Кашель с мокротой без температуры у взрослого — причины, лечение

Приступообразный кашель с мокротой без температуры может быть вызвать различными причинами, поэтому при появлении этого неприятного симптома рекомендуется обратиться к специалистам и пройти диагностическое обследование. Процесс лечения кашля сложный и долгий. Прерывать назначенный врачом курс нельзя, иначе заболевание перейдёт в хроническую форму и приведёт к развитию дыхательной недостаточности.

О чем сигнализирует кашель с мокротой без температуры?

  • Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечениеПродолжительный кашель – это не самостоятельное заболевание, а симптом развития воспаления в дыхательной системе.
  • Если он появляется у взрослого или ребёнка во время инфицирования организма, сопровождается насморком, затем постепенно затихает, то поводов для беспокойства нет.
  • Дыхательные пути постепенно очищаются, количество выделяемой мокроты через несколько дней после улучшения общего состояния уменьшается, полноценное дыхание полностью восстанавливается.

Когда кашель с отхождением мокроты продолжается длительное время, более 3-4-х недель, он свидетельствует о наличии в организме серьёзной патологии. Усиленная выработка слизи – это защитная реакция бронхов, стремящихся очистить слизистую от чужеродных веществ.

ВАЖНО! Сильный, длительный кашель может преследовать человека, проживающего в сыром или запылённом помещении. Постоянный утренний кашель, не наблюдающийся в дневные часы, – следствие сна на заражённых пылевыми клещами подушках.

Причины подобного симптома

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечениеКашель – это рефлекс, который возникает в ответ на раздражение стенок дыхательных путей слизью, инородными частицами, бактериями, патогенами. Влажный кашель сопровождается выделением из бронхов скопившейся мокроты, цвет которой зависит от характера воспалительного процесса.

Цвет мокроты зависит от её химсостава и причины заболевания. Он варьируется от практически прозрачного до насыщенно-коричневого и в некоторых случаях чёрного. Окраска мокроты напрямую зависит от заболевания дыхательной системы и является диагностическим признаком патологии.

С желтой мокротой

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечениеСлизь жёлтого оттенка, иногда с примесью зелени – это признак развития в организме гнойных воспалений. Гнойные процессы в дыхательной системе начинаются при следующих заболеваниях:

  1. Пневмония. Воспаление лёгких чаще всего сопровождается образованием в них желтовато-зелёной или бледно-жёлтой слизи. Крупозная пневмония сопровождается выделением ржавой слизи.
  2. Бронхит. При переходе в хроническую стадию бронхит бактериальной этиологии вызывает образование в бронхиолах жёлто-зелёной гнойной мокроты.
  3. Круп. Инфекционное заболевание с нормальной температурой тела на ранних стадиях. Начинается с сильного сухого кашля. При дальнейшем прогрессировании болезни начинает откашливаться мокрота ржавого оттенка.

ВАЖНО! Жёлтая мокрота выделяется из дыхательных путей курильщиков со стажем (от 15-20-ти лет и более). Окрашивание слизи происходит из-за пагубного воздействия табачного дыма на слизистую оболочку дыхательных путей.

  С белой мокротой

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечениеМолочно-белая или прозрачная мокрота образуется в организме при бронхиальной астме и аллергии. На ранних стадиях этих заболеваний наблюдается небольшая хрипота и периодический сухой кашель.

По мере прогрессирования патологий кашель усиливается, становится влажным с выделением прозрачной или мутной белой мокроты.

Белый экссудат также выделяется из бронхов при туберкулёзе и грибковых заражениях дыхательных путей.Под воздействием туберкулёзной палочки слизь становится творожистой, количество её небольшое.При поражении дыхательных органов грибком в мокроте наблюдаются белые плотные комочки.

Белая мокрота водянистой консистенции – ответ бронхов на воздействие внешних раздражителей или вирусной инфекции. Подобные выделения также могут быть следствием длительного приёма антибиотиков.

Резкий приступ кашля у пациента любого возраста может вызвать попавшее в дыхательные пути инородное тело: частицы песка, пух, шерсть животных, крошки и др. Организм пытается избавиться от раздражающего фактора, вырабатывая большое количество слизи. Мокрота в этом случае выделяется жидкая и прозрачная.

ВАЖНО! У детей кашель с прозрачной мокротой может возникнуть после долгого вдыхания холодного воздуха. В этом случае при кашле появляются сопли, усиливается слёзотечение.

С прожилками крови

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечениеМокрота с примесью крови – наиболее опасный для общего состояния организма симптом. Сгустки или нити крови в слизи чаще наблюдаются у взрослых пациентов. Они свидетельствуют о развитии тяжёлой формы пневмонии, а также могут быть связаны со следующими болезнями:

  1. Опухоли лёгких или бронхов. Кровь попадает в слизь при начале процесса разрушения тканей. На последних стадиях рака слизь становится практически чёрной из-за окислившейся крови.
  2. Инфаркт лёгкого. При наличии этого заболевания слизь становится ярко-красной.
  3. Хронический бронхит. Основной цвет слизи при хронической форме бронхита желтоватый. Слизь густая, с явно видными в ней кровяными прожилками.
  4. Абсцесс лёгкого. Гнойная мокрота с кровяными прожилками выделяется при самостоятельном вскрытии нагноения.

ВНИМАНИЕ! Если в мокроте видна примесь крови, пациенту необходима срочная медицинская помощь.

Сопровождающие симптомы

Явный симптом воспаления дыхательной системы – боль в груди во время приступов кашля.Воспаление также вызывает общую слабость, повышенную утомляемость, отсутствие аппетита.

Характерный симптом проблем с дыхательной системой – нарастающая одышка, связанная с развитием обструкции воздуховодных каналов.

Диагностика

  1. Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечениеВ комплексной диагностике появления мокроты при кашле участвуют пульмонолог, аллерголог, инфекционист.
  2. При подозрении на наличие злокачественной опухоли назначается консультация онколога.
  3. Установить истинную причину кашля может только комплексное обследование следующими методами:
  • анализ крови;
  • бакпосев и микроскопический анализ мокроты;
  • бронхоскопия;
  • рентгенография грудной клетки;
  • спирометрия;
  • туберкулиновая проба.

 Лечение

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечениеПосле точной диагностики причины кашля врач назначает комплексное лечение. Основу терапии составляет приём медикаментов. Для стимулирования отхождения мокроты назначают физиотерапевтические процедуры и симптоматическое лечение народными средствами

Медикаментозное

Набор препаратов и схему их приёма назначает врач с учётом этиологии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Терапия состоит из приёма следующих групп препаратов:

  • пенициллины: «Аугментин», «Флемоклав», «Амоксициллин»;
  • макролиды:»Азитромицин», «Кларитромицин», «Сумамед»;
  • цефалоспорины:»Цефабол», «Цефтриаксон», «Супракс», «Цефалексин».
  1. Антисептики. В сочетании с антибиотиками применение антисептических средств помогает быстрому выздоровлению больного. Наиболее эффективные препараты:
  • «Мирамистин»;
  • «Хлоргексидин»;
    Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение
  • «Фурацилин».
  1. Отхаркивающие средства. Препараты назначают для стимулирования отхождения мокроты, скапливающейся в бронхах и горле. Вместе с мокротой из организма выходят вирусы и микробы. Фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор отхаркивающих средств для лечения кашля:
  • «Пертуссин»;
  • «Амброксол»;
  • «Бронхикум»;
  • «Термопсис»;
  • «Доктор Мом»;
  • «Коделак Бронхо»;
  • «АЦЦ»;
  • «Флуимуцил».

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечениеПродуктивный кашель стимулируют ингаляциями с использованием небулайзера. Процедуры ускоряют выведение патогенного секрета из бронхов и быстро улучшают состояние пациента.

Мелкодисперсное распыление помогает лекарствам проникнуть в глубокие отделы дыхательной системы. Для ингаляций используют минеральную воду без газа с добавлением следующих препаратов:

  1. «Беротек», «Беродуал»: средства, предназначенные для лечения обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Активизируют выведение слизи из воздуховодных каналов, восстанавливают процесс дыхания.
  2. «Флуимуцил» применяется при скоплении мокроты в нижних отделах бронхов. Не применяется при бронхитах бактериальной этиологии.
  3. «Амбробене» – перапарат на основе амброксола. Разжижает мокроту, применяется при бронхитах острой и хронической формы.
  4. «Пертуссин» – фитопрепарат, снимающий воспаление, способствующий восстановлению газообмена в организме.

ВНИМАНИЕ! При выделении мокроты противокашлевые средства назначают только в крайних случаях, когда пациента мучают длительные, изнурительные приступы. В остальном кашель необходим для освобождения бронхов от лишней мокроты.

 Образ жизни

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечениеМокрота при кашле – серьёзный повод пересмотреть образ жизни. В первую очередь стоит отказаться от курения. Систематическое воздействие агрессивных табачных смол оказывает разрушающее действие на ткани лёгких и бронхов. Никакое лечение не поможет заядлому курильщику, если он продолжит отравлять собственный организм.

Важная составляющая успешного лечения – здоровое питание. Из повседневного меню рекомендуется убрать жареные, жирные, солёные, копчёные продукты. Полезное для дыхательной системы меню состоит из овощей, кисломолочных продуктов, круп, свежих фруктов. Главная составляющая рациона – нежирное мясо и рыба, варёные или приготовленные на пару.

Человеку, страдающему от длительного кашля, рекомендуется быть осторожным в быту:

  • не пользоваться агрессивной бытовой химией;
  • регулярно проводить влажную уборку в помещении;
  • поддерживать в жилище оптимальный уровень влажности;
  • заменить старые перьевые и пуховые подушки;
  • отказаться от содержания в доме животных, чтобы их шерсть или слюна не спровоцировали аллергическую реакцию.

ВАЖНО! Людям, склонным к заболеваниям дыхательной системы, полезен морской воздух, поэтому им показано ежегодное санаторно-курортное лечение.

Народные методы

Народные целители рекомендуют лечить кашель с мокротой, используя следующие целебные средства:

  1. Настой смеси лекарственных трав. Столовую ложку смеси подорожника, мать-и-мачехи, липы, семян льна заливают 250 мл кипятка, настаивают 60 минут и принимают 3 раза в день по 1 ст. л.
  2. Молоко с инжиром. 250 мл молока и 2 ст. л. инжира доводят до кипения, настаивают 30 минут, затем растирают до состояния кашицы. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.
  3. Целебный настой. На 200 мл воды добавляют 100 гр мёда, 100 гр берёзовых почек, 200 гр липового цвета, нагревают смесь 20 минут, добавляют чайную ложку сока алоэ. Чай принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.
  4. Калина с мёдом. Калину проваривают, смешивают с равным количеством мёда, принимают по столовой ложке 1 раз в день.
  5. Барсучий жир. Средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом, помогает вылечить затяжной кашель. Жир используют для растирания груди и спины на ночь.
  6. Картофельный компресс. Сваренный в мундире картофель разминают, смешивают с оливковым маслом, заворачивают в марлю и прикладывают к груди. Процедуру проводят ежедневно в течение 30-ти минут на протяжении 7-ми дней.
  7. Банановый сироп. 2 банана разминают, смешивают с 3-мя ст. л. мёда и 1 ч. л. лукового сока. Принимают по 1 ч. л. 6-7 раз в день.

ОСТОРОЖНО! Народные средства можно применять только с разрешения врача и при отсутствии склонности у пациента к аллергическим реакциям.

 Профилактика

Полностью уберечь организм от инфекций дыхательных путей невозможно. Но максимально снизить риск развития болезни поможет соблюдение простых рекомендаций:

  • отказаться от курения, в том числе пассивного;
  • избегать переохлаждения, резкой смены температуры;
  • не допускать попадания в дыхательные пути загрязнённого воздуха, паров химвеществ;
  • укреплять иммунитет;
  • поддерживать чистоту в квартире и влажность на уровне 40-60%.

Длительный кашель с мокротой даже при отсутствии температуры – тревожный признак наличия проблем в дыхательной системе либо серьёзного недостатка иммунитета. Ситуация требует незамедлительного лечения, назначенного специалистом. Самолечение может привести к развитию осложнений и переходу заболевания в хроническую форму.

Читайте также:  Отек горла: развитие, все формы и симптомы, лечение

В видео вы узнаете о видах кашля и о чем он может символизировать

Источник: https://bronhit.guru/simptomy/kashel/s-mokrotoj.html

Кашель с мокротой без температуры у взрослого: лечение

При появлении длительного кашля у взрослого обычно идет речь о воспалительном процессе в дыхательной системе, развившемся на фоне какой-либо патологии.

Сильный кашель с мокротой может быть защитной реакцией организма, который пытается избавиться от инфекции таким путем.

Сама по себе мокрота состоит из вырабатываемой бронхами слизи, отмерших клеток слизистой оболочки дыхательных путей и продуктов распада бактериальных клеток. В зависимости от этиологической причины заболевания она может изменять свой цвет.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Большинство патологий характеризуется тем, что они начинаются с сухого кашля, который потом приобретает характер влажного. Однако самой частой причиной появления мокроты считается табакокурение. У курящих людей слизь продуцируется в избыточном количестве, что провоцирует хронический кашель с мокротой.

При попадании сигаретного дыма в дыхательные пути поражаются волоски, которые отвечают за выход слизи из бронхов, из-за чего отхаркивание становится гораздо более сложным.

Причины

Кашель без температурной реакции может развиться по разным причинам. Одной из самых явных является бронхиальная астма, которая поначалу характеризуется незначительной хрипотой и сухим кашлем со скудным отделением мокроты. Но с течением времени хрипы становятся слышными на расстоянии, а отделяемое при кашле может приобрести пенистый характер, что говорит о тяжелом течении заболевания.

Кашель с мокротой может иметь причины другого характера:

  • Хронический бронхит или хроническая болезнь легких сопровождается ухудшением проводимости бронхов. Даже в период ремиссии этих патологий может выделяться мокрота, которая тяжело отхаркивается, заставляя человека постоянно откашливаться. Она обычно густая и прозрачная, но может быть желтой или зеленой;
  • Желтая мокрота при кашле возникает при обыкновенных простудах. При этом она может менять свой цвет на другой в зависимости от длительности течения заболевания;
  • Много слизи может продуцироваться при длительном нахождении в пыльном помещении, которая вырабатывается для очистки бронхов.

Иногда подобная симптоматика может сопутствовать аллергиям или синуситам, особенно если отмечается хронический характер заболевания.

Еще одной из патологий, при которой мучает кашель с мокротой, может быть онкологический процесс в легких. Следует отметить, что явным симптомом рака является наличие кровяных прожилок в отхаркиваемых сгустках.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Если переход из сухого кашля во влажный прошел гладко, врачу следует заподозрить воспаление легких. При этом может быть явное изменение цвета отделяемого. Кашель с мокротой всегда требует лечения.

Мокрота желтого цвета

Кашель с желтой мокротой обычно говорит о таких патологиях, как бронхит, воспаление легких или синусит любой локализации.

При появлении такого симптома следует сразу обращаться к врачу за помощью, поскольку этот процесс гнойный и требует немедленной диагностики и лечения.

Особую опасность имеет мокрота, содержащая прожилки крови, но зачастую такой вид отделяемого не характеризуется подобными проявлениями.

Для установления диагноза обычно необходимо проведение бактериологического посева мокроты. Ее нужно собрать в стерильную емкость, чтобы другие микроорганизмы не повлияли на результат анализа. Откашливание следует делать по утрам, строго натощак, предварительно прополоскав рот слабым раствором антисептических средств.

Нередко подобные проявления возникают при курении, поскольку сигаретный дым окрашивает слизь в желтый цвет. Иногда по такому цвету можно определить и вид бактерий, вызвавших заболевание, поскольку такая окраска чаще всего встречается при стрептококковой инфекции.

Не следует начинать лечение до того, как будет установлен окончательный диагноз, поскольку оно может быть неправильным.

Мокрота белого цвета

Выделения белого цвета говорят о наличии грибковой инфекции. Если же такая мокрота мучает пациента больше, чем 2 месяца, можно заподозрить туберкулез.

Грибки начинают свое активное развитие при длительной антибиотикотерапии на фоне снижения иммунитета.

Туберкулез же характеризуется очень скудным отделением мокроты, при этом отмечается незначительное повышение температуры минимум 2 недели, могут быть профузные поты по ночам.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

В белой мокроте могут обнаруживаться прожилки крови. Такой симптом отмечается, когда кашель замучил больного и из-за него развились травматические повреждения слизистой оболочки дыхательных путей. Иногда возникают белые выделения водянистого характера, чаще всего при вирусной инфекции.

В случае отсутствия воспалительного процесса мокрота прозрачная. Если она густеет, то врач должен заподозрить у больного бронхиальную астму. Следует отметить, что чрезмерная продукция мокроты может вызвать интоксикацию организма, поэтому такое клиническое проявление также должно быть обследовано.

Кровь при кашле

Нередко при кашле в отделяемом могут находиться прожилки крови. Они чаще всего свидетельствуют об онкологическом процессе.

Также это может быть обусловлено тяжелым бронхитом или пневмонией, при которых нарушается целостность мелких сосудов – артериол в альвеолах и бронхиолах.

Пневмония обычно вызывает наличие алой крови в мокроте. Возможно появление такого симптома и при туберкулезе легких.

Тяжелые травмы грудной клетки также приводят к появлению крови в отделяемом при кашле. В таком случае крови много, она зачастую не свернувшаяся, а свежая. Этот симптом требует неотложной медицинской помощи, а иногда и хирургического вмешательства.

Длительный кашель

Кашлем на длительном промежутке времени считается такой, который длится минимум 4 недели без какой-либо положительной динамики к выздоровлению. Это достаточно серьезный симптом, указывающий на наличие серьезной патологии.

Для выявления его причины в первую очередь необходимо выполнить рентгенологическое обследование органов грудной клетки, которое позволит установить пневмонию, онкологическое заболевание, плевриты, нарушение целостности плевры и другие заболевания.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Причины такого состояния могут заключаться в бронхиальной астме, хроническом обструктивном заболевании легких, туберкулезе или же бронхите курильщиков. Большинство из этих патологий, кроме туберкулеза, имеют хронический характер, поэтому полностью избавиться от них невозможно, а можно лишь облегчить их симптоматику и перевести их в стадию ремиссии.

Кашель дольше, чем 2 месяца, достаточно часто сопровождает людей, работающих с химически активными компонентами, которые раздражают дыхательные пути.

Также он может появляться при различных профессиональных патологиях – силикозе, антракозе и других.

Чтобы устранить эту патологию необходимо сменить профессию, однако, если она уже развилась достаточно серьезно, то вылечить ее невозможно, поскольку патогенез и клиническая картина очень схожа с хроническим обструктивным заболеванием легких.

Пациенты с профессиональными заболеваниями обычно получают 2 группу инвалидности и должны находиться на диспансеризации в клиниках профессиональных патологий.

Утренний кашель

Очень часто бывают ситуации, когда люди кашляют при пробуждении. По сути, это нормальное явление, поскольку таким образом прочищаются дыхательные пути. Но, кашляющий человек должен осознавать, что в норме количество мокроты небольшое, а ее цвет прозрачный. Если же появился утренний кашель с зеленой мокротой, то это не норма.

Наиболее часто покашливание по утрам беспокоит курильщиков. Также он характерен для хронических патологий верхних дыхательных путей.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Лечение

Когда причиной этих симптомов является вирусная инфекция, отхаркивание малопродуктивное, лечение кашля с мокротой врач начинает с применения муколитических препаратов. Они смягчают клинику и разжижают мокроту, способствуя ее лучшему отхождению.

Следует помнить, что прием муколитиков одновременно со средствами, которые убирают кашель – противокашлевыми препаратами, категорически запрещен. В таком случае мокрота разжижается, но не выводится из бронхов, способствуя ухудшению состояния пациента.

 Чем лечить развившийся кашель можно узнать только после постановки диагноза.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого требует лечения, поэтому чаще всего назначаются лекарственные средства, которые разделяются на следующие группы:

  • отхаркивающие;
  • муколитические;
  • противокашлевые.

Отхаркивающие средства

Хорошей эффективностью обладают препараты, содержащие алтей. Ими являются Мукалтин или Алтейка-сироп. Они применяются при бронхитах и нетяжелых пневмониях, когда мокрота вязкая, кашель малопродуктивный.

Эти лекарственные средства разжижают отделяемое и немного убирают воспалительные явления. Препараты противопоказаны при гастритах, язвах, с осторожностью их применяют при сахарном диабете.

При других патологиях врачи назначают их очень редко.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Лекарственное растение термопсис стимулирует дыхательный центр, тем самым провоцируя кашель. Также применяются препараты на основе шалфея, аниса, солодки. В аптечной сети они так и называются: Сироп корня солодки, Анисовые капли.

Чай Бронхофит содержит много компонентов растительного происхождения, которые эффективно разжижают мокроту и стимулируют кашель. Этот препарат достаточно популярен в пульмонологических отделениях по причине высокой эффективности и низкой стоимости.

Муколитики

Эти препараты направлены на разжижение мокроты путем разрыва ферментативных связей в ней. Активными веществами являются Ацетилцистеин, содержащийся в препаратах АЦЦ, Ацестад и других, или же Карбоцистеин, который находится в Муцитусе.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Такие лекарственные средства эффективные не только при лечении легочной патологии, но и при синуситах, поскольку хорошо разжижают гной, находящийся в пазухе. Эффект от такой терапии наступает очень быстро, буквально на второй день пациенты чувствуют облегчение симптомов.

Противопоказаниями для их приема является почечная или печеночная недостаточность, аллергические реакции, астма.

Лекарства на основе бромгексина достаточно часто применяются в отделениях пульмонологии для ингаляций.

Достаточно большая часть пациентов обращается к методам народной медицины, которые также прекрасно знают, что делать в такой ситуации и как лечить кашель.

Но многие рецепты имеют множество противопоказаний или побочных действий.

Поэтому, прежде, чем начинать такую терапию, следует проконсультироваться у специалиста, который расскажет, как лечить кашель при помощи средств нетрадиционной медицины.

Необходимо учитывать, что только грамотный специалист может правильно рассказать, как вылечить кашель с мокротой. Самолечение при таких клинических проявлениях чревато развитием тяжелых осложнений, среди которых наиболее тяжелым может быть инфекционно-токсический шок, в подавляющем большинстве случаев приводящий к летальному исходу.

Источник: https://stoporvi.ru/kashel/vzroslyy/kashel-s-mokrotoj-bez-temperatury-u-vzroslogo-lechenie.html

Причины отсутствия температуры при кашле с мокротой и особенности лечения заболевания у взрослых и детей

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Когда отхаркивания продолжаются дольше, усиливаются, протекают при отсутствии характерных для простуды признаков, как можно раньше проконсультируйтесь с врачом. Так могут проявлять себя серьезные патологии не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной систем. Разобраться в ситуации без вмешательства специалиста не получится, потому что лечение кашля с мокротой без температуры у взрослых и детей зависит от причин, его вызывающих.

Читайте также:  Мед от кашля, особенности применения, полезные свойства

О чем говорит кашель с мокротой?

Кашель — защитный механизм, предназначенный для очистки дыхательных путей от чужеродных предметов. Воспалительный процесс повышает чувствительность слизистых оболочек, они раздражаются воздушными потоками, вызывая кашляние.

Когда воспаление поражает трахею и бронхи, органы дыхания усиливают процесс выработки слизи, чтобы удалить раздражающие инородные элементы.

Отделение секрета бывает нормальным физиологическим процессом, а может провоцироваться развитием патологий внутренних органов. Кашель с мокротой без температуры вызывают:

  1. Аллергия. Отличить его можно по виду отделяемого, оно обычно прозрачное. Дополнительными симптомами могут быть насморк, зуд, слезотечение.
  2. Нарушения в работе жкт вызывают кашель обратным забросом в пищевод содержимого желудка (рефлюкс), при котором кислота проникает в дыхательные пути.
  3. Для сердечной недостаточности характерны приступы кашля после физической активности, и (или) в состоянии покоя. Помимо этого, больного беспокоят боли в области сердца, одышка, быстрая утомляемость, гипертония, отеки ног.

Причиной кашля с мокротой без температуры, длящегося дольше трех недель, бывают злокачественные новообразования в органах пищеварительной системы.
Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Кашель с обильной мокротой без температуры может преследовать человека не только под воздействием болезни, но и под влиянием внешних факторов и физиологических изменений в организме.

Причины отсутствия признаков интоксикации

Отхаркивание секрета, вызванное простудой, в норме сопровождается повышением температуры, насморком, слабостью, иными признаками интоксикации организма. Отсутствие последних свидетельствует о периоде ремиссии заболевания, протекающего в хронической форме. Когда кашель сохраняется после перенесенного ОРЗ, значит пациент не вылечился полностью.

У ВИЧ-инфицированных людей сильный кашель с мокротой без температуры бывает признаком атипичного течения туберкулеза или пневмонии. Сочетание этих диагнозов часто становится причиной смертности таких пациентов.

Дело в том, что иммунная система, подавленная вирусом, не способна реагировать правильно. Затем происходит стремительное развитие заболевания с необратимым поражением легких и последующим переходом туберкулеза на другие органы.

Причины накопления слизи в бронхах без простудных симптомов зависят также от возраста пациента.

У взрослого

Продолжительный кашель без температуры с мокротой, сопровождающийся постепенно нарастающей одышкой, с ухудшением состояния во время физических нагрузок, может говорить о хронической обструктивной болезни легких – смертельно опасном неизлечимом заболевании.

Обостряется данная патология, когда к ней присоединяется инфекция. ХОБЛ является результатом систематического негативного воздействия на органы дыхания, вызывающего снижение функциональности легких, с постепенным развитием хронической дыхательной недостаточности.

Усугубляют ситуацию: работа на вредном производстве (которая сопряжена с постоянным вдыханием токсинов или мельчайших частиц ткани, металла и других веществ), проживание в регионе с плохой экологией. В норме отхаркивание секрета такой природы исчезает примерно на третьи сутки, после устранения провоцирующего фактора.

Очень распространен, так называемый, кашель курильщика с отделением обильной специфически окрашенной мокроты, который появляется из-за повреждения слизистой оболочки бронхов ядами, входящими в состав сигарет (их там содержится около 4000 видов).

Смолы и токсины оседают в дыхательных органах, становясь причиной неинфекционного бронхита или формирования злокачественных новообразований в легких. Избежать негативных последствий можно единственным способом – бросить курить до их наступления.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

У ребенка

Кашель с мокротой без температуры у ребенка не всегда является патологическим. Но, если отхаркивание причиняет малышу дискомфорт, либо затрудняет дыхание, оставлять его без внимания нельзя.

У детей, как и у взрослых, продуктивный кашель без простудных проявлений может свидетельствовать о развитии патологий внутренних органов.

В детском и подростковом возрасте, помимо вышеперечисленных причин, отхаркивание секрета провоцируют:

  • врожденные нарушения пищеварительного тракта;
  • сухость воздуха в помещении, где живет ребенок;
  • коклюш;
  • отклонения психики;
  • заражение глистными инвазиями;
  • посторонние предметы в дыхательных путях;
  • реакция на бытовую химию;
  • развитие бронхо- и трахеопищеводных свищей.

У ребенка ночной не простудный кашель бывает вызван синдромом постназального затекания. Оно появляется в результате недолеченного ринита, когда слизь накапливается не в носовых ходах, а в глотке.

Причин длительного отделения мокроты много, поэтому терапия должна проходить под строжайшим медицинским контролем.

Принципы лечения продолжительного кашля  

Лечение в данном случае направлено в первую очередь на избавление от основного заболевания, но для снятия неприятной симптоматики в комплексном лечении присутствуют методы, направленные именно на прекращение кашля с мокротой без температуры у взрослых и детей.

Для этого применяют препараты различных фармацевтических групп, которые «работают» по нескольким направлениям. Чтобы устранить продуктивный кашель необходимо:

  • остановить воспалительный процесс, который сопровождается тканевым отеком, сужающим просвет дыхательных путей, что затрудняет вывод секрета;
  • разжижить слизь, упростить отхаркивание;
  • стимулировать выведение мокроты;
  • снять бронхиальные спазмы.

Лечение кашля с мокротой без температуры у ребенка, нужно начинать с создания для малыша правильных условия проживания. Воздух в детской комнате должен быть достаточно влажным, без скоплений пыли, запаха чистящих веществ.

Нельзя самостоятельно принимать антибиотики при продуктивном кашле без температуры. Они эффективны только при бактериальном заражении, в противном случае не только бесполезны, но и наносят вред, уничтожая полезную микрофлору кишечника.

Чем лечить?

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

  1. Противовоспалительные: Эреспал, Эриспирус, Сиресп, Эладон и ряд других. Их активное вещество – фенспирид – останавливает бронхиальное воспаление, препятствует спазмам.
  2. Муколитики (Бромгексин Берлин-Хеми, Лазолван, АЦЦ, Амбробене, Флуифорт и другие) активизируют работу покрытого «ресничками» эпителия бронхов, стимулируют кашлевый рефлекс, облегчая вывод секрета. Наиболее известный препарат этой группы — Гексо Бронхо – детям младше 12 лет не назначают (им лучше принимать средства на основе бромгексина либо амброксола), как и людям с язвой желудка.
  3. Бронходилататоры принимаются только по назначению врача для расширения дыхательных просветов, посредством устранения спазма. Назначают их больным с обструктивной болезнью легких, астмой и некоторыми другими патологиями.

В терапии кашля с мокротой без температуры, вызванного заболеваниями ЖКТ используют:

  • пробиотики для устранения дисбактериоза;
  • прокинетики (Мотилиум, Мотилак) тонизируют мышцы пищеварительного тракта;
  • антисекреторные (Омепразол, Ранитидин) стабилизируют выработку желудочного сока;
  • антациды (Алмагель, Маалокс) защищают слизистые оболочки от воздействия кислоты и желчи;
  • препараты для лечения рефлюкс-эзофагита (Гевискон, Ренни) избавляют от изжоги, кислотной отрыжки.

Антигистаминные средства принимают при «мокром» кашле аллергической природы – муколитики в данном случае облегчения не приносят.

Все указанные препараты следует принимать исключительно по врачебному назначению, строго соблюдая дозировку и инструкцию к применению. Ускорить выздоровление помогут лекарства домашнего приготовления.

Народная медицина предлагает множество средств для борьбы с продуктивным кашлем. Размягчить вязкую слизь, облегчить отхаркивание помогают ингаляции с эфирными маслами тимьяна, эвкалипта, майорана.

Можно подышать над:

  • отварным картофелем, присыпанным содой;
  • йодом;
  • ментолом;
  • отварами мать-и-мачехи, чабреца.

Процедуры нужно выполнять ежедневно по 15 минут. Ингаляции весьма эффективны, но делать их против кашля с мокротой без температуры ребенку младше 4 лет нельзя.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Полоскания составом из половины чайной ложки соли на 200 г воды помогут уменьшить боли и раздражение в горле, вызываемые постоянным кашлем.

Важную роль в избавлении от кашля играет обильное питье. Эффективны отвары лечебных трав, теплое молоко с медом и маслом (либо соком чеснока), чай с лимоном или малиной, минеральные щелочные воды.

При желании можно приготовить дома сиропы против кашля. Приведем несколько популярных рецептов:

  • смешать в равных долях мед с брусничным соком;
  • срезать верхушку черной редьки, сделать в ней углубление, прикрыть срезанной «крышечкой». Оставить корнеплод на ночь, до появления сока;
  • растопить на паровой бане барсучий жир, добавить мед в соотношении 1:1;
  • смешать лимонный сок (понадобится 1 фрукт) с четырьмя столовыми ложками меда;
  • измельчить луковицу, добавлять сахар до получения состава консистенции густой сметаны (не рекомендуется людям с гастритом, сахарным диабетом).

Для достижения ожидаемого эффекта указанные средства необходимо принимать трижды в сутки по столовой ложке, за полчаса до еды и питья. Плюсом большинства таких микстур является приятный вкус, поэтому ими гораздо проще лечить кашель с мокротой без температуры у ребенка, чем аптечными препаратами.

Народные средства не лечат основное заболевание. Их можно использовать как дополнение к назначенному доктором терапевтическому курсу для облегчения симптоматики, а также общего укрепления организма.

Когда мокрота отделяется достаточно хорошо, ускорить ее вывод помогут растирания грудной клетки и спины (между лопатками). В качестве лекарства подойдет барсучий либо гусиный жир, разогретый на паровой баньке с добавлением небольшого количества спирта. После нанесения, поверх средства нужно наложить пищевую пленку, укутаться. Длительность процедуры составляет 1 час.

Перед использованием народных средств надо убедиться в отсутствии аллергии на их растительные компоненты, посоветоваться с лечащим врачом.

Источник: https://pulmonologiya.com/simptomy/cough/kashel-s-mokrotoj-bez-temperatury.html

Сильный кашель с мокротой без температуры — причины и способы терапии

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Влажный кашель с мокротой – защитный рефлекс организма, один из признаков нарушения работы дыхательной системы. Развивается из-за бактериального, вирусного, аллергического поражения слизистой оболочки бронхов. Лечение зависит от основной причины появления кашля.

Опасна ли мокрота при кашле

Вязкая, густая жидкость, секретируемая слизистой оболочной бронхов, называется мокротой. Вещество обладает водной основой, содержит гликопротеины, различные липиды, иммуноглобулины.

С мокротой из организма выводятся, микробы, яды, токсины. Цвет вещества варьируется от стекловидно-прозрачного до насыщенного желтого, зеленого или розового.

Консистенция от вязкой до водянистой, напоминающей яичный желток.

Для многих заболеваний характерна трансформация сухого кашля во влажный. Это обусловлено естественным развитием патологического процесса. При острых неосложненных формах болезней мокрота не опасна, служит для выведения гноя, бактериальных агентов.

При хронических заболеваниях секретируемое вещество часто становится причиной вторичного инфицирования, обструкции мелких бронхов. Кашель с мокротой без температуры свидетельствует о нарушении работы иммунной системы или немикробной этиологии рефлекса.

Читайте также:  Вирус эпштейна-барр: заражение, формы, их симптомы и течение, лечение, у детей

Причины выделения мокроты при кашле

Цвет, консистенция отделяемого зависят от причины заболевания, сопутствующих патологий. Установить точную этиологию влажного кашля помогают сопутствующие симптомы. Среди основных причин выделяют:

  • воспалительные заболевания слизистой оболочки органов дыхательной системы (бронхит, фарингит и др.);
  • туберкулез;
  • бронхиальную астму;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктатическую болезнь;
  • гангрену легкого;
  • абсцесс;
  • острые респираторные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • длительное курение;
  • онкологические поражения (рак легких, трахеи);
  • пневмонию.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Кашель с белой мокротой без температуры

Нормальная температура тела, сильный кашель с белой мокротой встречаются по нескольким причинам:

  1. Грибковая инфекция в легких. Развивается вследствие пониженного иммунитета или длительного лечения антибиотиками.
  2. Туберкулез. Характеризуется затяжными приступами кашля, отделяемое похоже на яичный желток, выделяется в небольших количествах. Больные быстро теряют в весе, кожа становится сухой, желтоватой, напоминает пергамент.
  3. Респираторные заболевания. Выделения имеют густую или пенистую консистенцию. Клиническая картина дополняется болью в горле, за грудиной, мигренью.
  4. Рак легких на ранней стадии. При этом в слизи часто присутствуют прожилки крови. Кашель постоянный, умеренной интенсивности. Отмечается утомляемость, быстрая, беспричинная потеря веса.
  5. Бронхиальная астма. Слизь при этом вязкая, стекловидно-белая, выделяется в малом количестве, приступы кашля затяжные. Особенность астмы – приступы удушья после контакта с аллергеном.

Затяжной кашель с кровавой мокротой

Специалисты выделяют следующие патологии, вызывающие затяжной кашель с кровью:

  1. Последняя стадия туберкулеза. Сопровождается затяжными, мучительными приступами кашля. Мокрота при этом водянистая, красновато-коричневатая, зловонная. Пациенты теряют в весе, жалуются на слабость, головокружение, помутненное сознание.
  2. Хронический бронхит. Характеризуется затрудненным дыханием, общим недомоганием.
  3. Злокачественные новообразования на 3-4 стадии. Цвет отделяемого при этом ржавый, с ярко-красными кровяными прожилками. Возможен резкий гнилостный запах. Больной жалуется на ухудшение общего состояния, значительную потерю веса.

Желтая мокрота при кашле без температуры

Выделение желтой мокроты при кашле говорит о наличии бактериальных поражениях:

  1. Синусите. Отличается сильным насморком, выделения из носа желто-зеленоватые, очень обильные. Синусит часто характеризуется сильной головной болью.
  2. Остром бронхите. Сопровождается влажными хрипами, одышкой, дыхательной недостаточностью, одышкой (более 40 в минуту).
  3. Пневмонии. Кашель не постоянный, умеренной силы. Мокрота ярко-желтая, вязкой консистенции. Пневмония отличается сильным похудением, потливостью, слабостью.
  4. Сидерозе. Мокрота имеет тусклый желтовато-оранжевый цвет, часто с небольшими прожилками крови. Кашель надсадный, приступообразный.

Что означает зеленый цвет мокроты

Кашель с зеленой мокротой без температуры сигнализирует о следующих заболеваниях:

  1. Гангрене. Сопровождается слабостью, недомоганием, сильной болью в груди, повышенным потоотделением, гнилостным запахом. При несостоятельности иммунитета протекает без температуры.
  2. Абсцессе. Характеризуется экспираторной одышкой, болью в груди, тахикардией. При пониженном иммунитете протекает с незначительным повышением температуры.
  3. Бронхоэктатической болезни. Отличается циклическим течением с периодами обострений, ремиссий. Сопровождается цианозом, одышкой.
  4. Муковисцидоз. Мокрота очень вязкая, обильная, светло-зеленая. Муковисцидоз сопровождается потерей массы тела, расстройствами пищеварительной системы, затяжными пневмониями.

Мокрый кашель без температуры по утрам

Причиной влажного кашля по утрам часто является курение. Симптом встречается у людей, чья работа связана с вредными химическими веществами, пылью. Утренний мокрый кашель может быть обусловлен хроническими болезнями:

  1. Бронхитом. При легких формах заболевание не имеет специфических симптомов.
  2. Начальными стадиями туберкулеза. Пациенты жалуются на потерю веса, хроническую усталость.
  3. Доброкачественными новообразованиями. Проявляются одышкой, общим недомоганием.
  4. Хронической обструктивной болезнью легких. Мокрота обильная, слизистая, водянистая. Кашель приступообразный, мучительный. Пациента беспокоит сильная одышка, тахикардия.

Чем лечить длительный кашель с мокротой без температуры

Для определения причины появления кашлевого рефлекса важно подробно собрать анамнез, узнать характеристики мокроты (консистенцию, запах, цвет). Проводят внешний осмотр и стандартные диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови, мочи;
  • бактериальный посев мокроты;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • компьютерную томографию;
  • бронхоскопию.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

При подозрении на онкологию дополнительно назначают анализ крови на онкомаркеры, биопсию тканей, пункцию внутригрудных лимфатических узлов. Тактика лечения зависит от состояния пациента, причины появления кашля. Стандартная схема терапии включает использование лекарств, ингаляций, народных средств.

Во время лечения важно применять разные виды физиотерапии (магнитотерапию, УФО, УВЧ), массаж. Они помогут облегчить отхождение слизи, улучшат дыхание, общее самочувствие. После прохождения терапии показана лечебная физкультура для укрепления грудных мышц, кровоснабжения тканей.

Медикаментозные средства

Цели медикаментозной терапии – облегчение симптомов, устранение причины заболевания. Назначают следующие группы препаратов:

Фармакологическая группа

Показания для назначения

Действие

Примеры препаратов

Антибиотики
  • бронхит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • туберкулез.
Устранение патогенных микроорганизмов, профилактика распространения бактериальной инфекции.
  • Ампициллин;
  • Тетрациклин;
  • Левомецитин.
Отхаркивающие
  • хроническая обструктивная болезнь;
  • респираторные инфекции;
  • муковисцидоз;
  • трахеобронхит.
Облегчение выведения мокроты из бронхов.
  • Карбоцистерин;
  • Бромгексин;
  • сироп Алтея.
Муколитики
  • хронический бронхит;
  • хроническая обструктивная болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • респираторные инфекции.
Разжижение чрезмерно вязкой мокроты.
  • Амброксол;
  • Ацетилцистеин;
  • Мукалтин.
Противокашлевые
  • злокачественные новоообразрвания;
  • бронхит;
  • пневмония.
Снижение интенсивности кашлевого рефлекса.
  • Бутамират;
  • Этилморфин;
  • Глауцин.

Ингаляции

Применение ингаляций увлажняет слизистую, облегчает выведение слизи. Процедуры показаны при бронхите, бронхиальной астме, ОРВИ. Необходимость проведения процедур, препараты ингаляций определяет лечащий врач. Для процедур применяют:

  • Беродурал;
  • Лазолван;
  • физраствор;
  • отвар ромашки;
  • чистая вода;
  • солевой раствор;
  • эфирные масла.

Народные средства при сильном мокром кашле

Применение народных средств не заменяет лечения препаратами. Его назначают для дополнения основной терапии. Применяют:

  1. Мед с редькой. Одну небольшую сырую редьку измельчите. Смешайте с 5 ст. л. меда, добавьте 4 зубчика чеснока. Оставьте настаиваться в холодильнике на 3 дня. Употребляйте ежедневно по 1 ч. л. в течение недели. С осторожностью людям, склонным к аллергии и детям до 7 лет.
  2. Солевые ингаляции. В 2 л горячего кипятка растворите 5 ст. л. морской соли и 2 ст. л. пищевой соды. Наклонитесь над паром и дышите 3-5 минут. Процедуры повторяйте ежедневно на протяжении 5 дней.
  3. Компресс из меда и горчицы. Смешайте 3 ст. л. меда и 4 ст. л. горчичного порошка. Положите смесь на область груди, накройте марлей, пищевой пленкой, укройтесь теплым одеялом. Отдыхайте 30–40 минут. Противопоказано при заболеваниях кожи, склонности к аллергиям.
  4. Лимонный сок с оливковым маслом. Смешайте стакан свежевыжатого лимонного сока с 3 ст. л. оливкового масла и 1 ст. л. меда. Употребляйте смесь по 1 ст. л. утром до приема пищи.
  5. Отвар корня солодки. 3 ст. л. корня солодки залейте стаканом кипятка, поставьте на маленький огонь на 10 минут. Процедите, остудите. Принимайте по 1 ч. л. 3–4 раза в сутки.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Лечение сильного кашля с мокротой у детей

Определенную терапию влажного кашля у ребенка назначают после установления его причины. Тактика лечения зависит от этиологии заболевания, возраста пациента. Рекомендуемая терапия включает:

  • обеспечение благоприятных условий, должного ухода;
  • медикаментозную терапию (антибиотики, противокашлевые, отхаркивающие средства);
  • физиотерапию (прогревания, массажи);
  • народные средства;
  • ингаляции.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3392-silnyj-kashel-s-mokrotoj-bez-temperatury.html

Лечение сильного кашля без температуры у взрослого

Думать, что сильный кашель без температуры является безобидным и не требующим внимания — в корне неправильно. Такая позиция чревата самыми негативными последствиями. Отсутствие повышенной температуры тела может свидетельствовать о сниженном иммунитете и неспособности организма самостоятельно бороться с инфекцией.

Подобная рефлекторная реакция сопровождает многие заболевания. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, при продолжительном, мучительном кашле, следует обратиться за консультацией к врачу-отоларингологу.

Причины кашля без температуры у взрослого

Затяжной кашель, длящийся более 7 дней, на фоне нормальной температуры тела может быть признаком аллергии или скрытого воспаления. Он является результатом непроизвольных форсированных выдыханий, вызванных раздражителем слизистой оболочки дыхательной системы.

В качестве раздражителя выступают как залетевшая в горло пылинка, так и серьезные заболевания, например, бронхит, пневмония, туберкулез легких.

В некоторых случаях сильный продолжительный кашель вызывается чрезмерно загрязненным воздухом, ставшим причиной гиперчувствительности — аллергический реакции.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого - причины, лечение

Важно помнить, что сам кашель не является болезнью. Он лишь следствие сбоя в работе организма. При длительно протекающем симптоме, необходимо найти время для посещения врача. Заниматься самодиагностикой и самолечением нельзя.

Постоянный кашель

Сильный кашель без температуры, имеющий постоянный характер, часто сопровождает системные заболевания:

  • астму;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • фарингит;
  • в редких случаях у взрослых — коклюш.

Сильный, постоянный, преимущественно сухой кашель вызывают некоторые заболевания сердца, пищеварительной системы.

Если такая реакция организма имеет рефлекторный характер, это может быть следствием увеличивающейся щитовидной железы.

Как правило, в таком случае, болезни затаиваются, не вызывают повышения температуры тела и резкого ухудшения самочувствия человека, поэтому остаются без должного внимания и обретают хроническую, запущенную форму.

Кашель до рвоты

Кашель до рвоты ­— явное свидетельство патологических процессов, происходящих в организме. Приступ, несомненно, значительно снижает качество жизни, даже если не сопровождается общей слабостью в теле и высокой температурой. Рвотный рефлекс в этом случае должен насторожить заболевшего, которому в срочном порядке рекомендуется обследование у специалистов.

Наиболее распространенные причины сухого кашля с тошнотой и рвотой:

  • Сердечная недостаточность в острой фазе. При этом больной ощущает нехватку воздуха и панику.
  • Аллергия, сопровождающаяся мышечными судорогами, чиханием, прозрачными выделениями из носа.
  • Бронхиальная астма. Этой патологии рвотный рефлекс характерен на начальной стадии развития.

Сильный кашель без температуры у взрослого, вызывающий тошноту и рвоту, бывает сухим или мокрым, сопровождается хрипами, посвистываниями, болями в мышцах, головной болью.

На фоне всего перечисленного, у больного снижается аппетит и, соответственно, вес.

Общее самочувствие ухудшается, появляется чувство постоянной усталости, раздражение, психическая нестабильность, склонность к стрессам и пессимизму.

Если сильный кашель до рвоты наблюдается у беременной женщины, ее следует срочно госпитализировать, так как такое состояние способствует сокращениям матки и преждевременным родам или выкидышу.

Лающий кашель

Много неприятных ощущений приносит лающий кашель у взрослого. Что делать, чтобы справиться с раздирающим грудь рефлексом, если температура тела нормальная, а признаков ОРВИ или ОРЗ нет?

В первую очередь необходимо установить причину кашля. Чаще всего такое состояние объясняется ларинготрахеитом, иначе крупом, при котором слизистая оболочка гортани воспаляется, отекает и ухудшает процесс дыхания. Эти же симптомы развиваются на фоне дифтерии или воспаления надгортанника.

Источник: https://kasheld.ru/simptomy-i-prichiny/lechenie-silnogo-kashlya-bez-temperatury-u-vzroslogo

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector