Ларинготрахеит: причины и развитие, формы, симптомы, лечение

Любящий родитель всегда стремится оградить своего ребенка от различных угроз этого мира. Невозможно быть готовым ко всему, но приложить все усилия для сохранения здоровья своего малыша обязан каждый. В этой статье речь пойдет об опасном лор-заболевании, которому подвергаются дети — ларинготрахеит.

Что такое ларинготрахеит

• Название этой болезни, как и наименование большинства, другие медицинских терминов, пришло к нам из латинского языка.
• Состоит оно из слов larynx-гортань, trachea-трахея, и суффикса itis-воспаление.
• Чаще всего инфицирование происходит зимой, когда организм подвержен влиянию неблагоприятных факторов окружающей среды:

• низкие температуры на фоне повышенной влажности,
• авитаминоз,
• осложненная эпидемическая обстановка.

Возбудители настолько малы, что могут перемещаться на мельчайших водных частицах и разноситься воздушными потоками на большое расстояние от очага инфекции. Послужить причиной может наличие латентно протекающего инфекционного процесса, например не леченый отит или фарингит.

Болеют этим заболеванием и взрослые, но для малышей до 7-8 лет оно гораздо опаснее.

Болезнь может начаться с обычного насморка и без своевременного лечения распространиться на расположенные ниже органы дыхания.

Особенно опасно такое осложнение ларинготрахеита, как ложный круп и следующая за ним асфиксия (удушение), поэтому родителям важно знать признаки болезни и приемы первой доврачебной помощи.

Причины ларинготрахеита у детей и факторы риска

Вирусы

Это основные виновники болезни. При этом самыми патогенными считаются вирусы гриппа и парагриппа. Зимой в 58 % случаев основным виновником заболевания будут вирусы гриппа. Весной и летом около половины всех выявленных эпизодов заболевания ларинготрахеитом будут связаны с парагриппозными вирусами. Аденовирусы взывают это заболевание в 20%.

Бактерии

Гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки, нейссерии, протей и другие возбудители так же являются виновниками заболевания. В большей степени этому способствует их активизация после ослабления организма вирусами. Как правило, привести к заболеванию самостоятельно могут в случае сильного снижения иммунитета.

Аллергены

По причине ухудшения экологии немаловажную роль в развитии заболевания стали играть аллергические реакции.  Способных вызвать такую реакцию веществ много, но наиболее частыми триггерами будут:

• мелкодисперсная пыль;
• пылевые постельные клещи, грибки, настенная плесень;
• шерсть, перья, перхоть домашних питомцев;
• цветочная пыльца;
• выхлопные газы;
• выбросы химической промышленности;
• пассивное курение.

Наследственность

Само заболевание никак не зависит от наследственного фактора. Тем не менее, появление такого осложнения как стеноз гортани чаще всего связано с ее небольшими размерами у детей.

Иногда, такое положение усугубляется так называемыми малыми аномалиями развития гортани, механизм передачи которых наследственный, поэтому предрасположенность к появлению стеноза у членов одной семьи достаточно частое явление.

Также этому может способствовать беременность матери, протекавшая на фоне стрессов и других неблагоприятных факторов.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Начинается заболевание, как обычная простуда. Появляется першение в горле, насморк, затем поднимается температура, болевые ощущения в горле усиливаются. В дальнейшем симптоматика нарастает. Появляется ярко выраженные симптомы заболевания такие, как:

• осиплость голоса;
• затрудненность дыхания;
• грубый «лающий» кашель.

Обнаружив такую триаду у ребенка, родители должны немедленно обратититься за врачебной помощью.

Острый ларинготрахеит у ребенка

Чаще всего заболевание развивается на 3-4 день после появления первых признаков простуды. Характерными проявлениями будут:

• повышение температуры тела,
• боль в горле,
• интоксикация,
• сильный кашель,
• одышка,
• сиплость голоса.

У младенцев до года течение происходит более стремительно и к перечисленным симптомам добавляются следующие:

• частое натужное дыхание,
• приступообразный кашель, усугубляющийся в моменты эмоционального напряжения,
• посинение губ,
• грубый крик вместо обычного плача.

Все эти проявления требуют срочного вызова бригады медиков.

Хронический ларинготрахеит у ребенка

Если в нужное время не остановить распространение болезни, пустить на самотек, или прервать на середине уже назначенную врачом терапию, острая стадия заболевания может затухнуть. Но болезнь не уйдет, а перетечет в хроническую форму.

Симптомы будут такими же, как при острой форме, но менее выражены. Это может послужить поводом для ослабления внимания к болезни, что в итоге приведет к полной пропаже голоса.

Поэтому необходимо всегда обращать внимание на любые изменения тембра голоса у детей.

Состояние гортани при ларинготрахеите

Стенозирующий ларинготрахеит у ребенка

Это самая опасная форма этого заболевания.  Раньше данное состояние именовалось «ложный круп». Возникает остро, чаще всего в ночные часы. Это связано с длительным горизонтальным положением в теплой постели, которое способствует усилению отека и скоплению мокроты в горле.

Ребенок просыпается от сильного приступообразного кашля, сопровождающегося затрудненным дыханием. Тяжесть общего состояния ребенка определяется степенью выраженности стеноза гортани и интоксикации организма. Сопровождается теми же симптомами, что и острый ларинготрахеит, но при этой форме присоединяется такие проявления болезни:

• ребенок ведет себя крайне беспокойно;
• кожные покровы бледные, а губы приобретают синюшный оттенок;
• появляются выраженные симптомы сужения гортани, при вдохе могут выслушиваться сухие свистящие хрипы, приступы одышки, тахикардия;
• ребенок старается занять вынужденное положение, часто с запрокинутой головой, повернутой на одно плечо.

Такое состояние самостоятельно лечить нельзя, оно требует вызова скорой медицинской помощи.

Аллергический ларинготрахеит у ребенка

В этом случае аллергены запускают воспалительный процесс, а далее подключается условно-патогенная флора, присутствующая в любом организме. Симптомы аллергической формы идентичны симптоматике при остром течении этого заболевания. Отличие заключается не в симптоматике, в сложности выявления причини болезни, что в свою очередь сказывается на эффективности лечения.

Диагностика

Для постановки диагноза и подбора схемы лечения, врач проводит осмотр заболевшего ребенка, опрос родителей и собирает данные объективного осмотра, включающие:

• сбор анамнеза— информация о начале и течении заболевания;
• перкуссию — анализ звуковых явлений, образующихся при постукивании на область проецируемого органа;
• аускультацию — анализ звуковых явлений, производимых пациентом при дыхании.

Для того чтобы приступить к предоставлению неотложной помощи опытному педиатру достаточно этих действий. После решения о необходимости госпитализации (либо отсутствия таковой) врач может назначить дополнительные диагностические обследования.

1. -клинический—анализирует состав элементов крови (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, лейкоциты);
2. -биохимический — анализ работы внутренних органов и обменных процессов в организме;
3. -серологический — позволяет узнать серотип вируса, атаковавшего организм;
4. -ПЦР анализ — определение следов РНК вируса, атаковавшего организм;
5. -иммуноферментный — выявляет вещества, увеличение которых в крови указывает на аллергию.

• Клинический (общий) анализ мочи — может показать наличие патогена в организме.
• Мазок из зева и носа— назначается при необходимости определения бактериологического возбудителя;
• Аллергопробы — проводятся для определения вещества вызывающего аллергическую реакцию.

Для ясности картины часто бывает достаточно клинического анализа крови и анализа, показывающего какой вирус, стал виновником болезни. Биохимический, ИФА и другие анализы крови назначаются как вспомогательные.

Кроме анализов проводятся исследования, среди которых:

• Ларингоскопия — метод визуального исследования гортани. Бывает прямая и непрямая ларингоскопия. Проводится непрямая ларингоскопия с помощью специального зеркала и фонарика. Врач осматривает горло ребенка на наличие воспалительных проявлений. Прямая ларингоскопия проводиться реже, в случае если предыдущий метод не дал результатов. Исследование проводится под общим наркозом или с применением местных анестетиков.
• Бронхоскопия — метод позволяющий провести изнутри осмотр трахеи и бронхов. Для этого в ротовую полость ребенка вводят бронхоскоп– гибкую трубку на одном конце которой находится камера, а на другом – оптическая система. Через нее специалист рассматривает ткани.
• Рентген легких — при подозрении на пневмонию;
• КТ легких и бронхов — высокоточный метод получения послойных снимков тканей органов, в основном назначается при затяжных хронических ларинготрахеитах.

Как правило, для постановки диагноза достаточно осмотра горла методом непрямой ларингоскопии, но при необходимости врач может обратиться и к другим методам исследования.

Лечение ларинготрахеита у детей

Первая помощь

Лечение при этом заболевании сводится к устранению симптомов, и заключается в назначении препаратов, снижающих температуру и интоксикацию, противокашлевых и антиаллергических препаратов.

В сложных случаях врач может назначить антибиотики и гормоны.  Эффективным методом лечения при затяжном течении станут гомеопатические средства.

Но что делать, если заболевание развилось стремительно, а никаких лекарств под рукой нет? Запомните эти 5 простых действий.

5 простых действий, которые помогут спокойно дождаться врачебной помощи:

1. Необходимо успокоиться и вызвать скорую помощь. Помните, что состояние родителей быстро передается ребенку!
2. Постараться успокоить ребенка. Нервное, беспокойное поведение приведет к увеличению выработки слизи, что приведет к ухудшению состояния.
3. Если есть возможность нужно вывести ребенка на улицу или открыть окно. Холодный, влажный воздух приводит к снижению отек, поэтому состояние может стабилизироваться только от таких действий. Если такой возможности нет, постарайтесь отвести ребенка в ванную, откройте небольшую струю воды комнатной температуры, посадите недалеко от нее. Постепенно воздух в помещении увлажниться и интенсивность приступа снизиться.
4. Поите ребенка водой комнатной температуры. Вода способствует разжижению и эвакуации слизи из организма.
5. После прибытия врача подробно расскажите о проявлениях заболевания, а также о принятых вами мерах.

Лекарственные средства

Приведенный ниже список лекарственных средств ни в коем случае не является рекомендацией к использованию или панацеей от ларинготрахеита. Это проверенные временем и эффективные лекарственные средства, которые может назначить педиатр:

• Жаропонижающие и обезболивающие: Нурофен, Панадол, Парацетамол.
• Противокашлевые средства от сухого кашля: Каделак-Нео, Кофекс, Кодтерпин.
• Противокашлевые средства от влажного кашля: Проспан, Гедерин, Туссин, Мукалтин, сироп Алтейка.
• Отхаркивающие и разжижающие мокроту: АЦЦ, Амбробене, Лазолван.
• Противоаллергические препараты: Фенистил, Зиртек, Зодак.
• Иммуномодулирующие препараты: Анаферон, Гриппферон.

Родителям необходимо помнить, что лекарственные препараты назначает только врач. Он же несет ответственность за эффективность лечения. Не пытайтесь выбрать лекарство самостоятельно!

Ингаляции

Ингаляции детям при ларинготрахеите проводят только если течение заболевание не осложнено стенозом гортани, нет высокой температуры, а ребенок старше года.

В противном случае проведение ингаляций способно ухудшить ситуацию.

При проведении ингаляций лучше всего использовать небулайзер. Дело в том, что после ослабления организма вирусом, условно-патогенная флора организма начинает активно разрастаться., а паровые ингаляции при присоединении бактериальной инфекции могут спровоцировать нарастание отека.

Использование небулайзера помогает сократить время на выздоровление от ларинготрахеита с 10-15 дней до одной недели. Рекомендации по способу проведению ингаляций, применяемым препаратам и их дозировке дает врач, т. к.

предсказать влияние лекарственного вещества на детский организм достаточно сложно.

Полоскания

Полоскать горло во время болезни нужно как можно чаще, от 3 до 6 раз в сутки. Детям до 2 лет, сложно объяснить, как правильно это делать, но попытаться все, же стоит.

Для полоскания подходят:

• отвары трав (ромашки, шалфей корень аира);
• соль, сода;
• растворы Фурацилина,Тантум Верде.

Возможные осложнения и последствия

• Наиболее часто встречающееся осложнение ларинготрахеита — это развитие ложного крупа и следующая за ним асфиксия.
• Если вовремя не начать лечение, риск развития нисходящей инфекции возрастет, что может привести к бронхиту и пневмонии.
• Страшным последствием запущенной хронической формы ларинготрахеита может стать появление новообразования и последующее его перерождение в злокачественную опухоль.

Профилактика

В целях предупреждения ларинготрахеита старайтесь избегать:

• переохлаждения,
• мест скопления людей в период эпидемий,
• табачного дыма,
• пыли в доме.

Желательно если в жизни ребенка будут присутствовать:

• умеренные физические нагрузки,
• закаливание,
• распорядок дня,
• прогулки на свежем воздухе.

Источник: https://umkamama.ru/laringotraheit-u-detej

Ларинготрахеит у детей

Ларинготрахеит у детей – это воспалительное заболевание преимущественно вирусной или бактериальной этиологии, при котором воспалительный процесс распространяется на гортань и трахею.

Источник: malutka.pro

Особенности иммунитета у детей, а также относительно небольшая длина дыхательных путей способствуют большей предрасположенности детей к данному заболеванию.

В детском возрасте инфекционно-воспалительный процесс, начавшийся в носоглотке, особенно часто имеет тенденцию спускаться ниже, при этом поражается гортань, а затем и трахея.

У детей до шести лет ввиду анатомических особенностей на фоне ларинготрахеита может происходить сужение просвета гортани, что обусловливает нарушение дыхания – развивается так называемый ложный круп, несущий потенциальную угрозу жизни. Еще одно название этого состояния – стенозирующий ларинготрахеит.

Ларинготрахеит у детей часто развивается как осложнение синусита, ларингита, фарингита, тонзиллита, аденоидита.

Причины ларинготрахеита у детей и факторы риска

Причиной ларинготрахеита у детей является инфицирование вирусами и/или бактериями, чаще всего в роли инфекционного агента выступают вирусы. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека. В большинстве случаев ларинготрахеит развивается на фоне острых респираторных заболеваний: аденовирусной инфекции, парагриппа, гриппа, кори, краснухи, ветряной оспы, скарлатины.

• Ларинготрахеит бактериальной этиологии может возникать при инфицировании стафилококками, стрептококками, пневмококками, микобактериями туберкулеза, микоплазмой, бледной трепонемой, хламидиями.
• Ларинготрахеит у детей часто развивается как осложнение синусита, ларингита, фарингита, тонзиллита, аденоидита.
• К факторам риска заболевания, а также его перехода в хроническую форму относятся:

Формы заболевания

Ларинготрахеит у детей может быть острым (неосложненным и стенозирующим) и хроническим. Хронический, в зависимости от морфологических изменений слизистой оболочки подразделяется на катаральную, гипертрофическую и атрофическую форму. Острый ларинготрахеит у детей встречается значительно чаще.

Обострения при хронической форме ларинготрахеита у детей чаще всего наблюдаются в осенне-зимний период.

По этиологическому фактору выделяют вирусную, бактериальную и смешанную формы ларинготрахеита.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Острый ларинготрахеит

Клинические проявления острого ларинготрахеита у детей обычно возникают на фоне уже имеющихся симптомов острого инфекционного заболевания верхних дыхательных путей (выделений из носовой полости, заложенности носа, першения или боли в горле, ощущения дискомфорта при глотании, повышения температуры тела). При этом симптомы ларинготрахеита у детей появляются уже после снижения температуры тела пациента до субфебрильных значений – после улучшения состояние ребенка вновь ухудшается.

У детей с острым ларинготрахеитом развивается охриплость голоса, появляется дискомфорт в области гортани (сухость, жжение, щекотание, ощущение инородного тела), сухой кашель, после которого возникает боль за грудиной.

Кашель обычно наблюдается в утреннее и ночное время, может проявляться в виде приступа на фоне вдыхания холодного или запыленного воздуха, глубокого вдоха, плача, смеха.

Острый ларинготрахеит у детей нередко сопровождается увеличением шейных лимфатических узлов. Как правило, они увеличиваются с двух сторон, при пальпации болезненны.

При осмотре отмечается выраженная гиперемия и утолщение слизистых оболочек в зоне поражения. Бактериальный ларинготрахеит характеризуется скоплением в просвете гортани и трахеи гнойного экссудата.

На начальном этапе заболевания патологическое отделяемое имеет жидкую консистенцию, по мере прогрессирования патологического процесса экссудат становится более густым, на слизистых оболочках появляются фибринозные пленки.

В случае стафилококковой или стрептококковой этиологии ларинготрахеита происходит образование корок желто-зеленого цвета, которые заполняют просвет дыхательных путей.

Лечение ларинготрахеита у детей, как правило, проводится в амбулаторных условиях, в случае развития ложного крупа пациент госпитализируется в стационар.

Стенозирующий ларинготрахеит характеризуется отечностью пораженных слизистых оболочек, выраженным сужением просвета гортани, что затрудняет движение воздуха, шумными вдохом и выдохом (при вдохе могут выслушиваться сухие свистящие хрипы – так называемое стридорозное дыхание), приступы одышки, тахикардия.

Хронический ларинготрахеит

При катаральной форме хронического ларинготрахеита у детей наблюдается гиперемия пораженных слизистых оболочек с цианотичным оттенком, расширение подслизистых кровеносных сосудов, петехиальные кровоизлияния в подслизистом слое, возникающие ввиду повышенной проницаемости сосудов.

Источник: https://www.neboleem.net/laringotraheit-u-detej.php

Ларинготрахеит у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

У маленьких детей несовершенная иммунная система, она находится в стадии формирования и развития.

Любое переохлаждение может спровоцировать развитие инфекции, которая до этого мирно дремала в организме.

Возникает то, что мы называем простудой, а на самом деле инфекционное заболевание вирусной или бактериальной природы. Одним из частых заболеваний у маленьких детей является острый ларинготрахеит.

Что представляет собой острый ларинготрахеит

Острый ларинготрахеит у детей

Эту болезнь раньше назывался ложным крупом из-за характерного лающего кашля. Сейчас этот термин больше применим к состояниям отека горла аллергической природы. Острый же ларинготрахеит затрагивает глотку и трахеи ребенка, в основном мальчиков в возрасте от одного года до семи лет.

Такая «избирательность» болезни, скорее всего, связана с тем фактом, что маленькие девочки меньше рискуют своим здоровьем в подвижных играх на свежем воздухе в холодное время года.

Мальчишки же активны и очень подвижны, стремятся снять с себя мешающую играть одежду, переохлаждаются и в результате заболевают.

Лечение острого ларинготрахеита у детей требует проведения правильной диагностики заболевания. Развивается эта болезнь стремительно и проявляется достаточно остро.

Первоначально простывший ребенок ощущает обычное недомогание, слабость, вялость, появляется насморк, головная боль.

Острый ларинготрахеит начинается внезапно, проявляясь затрудненным дыханием, сильным кашлем, осиплостью или полной потерей голоса.

Причины возникновения острого ларинготрахеита у детей

Так как лечение острого ларинготрахеита у детей должно проводиться комплексно, очень важно вовремя выявить истинную причину возникновения заболевания.

• Грипп типа А
• Парагрипп первой группы
• Корь
• Аденовирусы
• Риновирусы
• Энтеровирусы

Так как организм маленького ребенка плохо справляется с терморегуляцией, заболевания на фоне переохлаждения (простуда) обычное и очень распространенное явление.

Оно может проявиться незначительным насморком, который довольно быстро проходит, но может и разбудить дремлющую инфекцию, особенно если ребенок совсем недавно переболел.

Иммунитет ослаблен борьбой с серьезным врагом и не может дать отпор очередной инфекции. В этот момент очень важно защитить малыша от действия холода и сквозняков.

Любое из перенесенных заболеваний сильно ослабляет организм маленького ребенка, делая его очень чувствительным к различным другим инфекциям.

Источник: https://healthislife.ru/prostuda/laringotraheit-u-detej-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Ларинготрахеит

Здоровье дыхательных путей – возможность дышать свободно и легко, не заботясь о том, что нужно насыщать свой организм кислородом. Однако в холодные времена года как взрослые, так и дети сталкиваются с такой проблемой, как респираторные заболевания инфекционной природы. Чуть ли не каждый второй в течение зимнего периода переболевает каким-то насморком, гриппом, трахеитом и т. д.

Инфекция в данный период особенно агрессивна, а иммунитет человека слаб. Порой поражаться могут соседние отделы, как при ларинготрахеите, все о котором пойдет речь в данной статье на vospalenia.ru.

Что это такое – ларинготрахеит?

Воздух проходит через носовую полость по носоглотке в трахеит и далее, пока не достигнет легких.

Однако уже в области гортани может возникнуть препятствие в виде сужения просвета или закупорки мокротой, язвами, образованиями.

Что это такое — ларинготрахеит? Это воспалительное поражение слизистых сразу двух близлежащих отделов – гортани и первых отделов трахеита, которые подвергаются одновременной атаке одной и той же инфекцией.

При воспалительном процессе начинается отек с образованием и накоплением жидкости. Происходит секреция густой слизи, раздражающей слизистые и закупоривающей проход. Это сужает просвет, через который проходит воздух.

Часто все сопровождается мучительным кашлем и затрудненным дыханием, у детей может развиться ложный круп (удушье и сдавливание дыхательных каналов).

Ткани околосвязочной клетчатки отекают, голос становится хриплым, а гортань сдавливается.

По формам делят на:

1. Острый в свою очередь бывает:
   • Первичный – появляется впервые, возникает как самостоятельное заболевание или на фоне ОРВИ, ОРЗ. Имеет три варианта своего проявления:

• Внезапный без признаков ОРЗ;
• Остро развивающийся на фоне ОРЗ;
• Постепенно развивающийся как осложнение простудных заболеваний.

• Рецидивирующий – неоднократно повторяется.
1. Хронический – здесь выделяют вид профессионального ларинготрахеита;
2. Стенозирующий (обтурирующий) – возникает после длительного воспалительного процесса на фоне травм.

По течению делят на:

1. Волнообразный;
2. Постоянный (непрерывный).

Выделяют виды ларинготрахеита:

1. По морфологии:
   • Катаральный – уплотнение (отечность) слизистой, приток крови (краснота), мелкие кровоизлияния в слизистую, инфильтрация;
   • Гипертрофический инфильтрация мышечной ткани, синюшность слизистой, возможны кистозные образования и язвы;
   • Атрофический – слизистая покрывается склерозирующим соединительнотканным образованием, мышцы и железа атрофируются.
2. Подскладковый – невоспалительный отек гортани.
3. Бактериальный.
4. Вирусный.
5. Аллергический.
6. Смешанный.

перейти наверх

Причины

Главной причиной ларинготрахеита слизистых гортани и трахеи является вирусная или бактериальная инфекция. Данные отделы часто поражаются бактериями, которые проникают воздушно-капельным путем.

Дети часто делятся своими болячками в детских садиках и школах. Нередко и взрослые люди заражают друг друга.

распространенными инфекциями, вызывающими болезнь, —  гемофильная палочка, стрептококк, дифтерийная палочка, вирус парагриппа, туберкулез.

Помимо этого ларинготрахеит могут вызвать следующие факторы:

• Надрывное пение, что является фактором профессионального ларинготрахеита;
• Употребление алкоголя и сигарет;
• Длительное пребывание на холоде, переохлаждение и вдыхание холодного воздуха;
• Вдыхание газов, пыли, химических запахов;
• Аллергическая реакция;
• Крик частый и долгий;
• Употребление сильно горячих или холодных блюд.

Хронический ларинготрахеит развивается как результат:

1. неправильного лечения,
2. сниженного иммунитета,
3. сопутствующих патологий (грипп, цистит, гастрит и пр.),

Источник: https://vospalenia.ru/laringotraheit.html

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит (код по мкб-10 J04.2/J37.1) представляет собой воспалительное сочетанное заболевание гортани и трахеи инфекционно-аллергического генеза, обусловленное инфекционным агентом вирусной или бактериальной природы, протекающее в острой или хронической форме.

Особую значимость имеет острый ларинготрахеит (код по мкб-10 J04.

2) и особенно его разновидность — острый стенозирующий ларинготрахеит (синонимы —ложный круп, острая обструкция дыхательных путей) для которого характерен бронхообструктивный синдром (сужение просвета гортани), сопровождающееся расстройствами дыхания и развитием симптоматики острой дыхательной недостаточности.

Важно понимать, что острый стенозирующий ларинготрахеит относится к неотложным состояниям, которые требуют четкой диагностики и проведения экстренной терапии уже на догоспитальном этапе.

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) является чрезвычайно актуальной проблемой детского возраста, что обусловлено его высокой распространенностью, выраженной динамикой клинической симптоматики, высоким риском развития бактериальных осложнений за короткий период времени и летального исхода. В последнее десятилетие отмечается резкий рост заболеваемости респираторно-вирусными инфекциями, которые сопровождаются обструкцией дыхательных путей и наибольший удельный вес приходится на стенозирующий ларинготрахеит. Более того, в настоящий момент отличительной тенденцией течения ОСЛТ является его склонность к рецидивам с возможностью трансформации в бронхиальную астму.

Частота ОСЛТ прямо пропорциональна эпидемической ситуации по заболеваемости ОРВИ. Симптоматика ларинготрахеита встречается почти у 50% больных ОРВИ, а среди этой группы около 70% случаев с явлениями прогрессирующего стеноза гортани. Пик заболеваемости приходится на осенне–зимний период.

Заболеваемость острым ларинготрахеитом, особенно сопровождающихся острой обструкцией дыхательных путей среди взрослых лиц значительно ниже, чем у детей.

Распространенность ОСЛТ в различных возрастных периодах значительно варьирует: у детей 2-3 лет ОСЛТ развивается более чем у 50% заболевших ОРВИ, в грудном возрасте (6-12 месяцев) и на 4-м году жизни встречается у 34% и достаточно редко у детей старше 5 лет.

Большая часть детей с ОСЛТ выздоравливает без специального лечения, но почти 15% пациентов нуждаются в госпитализации, а 5% из них требуется интубация. Мальчики болеют чаще девочек (соотношение 1,5/1).

Патогенез

Патогенез стеноза гортани инфекционного и аллергического идентичен. Основой морфофункциональных патологических процессов, развивающихся под воздействием инфекционного/аллергического агента, являются:

Источник: https://medside.ru/laringotraheit

Острый стенозирующий ларинготрахеит (круп) у детей: патогенез, симптомы, лечение

Среди острых заболеваний верхних дыхательных путей у детей особое место занимает инфекционная патология, на которую приходится более 90% всех заболеваний респираторного тракта. Практически каждый ребенок по крайней мере несколько раз в году болеет ОРВИ.

Одним из самых распространенных, но одновременно и самых тяжелых осложнений ОРВИ у детей раннего возраста, что сопровождается расстройствами дыхания, является острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ). Это синдром, возникающий при заболеваниях, что сопровождаются развитием острого воспалительного процесса в области гортани и трахеи и приводит к сужению их просвета.

• вирус гриппа,
• парагриппа,
• респираторно-синцитиальный вирус (РС),
• аденовирус,
• риновирусы,
• реовирус,
• коронавирус,
• метапневмовирус,
• вирус Бока,
• герпесвирусы (цитомегаловирус и вирус Ебштайн-Бар).

Все патогены, которые обладают эпителиотропным свойствами, способны вызвать острый ларинготрахеит, что может реализоваться в развитие стенозирующего ларинготрахеита. Острый стенозирующий ларинготрахеит также может развиваться при кори, ветряной оспе, скарлатине, инфекционном мононуклеозе.

• Стеноз гортани туберкулезной этиологии, как правило, возникает при наличии у пациентов очагов туберкулезного поражения и при поражении гортани микобактериями туберкулеза.
• Среди вирусных факторов, которые приводят к развитию острого стенозирующего ларинготрахеита у детей первое место традиционно отводят вирусу парагриппа человека (45%), на втором месте по распространенности вирус гриппа (18%), аденовирусная инфекция составляет 13,6% случаев, а респираторно-синцитиальный вирус обнаруживают в 3% случаев ОСЛТ.
• Хотя вирусная инфекция выступает и ведущим этиопатологическим фактором острого стенозирующего ларинготрахеита, однако часто нельзя исключать и бактериальный фактор, который тоже может вызывать развитие ОСЛТ.

По данным литературы на долю бактерий, как этиологического фактора развития заболевания, приходится менее 5%, при вирусной инфекции возможно наслоения бактериальной суперинфекции. По данным исследований Савенкова М.С.

и соавторов, тяжелые формы декомпенсированного стеноза гортани иногда вызванные бактериями, особенно гемофильной палочкой типа b. В исследованиях, проведенных Gwaltney JM и др.

, выявлено, что охриплость голоса возникает более чем у 10% пациентов со стрептококковым фарингитом.

Патогенез

Возникновение острого стенозирующего ларинготрахеита обусловлено анатомо-физиологическими особенностями детского организма:

• относительно узкий просвет и воронкообразная форма гортани,
• рыхлая волокнистая соединительная и жировая ткань подсвязочного аппарата, которая склонна к развитию отека,
• относительная слабость дыхательных мышц.

Источник: https://www.eskulap.top/pediatrija/ostryj-stenozirujushhij-laringotraheit/

Ларинготрахеит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Первой мишенью острых респираторных заболеваний становятся дыхательные пути. Это неудивительно: в полость носа и рта поступает воздух со всеми содержащимися в нем микроорганизмами.

Абсолютное большинство из них не причиняют вреда, даже болезнетворные бактерии и вирусы в небольшом количестве не страшны, поскольку слизистая горла и носа обладает отличными защитными свойствами. Но если организм ослаблен либо инфекции много, то возникают воспаления горла и гортани.

Симптомы и лечение ларинготрахеита важно знать каждому: это распространенная болезнь верхних дыхательных путей.

Что такое ларинготрахеит

Гортань выступает первым барьером для любой проникающей через дыхательные пути инфекции. Благодаря плотной слизистой оболочке, она способна задерживать до 90% всех патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и инородных веществ. В норме гортань самоочищается, не требуется никаких дополнительных мер по избавлению от остатков микрофлоры и микрочастиц.

Сезонные простудные заболевания передаются воздушно-капельным путем, неудивительно, что первый «удар» принимает на себя именно гортань. На фоне обычного ОРВИ практически всегда развивается ларингит, однако если оказывается затронута верхняя часть трахеи, то говорят о диагнозе ларинготрахеита.

Виды

Существуют следующие виды заболевания:

1. Острый ларинготрахеит — самая распространенная форма. Ее провоцирует общее развитие вирусной инфекции, чаще всего, на фоне ОРВИ или гриппа. Клиническая картина яркая, характерная конкретно для этой болезни, однако часто может присоединяться ринит — воспаление носовой полости, тонзиллит — патологический процесс в миндалинах, фарингит — развитие очага инфекции в горле. Все эти заболевания сходны между собой, могут перетекать одно в другое.
2. Хронический ларинготрахеит — появляется при неквалифицированном лечении острой формы, а также из-за раздражающих гортань факторов другого рода. Клиническая картина при этом виде заболевания смазанная, однако симптоматика развивается регулярно, что влияет на качество жизни пациента. Существуют риски дальнейшего развития, «спуска» очагов инфекции.
3. Аллергический ларинготрахеит — может возникать как сезонно, в виде реакции иммунной системы человека на цветение деревьев, пыльцу цветов и другие раздражающие агенты в воздухе, так и в виде раздражения от микрочастиц пыли и летучих соединений. Очень часто в тех или иных формах развивается у курильщиков и людей, занятых на производстве, связанном с вдыханием вредных веществ.

Источник: https://lHealth.ru/laringotraheit.html

Что такое фаринготрахеит и заразна ли острая форма 2020

Фаринготрахеит — это воспаление трахеи и глотки, вызываемое стафилококками или пневмококками, вирусами (гриппа, парагриппа, аденовирусами) и грибами.

Также появлению заболевания могут способствовать и другие причины, такие как вдыхание холодного, сухого, загрязнённого воздуха, сигаретный дым или же очаг инфекции, который уже присутствует в организме человека (кариозный зуб, ринит, отит). Болезнь поражает людей из различных возрастных групп, в том числе и детей.

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Народная медицина

Особо опасно, если острый фаринготрахеит возникнет у детей. Данный недуг приводит к нарушению функции дыхания. Как следствие, ребёнок может начать задыхаться. В таком случае следует немедленно начать оказывать пациенту неотложную помощь, так как может наступить даже летальный исход.

Важно при первых симптомах фаринготрахеита у ребёнка сразу же обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту. Если не обратить на них внимания и не заняться лечением недуга, то он перейдёт в хроническую стадию. Такое состояние крайне опасно не только для здоровья, но и для жизни ребёнка. И порой, чтобы его устранить, врачам приходится прибегать к радикальным мерам:

• интубация. Это манипуляция, при которой ребёнку или взрослому вводят в гортань и трахею специальную трубку, позволяющую ему нормально дышать;
• трахеостомия. Это хирургическая операция, при которой больному рассекают трахею для введения металлической канюли. Это вмешательство показано в том случае, если просвет гортани и трахеи слишком сужен и человек практически или совершенно не может дышать.

Общие сведения

Ларинготрахеит (код по мкб-10 J04.2/J37.1) представляет собой воспалительное сочетанное заболевание гортани и трахеи инфекционно-аллергического генеза, обусловленное инфекционным агентом вирусной или бактериальной природы, протекающее в острой или хронической форме. Особую значимость имеет острый ларинготрахеит (код по мкб-10 J04.

2) и особенно его разновидность — острый стенозирующий ларинготрахеит (синонимы —ложный круп, острая обструкция дыхательных путей) для которого характерен бронхообструктивный синдром (сужение просвета гортани), сопровождающееся расстройствами дыхания и развитием симптоматики острой дыхательной недостаточности.

Важно понимать, что острый стенозирующий ларинготрахеит относится к неотложным состояниям, которые требуют четкой диагностики и проведения экстренной терапии уже на догоспитальном этапе.

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) является чрезвычайно актуальной проблемой детского возраста, что обусловлено его высокой распространенностью, выраженной динамикой клинической симптоматики, высоким риском развития бактериальных осложнений за короткий период времени и летального исхода.

Частота ОСЛТ прямо пропорциональна эпидемической ситуации по заболеваемости ОРВИ. Симптоматика ларинготрахеита встречается почти у 50% больных ОРВИ, а среди этой группы около 70% случаев с явлениями прогрессирующего стеноза гортани. Пик заболеваемости приходится на осенне–зимний период.

Заболеваемость острым ларинготрахеитом, особенно сопровождающихся острой обструкцией дыхательных путей среди взрослых лиц значительно ниже, чем у детей.

Распространенность ОСЛТ в различных возрастных периодах значительно варьирует: у детей 2-3 лет ОСЛТ развивается более чем у 50% заболевших ОРВИ, в грудном возрасте (6-12 месяцев) и на 4-м году жизни встречается у 34% и достаточно редко у детей старше 5 лет.

Большая часть детей с ОСЛТ выздоравливает без специального лечения, но почти 15% пациентов нуждаются в госпитализации, а 5% из них требуется интубация. Мальчики болеют чаще девочек (соотношение 1,5/1).

Лечение народными способами

Народная терапия фаринготрахеита крайне эффективна. Однако использовать средства в терапевтических целях возможно лишь с разрешения специалиста.

Осуществлять самостоятельное лечение нельзя, поскольку повышается вероятность ухудшения самочувствия пациента и усугубления общей ситуации. Народная терапия не рекомендуется к использованию лишь в той ситуации, когда патология приобрела хроническую форму.

В подобном случае избавить пациента от симптоматики фаринготрахеита возможно лишь при проведении традиционной терапии.

Ингаляция может быть проведена с добавлением:

• ромашки лекарственной;
• календулы;
• липы;
• картофельной кожуры.

После осуществления манипуляция необходимо укутаться теплым одеялом и лечь в постель.

Известны другие действенные народные средства для устранения патологии:

• Молоко. В процессе терапии заболевания зачастую используется молоко, поскольку оно содержит множество витаминов, которые будут крайне полезными для организма. Для приготовления действенного рецепта, требуется домешать в молоко 1 л. меда и кусок сливочного масла. Масса употребляется не спеша, маленькими глотками.
• Подорожник. Растение обладает различными лечебными свойствами, благодаря чему не уступает коммерческим лекарственным препаратам. Он зачастую применяется для приготовления сиропов, медикаментозных средств, действенно противодействующим заболеваниям респираторного тракта как во взрослом, так и в детском возрасте. Допустимо делать чай из этого растения. Листья растения заливаются стаканом кипятка и оставляются на водяной бане. Затем средство остужается, процеживается и принимается по 1 ст. л. ежечасно. Кроме того, из подорожника возможно сделать сироп. Данное средство считается незаменимым в процесс терапии фаринготрахеита. Чтобы его сделать нужно взять высушенные листья растения, воду, сахар. Сироп варится на небольшом огне четверть часа. Затем процеживается сквозь бинт либо марлю, остужается и принимается по 1 ч. л. трижды в сутки.
• Свекла. В данном овоще находится множество полезных микроэлементов. Настойкой из свеклы рекомендуется полоскать гортань. Кроме того, возможно сделать сироп из рассматриваемого овоща. Его требуется давать пациенту несколько раз в сутки.
• Ромашка. Из нее готовится настойка. Берутся цветки растения, заливаются водой и завариваются на водяной бане. Готовое средство процеживается, остужается и принимается маленькими глотками на протяжении суток. С настоем ромашки возможно делать компрессы. Однако подобную манипуляцию требуется осуществлять лишь раз в сутки до окончательного устранения симптоматики заболевания.
• Морская соль. Она растворяется в воде, после чего готовой смесью полощут ротовую полость.

Специалистами не рекомендовано проводить самостоятельную терапию, поскольку это заболевание крайне быстро переходит в хроническую форму. В такой ситуации устранить его будет крайне трудно. Фаринготрахеит оптимально лечить в стационаре под наблюдением врачей.

Ингаляция календулой.

Патогенез

Патогенез стеноза гортани инфекционного и аллергического идентичен. Основой морфофункциональных патологических процессов, развивающихся под воздействием инфекционного/аллергического агента, являются:

Источник: https://hospitalvv.ru/lor/ostryj-laringotraheit.html

Ларинготрахеит у взрослых симптомы и лечение | Медик03

Прежде, чем лечить ларинготрахеит, следует разобраться с причинами его появления. Зачастую воспаление в гортани и трахее начинает развиваться как осложнение затянувшегося ОРЗ.

Снижение иммунитета – еще одна потенциальная причина его развития. В связи с особенностями расположения органов ларингит и трахеит протекают вместе, однако иногда они возникают отдельно друг от друга.

Среди основных причин и возможных факторов, способствующих ларинготрахеиту, выделяют:

1. Поражение организма вирусами гриппа, герпеса, парагриппа или аденовирусом;
2. Бактериальные инфекции (стрептококковая, стафилококковая, туберкулезная);
3. Аллергические реакции;
4. Воздействие химических веществ на слизистую дыхательных путей;
5. Вдыхание пыльного и загазованного воздуха;
6. Курение и алкоголь;
7. Громкое пение, повышение голоса;
8. Общее или локальное переохлаждение.

При ларинготрахеите воспалительный процесс распространяется на трахею и гортань, в результате чего возникает отек слизистой оболочки. В конечном счете, это приводит к образованию вязкой слизи, которая не только с трудом отделяется, но и сильно раздражает рецепторы и нарушает поступление воздуха.

Особую опасность представляет рецидивирующий ларинготрахеит, провоцирующий обструкцию верхних дыхательных путей. При патологии наблюдается острое сужение гортани (стеноз). Такая форма носит название «круп», приводит к острой дыхательной недостаточности.

Симптомы ларинготрахеита и лечение взрослых

Разделяют несколько симптомов ларинготрахеита у взрослых. По течению форма заболевания разделяется на хроническую и острую. При выраженном течении заболевания прослеживаются следующие симптомы:

1. Жжение, сухость гортани;
2. Болезненность шейных лимфатических узлов;
3. Отечность слизистой оболочки гортани;
4. Приступы сухого кашля при вдыхании пыли;
5. Осиплость голоса;
6. Першение горла;
7. Значительное повышение температуры.

При прогрессировании воспаления кашель становится влажным, болезненным, появляется слизисто-гнойная мокрота.

Симптомы хронического ларинготрахеита:

1. Незначительное отхождение мокроты;
2. Боли гортани, груди, которые усиливаются при кашле;
3. Афония, осиплость голоса.

По течению острый процесс отличается от хронического. Меньшая интенсивность воспаления трахеи наблюдается при длительном течении патологии. Обостряется воспалительный процесс при повышенных нагрузках, сильных стрессах, переохлаждении, громком пении, крике.

Круп – признак острого стенозирующего ларинготрахеита, сопровождающегося охриплостью, лающим кашлем, инспираторной одышкой. Для крупа характерны следующих симптомы:

• Лающий кашель;
• Осиплость голоса;
• Воспаления трахеи и гортани.

Источник: https://medic-03.ru/laringotraheit-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie/

Ларинготрахеит

Наиболее часто возбудителями заболевания являются аденовирусы, а также вирусы, вызывающие такие состояния:

• ОРВИ;
• грипп;
• краснуха;
• корь;
• скарлатина;
• ветряная оспа.

Иногда провокаторами воспаления выступают бактерии:

• бета-гемолитический стрептококк;
• стафилококк;
• пневмококк;
• микобактерии туберкулеза (очень редко);
• бледная трепонема (на фоне третичного сифилиса);
• микоплазменная инфекция;
• хламидии.

Распространяется инфекция от человека к человеку по воздуху, то есть воздушно-капельным путем. Но бывают случаи, когда заболевание не развивается, хотя в организм проникла инфекция. Такое явление наблюдается при достаточно высоком иммунитете и низкой заразительной способности возбудителя.

Факторы, которые способствуют развитию болезни и возникновению ее хронической формы:

• слабая иммунная система;
• застойные процессы респираторного канала;
• постоянное ротовое дыхание;
• горячий или холодный воздух;
• слишком сухой либо слишком влажный воздух;
• попадание на слизистые оболочки гортани и трахеи раздражителей;
• большая нагрузка на трахею и гортань;
• курение.

Виды

С учетом тех причин, которые влияют на возникновение воспалительного процесса, выделяют следующие виды недуга:

• бактериальный;
• вирусный;
• вирусно-бактериальный или смешанный.

с учетом того, как именно протекает болезнь, различают такие ее формы:

• острая форма;
• хроническая форма.

Острый ларинготрахеит вылечивается полностью, а длится всего насколько недель. В некоторых случаях возможно увеличение этого срока и переход болезни в хроническую форму, которая имеет более длительное течение и характеризуется чередованием вспышек и затуханий воспалительного процесса с обострением его осенью и зимой.

С учетом морфологических изменений хроническую форму заболевания делят на такие типы:

• катаральный процесс;
• гипертрофический;
• атрофический.

При острой форме заболевания пораженная слизистая оболочка приобретает ярко-красный оттенок. В трахее и гортани накапливается гной, слизистая пропитывается выделяемой ею же жидкостью и становится более толстой.

Через некоторое время появляются фибринозные пленки, а если заболевание было вызвано стрептококком или стафилококком, образуется желто-зеленая корка, которая наполняет дыхательные пути.

При этом их просвет сужается и развивается стенозирующий ларинготрахеит.

При катаральном процессе слизистая оболочка становится цианотичного цвета и утолщается из-за накопления в ней инфильтрата. Сосуды, расположенные под слизистым эпителием, расширяются и кровоточат.

Источник: https://doc.ua/bolezn/laringotraheit