Медленно прогрессирующая форма пневмокониоза развивается спустя 10-15 лет от начала контакта с производственной пылью.

Проявления быстро прогрессирующей формы манифестируют через 3-5 лет после начала контакта с пылью и нарастают в течение 2-3 ближайших лет. При позднем пневмокониозе симптомы обычно появляются лишь через несколько лет после прекращения контакта с пылевым агентом.

О регрессирующей форме пневмокониоза говорят в том случае, если частицы пыли частично выводятся из дыхательных путей после прекращения воздействия вредного фактора, что сопровождается регрессом рентгенологических изменений в легких.

Различные виды пневмокониозов имеют сходную клиническую симптоматику. В начальных стадиях предъявляются жалобы на одышку, кашель со скудным количеством мокроты, колющие боли в грудной клетке, подлопаточной и межлопаточной области. Первоначально боли носят нерегулярный характер, усиливаясь при кашле и глубоком вдохе; позднее боли становятся постоянными, давящими.

Прогрессирование пневмокониоза сопровождается нарастанием слабости, субфебрилитета, потливости; снижением массы тела, появлением одышки в покое, цианозом губ, деформацией концевых фаланг пальцев рук и ногтей («барабан­ные палочки» и «часовые стекла»). При осложнениях или далеко зашедшем процессе появляются признакидыхательной недостаточности, развиваетсялегочная гипертензияилегочное сердце.

Значительная часть пневмокониозов (антракоз, асбестоз и др.) осложняется хроническим бронхитом(необструктивным,обструктивным,астматическим). К течению силикоза нередко присоединяетсятуберкулез; возможно развитие силикотуберкулеза, который отягощается эрозией легочных сосудов,легочным кровотечениеми формированием бронхиальных свищей.

Частыми осложнениями пневмокониозов являются бронхоэктазы, бронхиальная астма, эмфизема легких,спонтанный пневмоторакс,ревматоидный артрит,склеродермияи другие коллагенозы. При силикозе и асбестозе возможно развитие альвеолярного или бронхогенногорака легких,мезотелиомы плевры.

Диагностика пневмокониозов

При распознавании пневмокониозов крайне важен учет профессионального маршрута пациента и наличие контактов с производственной пылью. При массовых обследованиях групп профессионального риска роль первичной диагностики пневмокониозов выполняет крупнокадровая флюорография. При этом выявляется характерное усиление и деформация легочного рисунка, наличие мелкоочаговых теней.

Углубленное обследование (рентгенография легких,компьютерная томография,МРТ легких) позволяет уточнить характер пневмокониоза (интерстициальный, узелковый и узловой) и стадию изменений.

При прогрессировании пневмокониоза увеличивается площадь поражения, размеры и количество теней, выявляются участки массивного фиброза, компенсаторная эмфизема, утолщение и деформация плевры и т. д.

Оценка кровотока и вентиляции в различных участках легочной ткани проводится с помощьюзональной реопульмонографииисцинтиграфии легких.

Комплекс исследований функции внешнего дыхания (спирометрия,пикфлоуметрия,плетизмография,пневмотахография,газоаналитическое исследование) позволяет разграничить рестриктивные и обструктивные нарушения. Микроскопическое исследование мокроты при пневмокониозе обнаруживает ее слизистый или слизисто-гнойный характер, примеси пыли и макрофагов, нагруженных частичками пыли.

В трудных для диагностики случаях прибегают к проведению бронхоскопиистрансбронхиальной биопсиейлегочной ткани,пункции лимфоузловкорня легкого.

Лечение пневмокониозов

При выявлении любой формы пневмокониоза требуется прекращение контакта с вредным этиологическим фактором. Целью лечения пневмокониоза является замедление или предотвра­щение прогрессирования заболевания, коррекция симптомов и сопутствующей патологии, предупреждение осложнений.

Важное значение при пневмокониозе придается питанию, которое должно быть богатым витаминами и белками. Для повышения неспецифической реактивности организма целесообразен прием различных адаптогенов (настойки элеутерококка, китайского лимонника, пантокрина).

Широко используются оздоровительные и закаливающие процедуры: ЛФК, массаж,лечебные души(душ Шарко,циркулярный душ).

При неосложненных формах пневмокониоза назначаетсяультразвукилиэлектрофорезс кальцием и новокаином на область грудной клетки,ингаляциипротеолитических ферментов и бронхолитиков, оксигенотерапия (ингаляции кислорода,гипербарическая оксигенация).

Горнорабочим показано проведение общегоультрафиолетового облучения, повышающего и устойчивость организма к бронхолегочным заболеваниям. Лечебно-профилактические курсы при пневмокониозе рекомендуется проводить два раза в год в условиях стационара или санатория-профилактория.

Пациентам с осложненным течением пневмокониоза с противовоспалительной и антипролиферативной целью требуется назначение глюкокортикоидов в течение 1-2 месяцев под туберкулостатической защитой. При развитии сердечно-легочной недостаточности показано применение бронхолитиков, сердечных гликозидов, диуретиков, антикоагулянтов.

Прогноз и профилактика пневмокониозов

Прогноз пневмокониоза определяется его формой, стадией и осложнениями. Наиболее неблагоприятно течение силикоза, бериллиоза, асбестоза, поскольку они могут прогрессировать даже после прекращения контакта с вредной пылью.

В основе профилактики пневмокониозов лежит комплекс мер по улучшению условий труда, соблюдению требований безопасности производства, совершенствованию технологических процессов.

Для предупреждения пневмокониозов необходимо использование индивидуальных (противопылевых респираторов, защитных очков, противопылевой одежды) и коллективных средств защиты (местной приточно-вытяжной вентиляции, проветривания и увлажнения производственных помещений).

Лица, контактирующие с вредными производственными факторами, подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам в установленном порядке.

Устройство на работу, связанную с контактом с производственной пылью, противопоказано лицам с аллергическими заболеваниями, хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, искривлением носовой перегородки,хроническими дерматозами, врожденными аномалиями сердца и органов дыхания.

Источник: https://studfile.net/preview/1633097/page:149/

Что Такое Пневмокониоз: Формы, Причины и Лечение

Легкое является жизненно важным органом, который достаточно устойчив и быстро восстанавливается. Однако в случае длительного воздействия вредных факторов из окружающей среды

легкое может быть настолько отягощено, что его функция значительно снижается. Одно из этих заболеваний легких представляет собой пневмокониоз представляет.

Что такое пневмокониоз?

пневмокониоз, которая состоит из греческого названия легких и пыли, это болезнь, которая и в прошлом Pneumonokoniose был назначен. Пневмокониоз приводит к процессу, который запускается внешними факторами и приводит к разрушению легочной ткани.

Легочные процессы, которые вызывают пневмокониоз, вызваны усилиями легочной ткани на регенерацию. По этой причине пневмокониоз представляет собой естественное и реактивное поведение органов дыхания.

При пневмокониозе в зависимости от триггеров заболевания выделяют около 7 форм. Пневмокониоз признан профессиональным заболеванием.

Причины возникновения пневмокониоз или силикоз ясно ясно. При пневмокониозе они основаны на твердых частицах, которые накапливаются в виде вдыхаемой пыли в ткани легких. Эти вещества включают коллоидный диоксид кремния, порошки, такие как тальк, бериллиевая и железная пыль, алюминиевая и углеродная пыль, а также тончайшие волокна из канцерогенного асбеста.

В основном, триггеры пневмокониоза представлены в виде неорганических веществ. Эти частицы вдыхаются в больших или меньших концентрациях, и таким образом, попадают в тканевые структуры легких. Поскольку удаление невозможно, дозы этих триггеров болезни усиливают пневмокониоз и приводят к некоторому значительному дискомфорту, который в конечном итоге может привести к смерти.

При вдыхании органических веществ, таких как грибковые споры или компоненты птичьего помета, пневмокониоз приводит к аллергическому альвеолиту (воспалению альвеол).

Симптомы, жалобы и признаки

Признаки пневмокониоза могут внезапно возникнуть в течение нескольких недель или месяцев или развиваться в течение многих лет. Чем меньше времени проходит между воздействием пыли и первыми симптомами, тем больше симптомы обычно выражены. Острый пневмокониоз демонстрирует быстрое обострение.

Читайте также:  Кашель во время сна у ребенка - причины, лечение, первая помощь

Пациенты все чаще страдают от одышки. Из-за недостатка кислорода слизистые оболочки рта, губ и пальцев становятся голубоватыми. Кроме того, пострадавшие теряют нежелательный вес, чувствуют себя бессильными и отрезанными. Кашель и боль в груди являются другими симптомами пневмокониоза.

В ходе болезни функциональная ткань легкого все больше затвердевает. Легкие не могут расширяться, а дыхание значительно затруднено. Как с острым пневмокониозом, хроническая форма также показывает кашель. Это первоначально сухо, но позже сопровождается темным выбросом.

Поскольку легкие больше не могут растягиваться и развиваться, все тело больше не получает достаточного количества кислорода. Поэтому и при хроническом пневмокониозе кожа (цианоз) в области лица и пальцев становится синей.

Диагноз и история

Ход пневмокониоз характеризуется злокачественным или доброкачественным путем и зависит от поглощенного вещества, а также от степени и «глубины» отложения пыли.

Злокачественный пневмокониоз характеризуется возможной потерей функции легких и преимущественно связан с силикозом, асбестозом или тальком. Доброкачественные курсы пневмокониоза просто изменяют легочную ткань и снижают функциональные возможности органов дыхания.

Большинство форм пневмокониоза, при определенных обстоятельствах, являются профессиональным заболеванием и подлежат уведомлению.

Пневмокониоз может регистрироваться в анамнезе, что связано, в частности, с профессиональной деятельностью пострадавших в сочетании с рентгенологическими и компьютерными томографическими изображениями легких.

Кроме того, описанные симптомы при пневмокониозе также служат важной основой для диагностики.

Осложнения пневмокониоза зависят от течения заболевания и от вдыхаемых веществ. В любом случае контакт с веществами, вызвавшими пневмокониоз, должен быть немедленно прекращен или, по крайней мере, строго ограничен. В противном случае потеря легочной функции из-за прогрессирующего фиброза почти всегда угрожает.

Существует повышенный риск туберкулеза у пациентов с пневмокониозом. Заболевание встречается в Европе обычно только в сосуществовании в замкнутом пространстве в сочетании с плохими гигиеническими условиями и недоеданием. У пациентов с пневмокониозом патогены в уже атакованной легочной ткани могут легко имплантироваться и хорошо размножаться.

Затем пациент страдает от лихорадки, сильного кашля, связанного с одышкой, и как правило, кровянистой мокротой. В тяжелых случаях туберкулез не ограничивается легкими, но распространяется на другие органы. Поскольку туберкулез заразен, это может привести к заражению членов семьи или коллег по работе.

В случае злокачественного течения пневмокониоза у пациента также может развиться рак легкого. Даже если рак не приводит к смертельному исходу, терапия для человека и его семейного окружения чрезвычайно стрессовая.

Когда следует идти к врачу?

При появлении таких симптомов, как боль в легких, одышка или кашель, необходимо обратиться к врачу. Пневмокониоз является серьезным заболеванием, но его последствия можно снять с помощью соответствующего лечения. Таким образом, первые признаки пневмокониоза должны быть рассмотрены.

Лица, работающие в горнодобывающей промышленности или в любой другой отрасли с высоким уровнем загрязнения, должны немедленно перечислить симптомы.

Люди, которые уже страдают от заболевания легких, должны вызвать семейного врача, если симптомы ухудшаются или если другие необычные симптомы появляются и не исчезают в течение недели.

Пневмокониоз лечат специалист ЛОР или специалист по легким. Другими контактными точками являются терапевты или ревматолог, если есть подозрение на синдром Каплана.

Поскольку пневмокониоз является профессиональным заболеванием, необходимая документация должна быть предоставлена ​​компании медицинского страхования на ранней стадии.

Это должно быть сделано быстро с ответственным врачом, который может помочь с организационными задачами. При хронических заболеваниях иногда полезна психологическая сопутствующая терапия.

Лечение и терапия

Лечение пневмокониоз зависит от их характера и жалоб, которые возникают. Избежание причинных триггеров является первым центральным фактором в терапии пневмокониоза.

Так называемая пылевая пневмония может плохо лечиться. Особенно в позднем хроническом течении при пневмокониозе возникает в основном дыхание с кислородом, о котором идет речь, с целью повышения качества жизни пострадавших. Эта терапевтическая мера считается долгосрочным уходом.

Поскольку пневмокониоз представляет собой заболевание, которое непосредственно относится к так называемой промежуточной ткани легких, терапия невозможна, поэтому влияние на дальнейшее течение пневмокониоза невозможно.

В целом, это характерно для течения пневмокониоза, при котором развивается легочный фиброз и могут возникать симптомы, похожие на туберкулез. В этом контексте неотложная медицинская помощь при пневмокониозе не может быть исключена.

Профилактика

Профессиональному заболеванию пневмокониоз важно соблюдать меры по охране труда и технике безопасности, если невозможно избежать контакта с пусковыми факторами на опасном рабочем месте.

Кроме того, регулярные проверки здоровья в этих профессиях высокого риска являются нормальными и должны соблюдаться каждым сотрудником. Эти профилактические осмотры идеально подходят для раннего выявления первых признаков пневмокониоза или пневмокониоза. В этом случае пострадавшие больше не могут быть активными в соответствующих напряженных рабочих зонах.

Уход за выздоравливающим

В большинстве случаев человеку, пораженному во время пневмокониоза, доступны лишь очень немногие меры прямого последующего ухода. Пациент в первую очередь зависит от быстрой и особенно на очень ранней диагностике этого заболевания. В результате можно предотвратить дальнейшие осложнения, которые, если их не лечить, в худшем случае могут привести к смерти пострадавшего.

Поэтому пациент должен обратиться к врачу при пневмокониозе при первых признаках и симптомах заболевания и начать лечение. Как правило, пострадавшие зависят от искусственного дыхания кислородом. Следует также отметить, что большинство пациентов с этим заболеванием также полагаются на помощь и поддержку друзей и своей собственной семьи, чтобы справиться с повседневной жизнью.

Любящие и интенсивные разговоры также очень важны, поскольку они также могут предотвратить депрессию и другие расстройства психики.

Точно так же следует регулярно проверяться у врача, чтобы постоянно следить за состоянием легких. Усилия или физические и стрессовые действия также предсказуемы при этом заболевании.

В некоторых случаях пневмокониоз значительно снижает ожидаемую продолжительность жизни соответствующего лица.

Вы можете сделать это самостоятельно

Пациенты с пневмокониозом или пневмокониозом долгое время подвергались воздействию вредного вещества, которое скопилось в их легких и теперь вызывает дискомфорт.

Это вещество больше не должно подвергаться воздействию пациента в будущем.При определенных обстоятельствах это может означать, что он больше не может заниматься своей профессией и переучиваться или получать пенсию.

Этот решительный шаг необходим для смягчения течения пневмокониоза.

Пациенты с пневмокониозом, живущие в городе, должны также рассмотреть вопрос о переезде в сельскую местность.

Они должны следить за тем, чтобы их дыхательные пути не подвергались воздействию каких-либо веществ, способных причинить им вред.

К ним относятся выхлопные газы автомобилей и выбросы твердых частиц, которые часто встречаются в больших концентрациях в городе. Конечно, это также отказ от курения.

У пациентов с пневмокониозом может легко развиться туберкулез. Патогены этой инфекции особенно хорошо гнездятся в пораженном легком.

Следовательно, пациенты должны тренировать свою иммунную систему, чтобы она лучше защищала от туберкулезных палочек.

Они должны заботиться о потребностях своего тела и питаться легкими и здоровыми продуктами и пить много воды, чая или жидких соков. Рекомендуется много отдыхать и регулярно спать.

Это может вас заинтересовать

Предлагаем вам ознакомится со статьей: ➫ Инсульт: симптомы, признаки тест и причины с первого взгляда ➫ Алкогольная кардиомиопатия может привести к смерти ➫ Диагноз саркоидоз, все что нужно знать о болезни ➫ Коронарная ангиография — Катетеризация ➫ Синусит: Симптомы и Лечение, все что нужно знать о лечении и профилактике болезни ➫ Каковы причины нарушения ритма сердца у детей

Источник: https://bolitserdce.ru/bolezni-i-simptomy/pnevmokonioz-prichiny-simptomy-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector