Муколитические средства представляют собой такого типа лекарства, которые способствуют разжижению мокроты и облегчают её выведение. Особенность их действия — разжижение мокроты без увеличения её количества. Муколитики назначаются терапевтами и педиатрами при разных формах бронхита, воспаления лёгких, муковисцидозе, бронхиальной астме.
Особенности муколитического эффекта
Существует два вида лекарств, оказывающих воздействие на мокроту: муколитики и отхаркивающие средства. Механизм работы последних направлен на облегчение процесса устранения бронхиального секрета из слизистой оболочки бронхов. Муколитики – это лекарственные средства, которые способствуют разжижению секрета бронхов, его вязкости.
Муколитический эффект препарата – это результат такого действия лекарства, которое направлено на разжижение мокроты. Достижение его осуществляется за счёт воздействия компонентов лекарства на физические и химические свойства секрета бронхов.
- прямо или косвенно воздействуют на структуру густой мокроты;
- снижаютспособность секрета прилипать к стенке дыхательных путей;
- оказывают противовоспалительный эффект.
Муколитики не подлежат применению при заболевании пациента ОРВИ и гриппом, также нельзя сочетать их приём со средствами против кашля.
Принцип действия
Механизм осуществления муколитического действия заключается в разжижении секреторных желез бронхов.
Муколитики оказывают лечебное действие ввиду стимуляции мокроты и нормализации пропорций серозной и слизистой её составляющих.
Также компоненты препарата оказывают влияние на увеличение числа ферментов, разрушающих пептидные молекулярные белковые связи бронхиального секрета, поэтому снижается его вязкость.
Независимо от специфики муколитическое действие – это такое действие препарата, которое способствует разжижению мокроты и выведению.
Классификация
Муколитические средства от кашля принято классифицировать на следующие типы:
- Прямого действия. Они разрушают гликопептидныеслизистые связи, к их числу относятся стрептокиназа, трипсин, стрептодорназа.
- Непрямого действия. В эту категорию входят терпены и пинены. Эти препараты изменяют биохимический состав мокроты, предотвращают слипание гелевого слоя, а также влияют на гидратацию.
Также среди препаратов, разжижающих мокроту, выделяют:
- Протеолитические ферменты. Они способствуют разрушению пептидных связей в гликопротеиновыхсоединениях, что отражается на уменьшении вязкости и эластичности слизи. На данный момент их использование ограничивается опасностью появления побочных эффектов в виде аллергии и бронхоспазма. К числу лекарств этой категории относятся: трипсин, химотрипсини рибонуклеаза.
- Производные цистеина. Обеспечивают разъединение дисульфидныхбелковых связей, входящих в состав гликопротеидовслизи, что быстро отражается на разжижении мокроты.
- Мукорегуляторы. Средства относительно новой группы препаратов для продуктивного отхаркивания. Их отличительной чертой является увеличение количества лёгочногосурфактанта. Из-за стимуляции синтеза гликопротеидов выравнивают количество слизистой и жидкой части мокроты. Действие мукоциллиарного транспорта активируется посредством увеличения количества сурфактанта. Лекарства данной категории: Бромгексин, Амброксол.
- Синтетические лекарства имеют более сильное влияние на слизистые. Они не только разжижают мокроту, но и устраняют микробы, а также снимают воспаление. Но этот тип препаратов имеет большое количество побочных эффектов.
- Растительные медикаменты оказывают более мягкое действие на органы дыхания. Такие средства могут производить прямой или непрямой эффект – все зависит от состава. Основным минусом подобных препаратов является высокий риск аллергии.
- Комбинированные лекарства отличаются высокой результативностью и оказывают гармоничное влияние на органы дыхания. Средства из этой группы могут провоцировать побочные реакции, однакоони будут менее выраженными.
Показания к применению
Терапевты рекомендует приём муколитических средств взрослым при наличии патологий органов дыхания. Их следует использовать при влажном кашле, так как он характеризуется сложностями, сопровождающими откашливание, они появляются из-за высокой вязкости мокроты. Такой тип кашля может наблюдаться в виде хронической обструкции лёгких и бронхиальной астмы.
Назначаются также муколитики при бронхите. Использование муколитиков при сухом кашле также целесообразно ввиду того, что они разжижают слизь. Препараты этого типа отлично справляются с признаками лор-патологий, которые сопровождаются выработкой большого количества серозно-гнойной мокроты.
Обзор лучших муколитических средств
Существует большое количество препаратов с муколитическим эффектом. Популярные муколитики: Амброксол, экстракт листьев плюща, сироп корня солодки, Мукалтин. Ниже представлен перечень наиболее известных препаратов такого действия.
Ацетилцистеин
АЦЦ выпускается в форме 20% раствора для ингаляций в ампулах по 5 или 10 мл, а также 10% раствора для инъекций в ампулах по 2 мл и 5% раствор в ампулах по 10 мл.
Бромгексин
Данное средство считается малотоксичным. Также он не оказывает влияние на циркуляцию крови. Однако может вызвать тошноту и рвоту при индивидуальной непереносимости препарата.
Лекарство выпускается в формате таблеток, сиропа, раствора для разведения, эликсира и раствора для ингаляционного использования.
Флегамин
Выпускается во флаконах из оранжевого стекла по 120 мл, содержащих 80 мг бромгексина в 100 мл.
Гвайфенезин
- Он может вызвать побочные эффекты в виде поноса, быстрой утомляемости, тошноты, рвоты и болезненных ощущений в области желудка.
- Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов.
- Лекарство продаётся в аптеке в формате сиропа, каждые 5 мл которого содержат 0,1 г гвайфенизина.
Геломиртол форте
Геломиртол форте особенно показан при пневмонии, наличии хронического бронхита и воспалительном процессе, происходящем в околоносовых пазухах.
Однако его применение может вызывать ряд побочных действий в виде болей и дискомфорта в животе, а именно в области желудка, обострения течения желчнокаменной и мочекаменной болезни. У некоторых людей могут возникнуть аллергические реакции ввиду индивидуальной непереносимости составляющих лекарства.
В качестве противопоказаний выделяется повышенная чувствительность к средству, его не рекомендуется использовать во время беременности и при кормлении грудью.
Препарат выпускается в формате капсул для перорального приёма, каждая из них содержит 300 мг. В упаковке имеется 20, 50 и 100 штук.
Карбоцистеин
Его следует применять при наличии заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются выделением большого объёма вязкого секрета. Лекарственную форму препарата в виде сиропа можно применять у больных сахарным диабетом.
Препарат может вызвать крапивницу, в редких случаях — желудочно-кишечное кровотечение.
Средство строго запрещается использовать при острой форме язвы, при заболевании двенадцатипёрстной кишки, а также при наличии индивидуальной непереносимости составляющихпрепарата. Не рекомендуется прием лекарства беременным и кормящим мамам. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Препарата выпускается в форме капсул, которые находятся в упаковке по 20 и 1000 штук и сиропа по 110 мл. В составе одной капсулы имеется 0,375 г карбоцистена, а в 5 г сиропа — 0,25 г карбоцистеина.
Месна
Месна продаётся в форме растворов для ингаляции или применяется для внутрибронхиальных вливаний при хронических формах бронхита, эмфиземе и ателектазе лёгких, а также после хирургических операций на лёгких и др.
Раствор 20% продаётся в упаковках с 6 ампулами по 3 мл.
Таблица лучших муколитиков
Ниже представлен список муколитических средств с их описанием.
Название препарата | Описание |
Амброксол | Он является синтетическим лекарством, реализуется в аптеках в форме таблеток, сиропа и раствора для ингаляций. |
Сальброксол | Этот синтетический препарат выпускается только в формате таблеток. Особенностью действия лекарства является то, что он расширяет бронхи. Он способствует синтезу. Может повышать концентрацию некоторых антибиотиков в мокроте. Используется в основном для приёма внутрь. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, а также в 1-м триместре беременности и при кормлении грудью. |
Бронхосан | Это средство является комбинированным. Выпускается в форме капель для перорального применения. |
Милистан | Он относится к числу комбинированных средств. Производится в виде порошка для разведения в воде. |
Термопсол | Он сделан на основе экстрактов растений. Продаётся в форме таблеток. Благодаря его использованию удаётся ускорить синтез слизи, добиться её разжижения. |
Гербионс подорожником | Это растительное средство от кашля производится в формате сиропа. |
Пертуссин | Таблетки являются растительными. Они помогают облегчить откашливание при наличии густой мокроты. |
Флуимуцил | Его активным компонентом является Ацетилцистеин. Производится он в формате таблеток либо порошков. Данное средство разжижает мокроту, поэтому помогает справиться с бронхитом и другими заболеваниями дыхательной системы. Его побочные действия: изжога и тошнота. Флуимуцил противопоказан при острой форме язвы и заболеваниях двенадцатипёрстной кишки. |
Бронхобос | Его активным компонентом является Карбоцистеин, действие которого почти идентично ацетилцистеину. Он находит своё применение при бронхитах, коклюше, воспалении уха и гайморите. |
Фармстандарт | В его состав входит Амброксол, натрия глицирризинат и жидкий экстракт чабреца. Он не только разжижает мокроту и способствует её активному выведению, но и снимает воспаление за счёт работы натрия глицирризината. Травяной экстракт благодаря действию составляющих её эфирных масел усиливает эффект отхаркивания. Средство противопоказано при беременности, в период лактации и детям до 2 лет. |
Коделакбронхо | В его состав входит действующее вещество Амброксол, а также дополнительные компоненты — натрия глицирризинат, сухой экстракт термопсиса и натрия гидрокарбонат. Как и другие муколитические препараты, он разжижает мокроту и ускоряет её устранение из бронхов. Благодаря Амброксолу уменьшается вязкость слизи и улучшается её отхождение. Лекарство в том числе помогает снять воспаление. Он помогает даже при вирусных заболеваниях.Улучшает отхаркивание экстракт термопсиса за счёт повышения рефлекторной секреции бронхиальных желез. Натрия гидрокарбонат существенно изменяет кислотно-щелочной баланс бронхиальной слизи в щелочную сторону, а также уменьшает вязкость мокроты и способствует её самоустранению. Препарат противопоказан во время беременности, в период лактации и детям до 12 лет. |
Средства для детей
Муколитические препараты для детей лучше использовать на растительной основе. К ним относятся: сироп от мокроты в бронхах на основе экстракта подорожника, свёклы, плюща (Доктор МОМ, Пектусин, Бромгексин, Доктор Тайсс, Гербион, Лазолван, Денебол, Амброксол, Мукалтин).
Врачи, как правило, назначают муколитики для детей в виде отваров и ингаляций с травами. При лечении болезней дыхательных путей важно пить достаточное количество воды и увлажнять детскую комнату.
Новорождённые дети ещё не имеют развитое строение дыхательной системы, поэтому разжижить и вывести мокроту им гораздо труднее, чем взрослым. Для выбора лекарства малышам необходимо обратиться за помощью к педиатру.
Таким образом, муколитические средства можно применять как при сухом, так и при влажном кашле. Однако для определения типа лекарства данной категории и детям, и взрослым необходимо обратиться в поликлинику к специалисту.
Источник: https://pulmono.ru/lekarstva/dlya-legkih/dejstvie-mukoliticheskih-sredstv-luchshie-mukolitiki
Муколитические препараты: действие, разновидности и состав препаратов
При заболеваниях дыхательных путей появляется первый симптом – кашель. Это защитная функция нашего организма, которая позволяет естественным путем освободиться от болезнетворных микроорганизмов. Но этот защитный рефлекс бывает разного характера.
Два вида кашля
При назначении лекарств очень важно определить, какой именно кашель у пациента. Он бывает:
- Сухой. Это защитный рефлекс, который должен выводить патологические микроорганизмы из бронхов, но из-за повышенной вязкости мокроты, а также постоянного пересыхания слизистой бронхов этот рефлекс затруднен. Пациент не может откашляться, мокрота не отходит.
- Влажный. Этот вид кашля говорит о хорошей динамике развития болезни. Такое состояние обусловлено тем, что во время отхаркивания мокроты выходят и болезнетворные микроорганизмы. После начала отхаркивания организм человека постепенно восстанавливает свои функции, начинается выздоровление.
Муколитические препараты – отхаркивающие средства, которые применяются в период отхождения мокроты. Многие пациенты хотя бы один раз в жизни применяли эти средства, но не знали об их действии. Рассмотрим, зачем нам нужны муколитики, когда их применять и какие это препараты.
Что дают отхаркивающие средства?
Муколитики – это вещества, обладающие секретолитическим действием. Они необходимы для разжижения мокроты для лучшего ее вывода из организма. После принятия этих средств пациенту уже намного легче дышать и отхаркивать мокроту.
Используются такие препараты при заболеваниях дыхательных органов: бронхите, трахеите, синусите, рините, пневмонии, гайморите.
Они способствуют скорейшему выведению патологической микрофлоры из организма, являясь своего рода профилактикой развития осложнений болезни.
Муколитическое действие препаратов заключается не только в том, что они разжижают мокроту. Они также уменьшают выработку бронхиального секрета – слизи, которая заполняет и без того суженные просветы бронхов.
Все муколитики делятся на три вида:
- Мукорегулирующие препараты. Они снижают количество выделения слизи. Это такие вещества, как карбоцистеин, глюкокортикостероиды (в простонародье – гормоны), М-холиноблокаторы.
- Мукокинетики. Препараты, улучшающие выведение слизи. Это известные амброксол, бромгексин и некоторые другие.
- Муколитики. Необходимые для разжижжения слизи, снижение вязкости. Такими веществами являются ацетилцистеин, протеолитические ферменты и другие вещества.
Формы изготовления
Муколитическое средство можно выбрать в аптеке в разных формах выпуска. Некоторые больше подходят для детей, некоторые лучше использовать взрослым. Препараты от кашля бывают:
- Гранулы, растворимые таблетки. Они растворяются в небольшом количестве воды, принимаются после еды.
- Таблетки. Это обычная форма выпуска, используется после еды с большим количеством воды.
- Сиропы. Их необходимо использовать во время еды.
- Капсулы с действующим веществом. Используются в целом виде после еды.
- В виде небул. Это специальные ампулы для ингаляции. Их содержимое может быть таким же, как и в форме таблеток, сиропов, но действуют такие препараты быстрее, так как напрямую попадают в дыхательные пути.
Когда нельзя использовать отхаркивающие средства?
Эффект от этих средств всегда хороший, помогает выздороветь и снять приступ даже во время бронхиальной астмы. Но бывают ситуации, когда их применение запрещено. Муколитические препараты противопоказаны:
- При комбинировании с противокашлевыми средствами. Такое сочетание приводит к осложнениям состояния больных, так как мокрота не выводится из бронхов.
- Муколитические средства, которые вызывают аллергические реакции, заменяют на другие.
- При наркозависимости они не применяются.
Состав таких препаратов бывает разным. Он отличается по действующему веществу и дополнительным компонентам.
Препараты на растительной основе
Для воздействия на слизистую оболочку бронхов используются экстракты, масла, сухие микстуры и сборы трав. Такие средства оказывают также противовоспалительный эффект. Они хороши тем, что имеют минимум побочных действий, опасность только в том, что могут вызвать аллергию.
Бронхикум
Представлен в разных формах выпуска: сироп, эликсир и пастилки. Он оказывает противовоспалительный, отхаркивающий эффект, также его используют как бронхолитик, когда необходимо расширить просвет бронхов.
Препарат сделан из экстракта тимьяна и корня первоцвета. Так как он комбинированный, то подходит для использования при сухом и продуктивном кашле. Способствует выведению слизи из дыхательных путей.
Нельзя использовать при сердечной недостаточности, нарушениях в работе почек и печени. Детям до 6 лет давать нельзя.
Мукалтин
Еще нашим бабушкам известно это средство. Оно сделано из эффективного при кашле корня алтея. Способствует лучшему отхаркиванию и снижению воспалительного процесса.
Абсолютно безопасен для пациентов, которые не склонны к аллергическим реакциям на действующее вещество.
Проспан
Изготовлен на основе экстракта листиков плюща. Используется для детей и взрослых в форме капель и сиропа. Применяется в периоды обострений бронхита, производит разжижающий эффект.
При использовании может вызывать расстройства кишечника. Нельзя использовать при непереносимости фруктозы.
Геломиртол
Препарат не сильно известный, но он эффективен в начальных стадиях развития простуды и болезней дыхательных путей. Он разжижает мокроту, способствует самоочищению бронхов.
Синтетически изготовленные препараты
Это препараты, оказывающие муколитический эффект. Они сделаны из специально выведенных химическим путем веществ. В их состав добавляются противотоксичные элементы, которые снижают токсическое воздействие синтетических веществ на организм, они также регенерируют клетки бронхов, выполняющие секреторные функции.
АЦЦ
Распространенным отхаркивающим средством является АЦЦ. Это препарат, сделанный из ацетилцистеина. Представлены пациентам в форме сиропа, «шипучек» — растворимых таблеток, гранул, которые также растворяются в воде, раствора для уколов.
Он эффективно разжижает мокроту, обладая при этом способностью снижать количество патологических бактерий и вирусов, находящихся на слизистой оболочке бронхов.
Его нельзя использовать в период беременности, кормления грудью, детям до 14 лет, при язве желудка и других отделов ЖКТ, а также при кровохаркании.
Бромгексин
Назван по действующему веществу, которое в нем содержится. Можно применять в форме таблеток, в сиропе и растворе. Пользуется популярностью среди врачей и пациентов, так как он эффективен при многих болезнях дыхательных органов: пневмонии, бронхиальной астме, воспалении слизистой бронхов, хроническом ее воспалении, трахеобронхите.
Можно применять во время беременности, если польза для матери превышает риск вреда для ребенка. Назначается также детям от 2 лет. Если пациент имеет чувствительность к действующему веществу, препарат отменяется.
Карбоцистеин
Этот препарат можно встретить под такими товарными названиями: Флюдитек, Флуифорт, Мукосол и другие. Все муколитики на основе карбоцистеина обладают таким действием:
- Приводят в нормальное соотношение нейтральные и кислые гликопептиды.
- Значительно уменьшают вязкость мокроты, регулируя ее эластичность – это необходимо для скорейшего ее выведения.
- Восстанавливают структуру слизистой оболочки бронхов, регенерируя ее изнутри.
- Способствуют укреплению защитных функций местного иммунитета.
- Регулируют наличие сульфигрильных групп в органах дыхания, нормализуя их выделение.
- Способствуют активации простилающего (реснитчатого) эпителия бронхов – это необходимо для скорейшего рефлекторного выведения мокроты и патологических микроорганизмов из бронхов.
Препараты на основе этих веществ выпускаются в форме сиропа, капсул. Курс лечения этим препаратом для снижения количества слизи и восстановления работы слизистой составляет до 10 дней.
Препараты на основе этого действующего вещества имеют побочные действия в виде: диареи, тошноты, головной боли и сыпи на коже.
Нельзя их применять, если у человека цистит, аллергические реакции на компоненты лекарства, детям до 2 лет, в первом триместре беременности.
Трипсин
Снижают вязкость мокроты, действующее вещество такое же, как и название препарата. Это лекарство представлено пациентам в форме раствора для инъекций, а также в виде аэрозоля и спрея.
Если делать ингаляции с помощь этого вещества, необходимо потом прополоскать ротовую полость и промыть носовые ходы солевым раствором.
Возможны такие побочные эффекты, как болевые ощущения в месте укола, гипертермия, аллергические реакции на кожных покровах.
Препарат нельзя использовать пациентам с недостаточностью сердечной мышцы, геморрагическом диатезе и при некоторых заболеваниях почек. Перед использованием лучше проконсультироваться с врачом.
Комбинированные препараты
Активно используется лекарство Синупрет – в составе он имеет растительные компоненты. Выпускается в форме таблеток и капель. Он разжижает мокроту и способствует ее уменьшению и выведению. Также этот препарат оказывает противоотечное и противовирусное действие. Его можно использовать не только для лечения бронхов, но также при заложенности носа, насморке.
Также эффективен препарат Риниколд Бронхо – это синтетический препарат, который активно разжижает мокроту, облегчает ее выведение из дыхательных путей, снимает аллергические проявления, такие как зуд в глазах и носу, отек и гиперемия. Но его нельзя принимать, если у человека судороги, атеросклероз, сахарный диабет, при беременности, лактации и некоторых других состояниях. Также он запрещен маленьким деткам до шести лет.
Загрузка…
Источник: https://MedBoli.ru/bronhit/rekomendatsii-pri-bronhite/mukoliticheskie-lekarstvennye-preparaty
Лекарства с муколитическим действием: список препаратов, что это такое
Однако в любом случае, если вы столкнулись с таким заболеванием, то необходимо предпринять определенные действия для того, чтобы помочь своему организму вывести из бронхов образовавшуюся слизь. При диагностировании у пациентов болезней дыхательных путей доктора чаще всего выписывают препараты, которые обладают муколитическим действием. Именно такие средства обеспечивают при приеме разжижение мокроты, а также создают отхаркивающий эффект, благодаря которому мокрота эффективно выводится из бронхов.
Средства, разжижающие мокроту
Муколитики — это препараты, обладающие отхаркивающим эффектом, которые специалисты разделяют на две группы — прямого и непрямого действия. И те, и другие обеспечивают стимуляцию работы бронхиальных желез. Обеспечивается это за счёт создания рефлекторного раздражения слизистой оболочки, что в конечном итоге и обеспечивает разжижение мокроты. Какие средства выписать пациенту при возникшем заболевании дыхательных путей, определяет лечащий врач. При принятии решения он предварительно изучает характер протекающего заболевания, а помимо этого, принимает во внимание картину течения патологии.
По этой причине страдающий от болезни человек не должен самостоятельно выбирать лекарственное средство, которое поможет ему справиться с кашлем.
Если определенное средство оказывается действенным в лечении болезни одного человека, то другому оно не сможет помочь.
Такие лекарства, как Цистеин, Ацетилцистеин и Трипсин специалисты относят к числу препаратов, обладающих прямым действием. Средствами, которые обладают непрямым действием, являются Бромгексин и Амброксол.
Основные группы муколитиков
- обеспечивающие уменьшение густоты слизи;
- способствующие отхождению мокроты;
- позволяющие уменьшить количество слизи.
Средства, которые относятся к лекарствам первой группы, врачи назначают пациентам, страдающим от слишком сухого кашля, который не сопровождается выделением мокроты. Прием таких препаратов обеспечивает усиление секреторной функции бронхов. Принимая их, больной облегчает вывод мокроты из бронхов. В том случае, если при лечении вывод мокроты не происходит, её количество незначительно, при этом выделяемая слизь является густой и вязкой, то в этом случае пациенту прописывают средства с муколитическим эффектом второго вида. К третьему виду относятся препараты, которые доктора прописывают для лечения кашля, протекающего с выделением густой слизи в большом количестве.
Муколитические средства на растительной основе
Положительное влияние на верхние дыхательные пути оказывают и препараты на основе тимьяна. Их приём позволяет снизить воспаление, возникшее в горле. К числу таких лекарств относится Бронхикум. В этом медикаменте, который предназначен для лечения кашля, содержится экстракт листьев плюща, а также присутствует корень алтея. Этот препарат имеет выраженное муколитическое действие.
При терапии этим средством создаются необходимые условия для лёгкого выведения из бронхов мокроты.
В составе этого средства присутствуют экстракты тимьяна и подорожника, что обеспечивает эффективное лечение бронхита и трахеита, протекающих с затрудненным отхождением мокроты.
К числу таких препаратов можно отнести таблетки Мукалтин и сироп Линкас, которые помогают эффективно бороться с кашлем.
Средства для детей
Также помогает бороться с кашлем Стоптуссин и Бронхикум. Данные препараты являются безопасными для лечения и применяются по причине того, что в их составе преобладают главным образом компоненты растительного происхождения. При их приеме происходит снижение густоты мокроты, а выделительная функция бронхов улучшается.
Прием средств для детей, которые обладает муколитическим эффектом для малыша, страдающего от кашля, не несет никакого вреда для здоровья. Однако если вы проводите лечение самостоятельно, то перед терапией конкретным средством следует посетить педиатра и проконсультироваться. Отметим, что детей от кашля следует лечить только под контролем со стороны лечащего врача.
Лекарства для взрослых
В настоящий момент фармакологическая отрасль предлагает большой выбор препаратов муколитиков и отхаркивающих средств. Некоторые лекарства используются только для лечения взрослых. В качестве основного противопоказания у таких средств выступает возраст до 12 лет. Для взрослых самыми распространёнными лекарственными средствами являются следующие:
- Гербион. Выпускается в форме сиропа;
- Геделикс;
- Лазолван. Выпускается в сиропе;
- Бронхолитин. В аптеках это средство предлагается в форме микстуры;
- Проспан. Производитель препарата выпускает его в виде микстуры;
- Бромгексин. Этот препарат выпускается в виде микстуры и таблеток.
Самыми распространенными являются именно те препараты, которые помогают эффективно бороться с кашлем. Некоторые из них состоят из растительных компонентов. Другие имеют в составе ингредиенты синтетической природы. Однако и те и другие показывают высокую эффективность при терапии заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Детские препараты
В аптечной сети можно обнаружить большое количество фармакологических средств, которые предназначены для лечения кашля у детей. В большинстве своем предлагаемые лекарства являются средствами, обладающими муколитическим эффектом. Список детских препаратов, которые наиболее распространены и чаще всего назначаются, выглядит следующим образом:
- Доктор Мом сироп;
- Мукалтин в форме таблеток;
- Сироп корня солодки.
По той причине, что в составе этих лекарственных средств присутствуют растительные компоненты, при лечении с их применением во внимание необходимо принимать наличие аллергии на компоненты, входящие в их состав.
Отхаркивающее средство от кашля
В аптеках средства, обладающие отхаркивающим эффектом, представлены в виде разнообразных препаратов растительного происхождения, а также лекарственных средств на основе синтетических компонентов. Какое средство использовать для лечения болезни, решает лечащий врач.
Он учитывает наличие у больного при возникшем недуге кашля или его отсутствие, выделение вязкой мокроты и трудно выводимой мокроты. Чаще всего больным назначают такие средства, как Лазолван, Проспан.
Также могут прописываться АСС 200, АСС Лонг, а, кроме того, Синекод, Бронхостоп, Амбробене и ряд других лекарственных средств.
Отхаркивающие препараты для детей
Кроме того, следует знать о том, что прием муколитиков стимулирует дыхательную функцию, которая сменяется угнетением. Поэтому отхаркивающие средства родителям стоит использовать только в соответствии с назначением лечащего врача. При этом дозировка муколитического препарата должна соблюдаться неукоснительно.
Превышать дозу, которая прописана педиатром, не стоит. Необходимо знать и еще об одном важном моменте. Препарат Коделак причисляется специалистами к группе отхаркивающих и муколитических препаратов, поэтому только врач может решать вопрос о применении для лечения заболеваний дыхательных путей этого средства для лечения ребенка.
Кашель: лечение у взрослых
Всё во многом зависит от политики ценообразования, которую проводит аптечная сеть, а также фирма-изготовитель лекарственного препарата. Если у человека при возникшем заболевании дыхательных путей появился кашель, при этом мокрота отсутствует, то он считается сухим. В таких случаях для устранения этого неприятного симптома специалисты прописывают пациентам Синекод, Кодеин, Кофекс.
В случаях, когда при болезни отхождение мокроты происходит крайне плохо, эффективными будут не эти средства, а совершенно другие. Назначают лекарства, которые обеспечивают разжижение мокроты. Таким действием обладают такие муколитические средства, как Геделикс, Лазолван и Проспан.
Обильное скопление слизи в дыхательных путях сопровождается возникающим мокрым кашлем. Поэтому в таких случаях назначают средства, обладающие отхаркивающим эффектом, при этом не имеющие муколитического действия.
Такими лекарствами являются Амброксол, Бромгексин и Эреспал. Если препарат для лечения болезни подобран правильно, то это обеспечит быстрое выздоровление.
По этой причине самолечением ни в коем случае не нужно заниматься.
Заключение
Вирусные заболевания в настоящее время являются одними из самых распространенных. К их числу относятся и болезни дыхательных путей, которые чаще всего возникают по причине проникновения в организм человека вируса.
Частым симптомом любого недуга дыхательных путей является кашель. Он может быть мокрым или сухим.
Для того чтобы как можно быстрее избавиться от этого неприятного симптома, первое, что необходимо сделать заболевшему человеку — обратиться к врачу.
Специалист при осмотре пациента поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.
Сегодня предлагается большой выбор препаратов для устранения болезней дыхательных путей, а также симптомов сухого или мокрого кашля.
Хотя выбор препаратов довольно большой и каждый может самостоятельно приобрести лекарство в аптеке и пройти лечение, однако делать этого не стоит.
Если определенное муколитическое средство хорошо помогает одному человеку, то другому оно может не принести желаемого облегчения. Именно по этой причине проводить терапию необходимо только по назначению врача и соблюдать дозировку применяемого средства. От кашля страдают не только взрослые, но и дети. Для их лечения необходимы совершенно другие средства.
Кроме этого, необходимо с особой осторожностью подходить к лечению малышей от заболеваний дыхательных путей, поскольку их организм довольно чувствителен к лекарствам, и неправильный выбор препарата может привести к серьезным последствиям для организма маленького пациента. Лучше всего делать выбор в пользу средств растительного происхождения, поскольку они не имеют побочных эффектов и оказывают щадящее воздействие на детский организм.
Источник: https://lor.guru/recepty/mukoliticheskoe-deystvie-spisok-lekarstv-chto-eto-takoe.html
Муколитические средства
Лекарства, относящиеся к муколитическим, обладают секретолитическим свойством, способствуя разжижению мокроты, ускорению ее вывода и облегчению дыхания. Муколитические средства назначают при заболеваниях, сопровождающихся формированием густой слизи (бронхитах, пневмонии, трахеите) и при лор-болезнях (синусит, гайморит, ринит).
Муколитическое действие – что это?
Особенность таких средств состоит в улучшении отхождения мокроты без увеличения ее объема. Эти лекарства по принципу действия делят на три группы:
- влияющие на вязкость слизи;
- активизирующие вывод мокроты;
- уменьшающие образование слизи.
Муколитические средства при сухом кашле
Важным этапом в лечении кашля является его переход от сухого к влажному. Это достигается путем приема муколитиков, которые делают мокроту менее вязкой, разжижают ее. Кратко охарактеризуем наиболее действенные лекарства.
Ацелцистеин
Выпускается в виде таблеток и гранул для растворения в воде, а также в виде раствора для инъекций. Его высокая эффективность объясняется тройным действием: антитоксическим, муколитическим и антиоксидантным. Препарат помогает выводить мокроту, сокращает воспаления. Действие лекарства основано на свойстве деполизировать мукопротеиды, снижать вязкость и гной.
Амброксол
По своим свойствам напоминает Бромгексин, однако, обладает более явным отхаркивающим действием. Препарат активизирует формирование легочного сурфактанта, стимулирует отхаркивание.
Карбоцистеин
Это средство следует также отнести к муколитическим препаратам от кашля, который не только способствует отхождению слизи, но и восстанавливает работы секреторных клеток. Выпускается лекарство в виде сиропа и капсул.
Муколитики также назначают для предотвращения скопления слизи при заболеваниях носа. Их назначают в комплексе с противомикробными средствами и домашними методами лечения.
Выделяют следующие муколитические препараты при гайморите:
- Флюдекс;
- Мукодин;
- Флуимуцил.
Содержание в них карбоцистеина способствует выводу вязкого секрета, восстановлению слизистой, облегчению дыхания. Спеицалисты рекомендуют их использовать для борьбы с ринитами и синуситами. Эффективность обусловлена воздействию сразу на несколько слизистых организма, что помогает более продуктивному избавлению мокроты.
Муколитические лекарственные средства на растительной основе
Многие предпочитают ограничивать прием лекарств, произведенных без использования природных компонентов. Однако нужно помнить, что растительные препараты, как и химические, имеют свои противопоказания и побочные эффекты.
Мукалтин
Основной средства является полисахаридные компоненты, которые добывают из растения алтея. В корне растения содержится аспаргин, бетаин, крахмал, а также слизь, избавляющая от воспалений.
Линкас
Является еще одним муколитическим средством растительного происхождения. Он продается в виде сиропа, в составе которого присутствуют иссопа, алтей, корень солодки, фиалка и др.
Бронхикум
Продается в виде эликсира, сиропа и пастилок. Препарат обладает комбинированным воздействием на организм, оказывая противовоспалительный, бронхолитический и отхаркивающий эффект. Основными элементами средства являются корень первоцвета и трава тимьян. Лекарство улучшает состояние при сухом и влажном кашле, помогает сделать его продуктивным, облегчая вывод слизи из легких.
Геломиртол
Помогает справиться как с первыми признаками простуды, так и с прогрессирующей болезнью. Препарат активизирует механизмы самоочищения, избавляя от микробов и разжижая мокроту.
Источник: https://womanadvice.ru/mukoliticheskie-sredstva
33. Отхаркивающие и муколитические средства
Классификация
отхаркивающих средств.
Эта группа веществ предназначена для
облегчения отделения слизи (мокроты),
продуцируемой бронхиальными железами.
Имеются две разновидности отхаркивающих
средств: 1) рефлекторного действия
(препараты ипекакуаны и препараты
термопсиса); 2) прямого действия.
Отхаркивающие
средства рефлекторного действия.
Эта
группа веществ предназначена для
облегчения отделения слизи (мокроты),
продуцируемой бронхиальными железами.
Имеются две разновидности отхаркивающих
средств: 1) рефлекторного действия
(препараты ипекакуаны и препараты
термопсиса); 2) прямого действия.
Рефлекторно
действуют препараты ипекакуаны и
препараты термопсиса (настои, экстракты).
Содержащиеся в них алкалоиды (а в
термопсисе и сапонины) при введении
внутрь вызывают раздражение рецепторов
желудка.
При этом рефлекторно увеличивается
секреция бронхиальных желёз, повышается
активность мерцательного эпителия,
усиливаются сокращения мышц бронхов.
Мокрота становится более обильной,
менее вязкой, отделение её с кашлем
облегчается.
В высоких дозах эти препараты
рефлекторно вызывают рвоту.
Отхаркивающие
средства прямого действия.
К
отхаркивающим средствам прямого действия
относятся препараты, оказывающие прямое
действие на железы слизистой оболочки
бронхов и усиливающие их секрецию,
например, калия йодид, а также средства
разжижающие секрет (муколитические
средства) — препараты протеолитических
ферментов: трипсин кристаллический,
химотрипсин кристаллический,
дезоксирибонуклеаза. Препараты
рекомбинантной -ДНК-азы
выпускается под названием пульмозим.
Применяется в качестве муколитика при
муковисцидозе. Вводят ингаляционно.
Активным
муколитическим препаратом является
ацетилцистеин (АЦЦ, бронхолизин,
мукосольвин). Эффект связан в связи с
наличием в молекуле свободных
сульфгидридных групп, которые разрывают
дисульфидные связи протеогликанов, что
вызывает деполимеризацию и снижение
вязкости мокроты. Применяется АЦЦ
ингаляционно, иногда парентерально.
Есть пролонгированные препараты для
приёма внутрь — АЦЦ-лонг.
Эффективными
муколитическими и отхаркивающими
средствами являются амброксол
(амброгексал) и бромгексин. Муколитическое
действие препаратов деполимеризацией
мукопротеинов и мукополисахаридов
мокроты, что приводит к её разжижению.
Считают также, что фармакотерапевтический
эффект обоих препаратов связан со
стимуляцией продукции эндогенного
поверхностно-активного вещества
(сурфактанта), образующегося в альвеолярных
клетках. При этом нормализуется секреция
бронхиальных желёз, улучшаются
реологические свойства мокроты,
уменьшается её вязкость, облегчается
выделение мокроты из бронхов.
Эффект
развивается через 30 минут и сохраняется
10-12 часов. Вводится внутрь. Побочные
эффекты — тошнота, рвота, аллергические
реакции.
Натрия
гидрокарбонат — также разжижает мокроту,
а возможно, и несколько повышает
бронхиальную секрецию. Калия йодид и
натрия гидрокарбонат назначают внутрь
и ингаляционно (в аэрозоле), растворы
трипсина кристаллического, химотрипсина
кристаллического, дезоксирибонуклеазы
— ингаляционно (в аэрозоле).
-
К
отхаркивающим средствам также относятся
препараты корня алтея, корня истода,
корня солодки, тепингидрат, натрия
бензоат. -
Препараты термопсиса, калия йодид, ацетилцистеин, дорназа
альфа. - ТРАВА ТЕРМОПСИСА
ЛАНЦЕТНОГО (Неrbа Тhermopsidis lanceolata). - Синоним: Трава
мышатника.
Собранная в самом
начале цветения до образования плодов
и высушенная трава дикорастущего
многолетнего растения термопсиса
ланцетного (Тher mopsis lаnсеоlаta R. Вr.), сем.
бобовых (Lеguminosае).
Термопсис
распространен в Заволжье, Сибири,
Казахстане и в других местах. Содержит
алкалоиды (цитизин, метилцитизин,
пахикарпин, анагирин, термопсин,
термопсидин), сапонины, эфирное масло
и другие вещества.
Алкалоидов должно
быть не менее 1, 5%.
Содержащиеся в
растении вещества оказывают сложное
действие на орга низм. Цитизин (см.
Цитизин) и в меньшей мере метилцитизин
возбуждают дыхание, пахикарпин (см.)
оказывает угнетающее влияние на
вегетативные ганглии. В целом сумма
веществ этого растения оказывает
отхаркивающее, а в больших дозах —
рвотное действие.
Применяют в виде
настоев, порошка, таблеток, сухого
экстракта, которые в качестве отхаркивающих
средств заменяют препараты ипекакуаны.
Таблетки от кашля
(Таbulettaе соntrа tussim). Содержат О, О1 г травы
термопсиса в мелком порошке, 0, 25 г натрия
гидрокарбоната.
Экстракт термопсиса
сухой (Ехtraсtum Тhermopsidis siccum). Смесь экстракта
термопсиса сухого и молочного сахара.
- КАЛИЯ ЙОДИД
LKalii iodidum um). - Синонимы: Калий
йодистый, Kalium iodatum. - Калия йодид
хорошо всасывается в пищеварительном
тракте, выделяется преимущественно
почками. - Применяют как
препарат йода при гипертиреозе,
эндемическом зобе, для подготовки к
операциям при выраженных формах
тиреотоксикоза; при воспалительных
заболеваниях дыхательных путей,
бронхиальной астме; при глазных
заболеваниях (катаракта, помутнение
роговицы и стекловидного тела,
кровоизлияния в оболочки глаза); а также
при грибковых поражениях конъюнктивы
и роговицы. - Важным свойством
калия йодида является его способность
предупреждать накопление радиоактивного
йода в щитовидной железе и обеспечивать
ее защиту от действия радиации.
Принимают калия
йодид внутрь в виде таблеток, растворов
и микстур. Во избежание раздражения
желудочно-кишечного тракта запивают
молоком, киселем или сладким чаем.
Растворы калия
йодида в вену не вводят из-за угнетающего
действия ионов калия на сердце (см.
Натрия йодид).
В качестве
вспомогательного средства калия йодид
назначают больным сифилисом (преимущественно
в третичном периоде). Препарат способствует
рассасыванию инфильтратов, уменьшению
болей.
Относительно
большие дозы назначают при актиномикозе
легких.
В офтальмологической
практике применяют в качестве
«рассасывающего» средства глазные
капли калия йодида в виде 3 % раствора.
При угрозе
поступления в организм радиоактивного
йода для защиты от облучения щитовидной
железы назначают взрослым и детям старше
2. Таблетку размельчают и дают с небольшим
количеством киселя или сладкого чая.
Препарат принимают
ежедневно до исчезновения угрозы
поступления радиоактивного йода в
организм.
Для защиты
щитовидной железы от воздействия
применяемых при сканировании
радиофармацевтических препаратов,
меченных радиоактивным йодом, дают
калия йодид по 0, 125 г 1 раз в день в течение
5 — 10 дней.
При применении
калия йодида возможны явления йодизма:
насморк, крапивница, отек Квинке и др.,
а при приеме внутрь — неприятные ощущения
в подложечной области.
Препарат
противопоказан при туберкулезе легких,
нефрите, нефрозе, фурункулезе, угревой
сыпи, пиодермии, геморрагическом диатезе,
крапивнице, повышенной чувствительности
к йоду, беременности, за исключением
случаев угрозы поступления в организм
радиоактивных изотопов йода. В этих
случаях одновременно с калия йодидом
(0, 125 г) назначают калия перхлорат (0, 75
г).
АЦЕТИЛЦИСТЕИН
(Асеtуlсуsteinum). N-Ацетил-L-цистеин.
Синонимы:
Бронхолизин, Мукосольвин, Аcetein,
Асеtуlcysteine, Аirbron, Вroncholysin, Fluimucetin, Fluimucil,
Inspir, Мucisol, Мucofilin, Мuсоlу ticum, Мucomyst,
Мucosolvin, Racomex и др.
Является
производным аминокислоты цистеина
(см.), от которой ацетил цистеин отличается
тем, что один водород аминогруппы замещен
остатком уксусной кислоты.
Ацетилцистеин
— эффективный муколитический
(секретолитический) препа рат.
Разжижая мокроту
и увеличивая ее объем, ацетилцистеин
облегчает ее выделение; способствует
отхаркиванию, уменьшает также
воспалительные явления.
Действие препарата
обусловлено способностью его свободных
сульфгид рильных групп разрывать
дисульфидные связи кислых мукополисахаридов
мо кроты, что приводит к деполяризации
мукопротеидов и уменьшению вязкости
слизи. Препарат разжижает также гной.
Применяют при
заболеваниях органов дыхания,
сопровождаюшихся повышен ной вязкостью
мокроты с присоединением гнойной
инфекции (острый и хро нический бронхит,
пневмония, бронхоэктазия, муковисцидоз
и др.).
Профи лактически назначают для
предотвращения осложнений при операциях
на дыхательных органах, а также после
эндотрахеального наркоза. Рекоменду
ется также при бронхоскопии для промывания
бронхиального дерева.
Препарат эффективен
при инфекционно-аллергической бронхиальной
астме, осложненной бактериальным,
особенно гнойным, бронхитом или
нагноившимися бронхоэктазами. Однако
в этих случаях следует проявлять
осторожность в связи с возможностью
усиления бронхиолоспазма. Профилактически
целесооб разно одновременно принимать
бронхолитические препараты'.
- Длительность
лечения зависит от характера и течения
заболевания; обыч но курс лечения
продолжается 1 — 2 нед; при трахеобронхите
— 3 — 4 дня, при муковисцидозе — 7 — 10 дней. - При необходимости
вводят препарат внутривенно. - Детям вводят
ацетилцистеин главным образом
внутримышечно.
Препарат обычно
хорошо переносится. В отдельных случаях
возможна тош нота (связанная главным
образом со специфическим запахом
препарата). Осто рожность следует
соблюдать у лиц, склонных к бронхиолоспазму
(при наступ лении явлений бронхиолоспазма
назначают бронхорасширяющие средства).
- С осторожностью
следует применять ацетилцистеин при
склонности к ле гочным кровотечениям,
заболеваниях печени, почек, дисфункции
надпочечников. - При длительном
применении следует контролировать
функции печени, почек и надпочечников,
проверять ферментные показатели крови. - Противопоказания:
индивидуальная повышенная чувствительность,
бронхи альная астма без сгущения мокроты. - При работе с
препаратом следует пользоваться
стеклянными сосудами, избегая
соприкосновения с металлами и резиной
(возможно образование суль фидов с
характерным запахом). - Смешивание
растворов ацетилцистеина с растворами
антибиотиков и про теолитических
ферментов нежелательно во избежание
инактивации препарата. - При необходимости
могут прибавляться бронхолитические
средства.
Источник: https://studfile.net/preview/5403442/page:21/