Многими родителями кашель у ребенка не воспринимается как серьезное заболевание. Особенно если при этом не повышается температура. В большинстве случаев покашливание лечится в домашних условиях, не прибегая к помощи врачей.
Но кашель не возникает беспричинно. Это рефлекторная реакция организма на заложенность дыхательных путей, образование мокроты или другие раздражающие факторы.
Поэтому нельзя начинать лечение не выяснив истинные причины покашливания у ребенка.
Причины покашливания
Возможные причины покашливания у ребенка
Всем маленьким детям свойственны редкие покашливания, особенно в утренние часы, после пробуждения. Нормой считается кашель до 10 раз в сутки. У всех людей не зависимо от возраста в дыхательных путях образуется небольшое количество слизи. Но у малышей она более густая и вязкая, поэтому и освободиться от нее намного сложнее. С этим и связано появление редких приступов кашля.
Но если покашливание у ребенка более частое и повторяется на протяжении всего дня, то скорее всего оно является симптомом какого-то заболевания.
Чаще всего это бронхит или иная инфекция дыхательной системы (ОРЗ, грипп, пневмония и другие). При этом в бронхах ребенка постоянно образуется слизь в значительных количествах. А тот факт, что дети до 3 лет еще не умеют правильно откашливаться и не делают это вовремя, усугубляет ситуацию. Отхождение мокроты затрудняется, и кашель затягивается на длительное время.
Другими причинами длительного покашливания могут быть такие болезни, как:
- аллергический ринит
- хронический насморк
- воспаление аденоидов
Во время них в носовых пазухах образуется вязкая слизь, которая, стекая по носоглотке, оказывает раздражающее действие на кашлевые рецепторы, провоцируя кашель.
Более серьезное заболевание, одним из симптомов которого является кашель, это коклюш.
При этом приступы являются очень мучительными, повторяются до 50 раз в сутки и не проходят на протяжении 1-2 месяцев. В особо тяжелых случаях возможны признаки удушья.
Видео. Причины возникновения кашля у ребенка.
Кроме этого причинами появления покашливания у детей может быть:
- развитие бронхиальной астмы
- обструктивный бронхит
- патология сердца или легких
- физические нагрузки
- смена температуры окружающей среды
- инородное тело в дыхательных путях
- стресс
Длительное покашливание у ребенка
Затяжной характер покашливания у детей чаще всего наблюдается при хронической форме одного из заболеваний. Острый период болезни обычно длится не более 3 недель. Соответственно кашель проходит за аналогичный срок.
Без соответствующего лечения или если оно было неправильным заболевание может перетечь в хроническую форму. При этом ребенок кашляет более 4 недель и это повторяется от 3 раз в течение года.
Чаще всего виной длительного кашля в детском возрасте является респираторная инфекция.
Но возможны и другие причины, которые необходимо исключить до назначения лечения:
- бронхиальная астма
- сердечные патологии
- нетипичное строение носа, околоносовых пазух
- заболевания, вызванные паразитами
- пороки развития дыхательной системы
- инородный предмет в дыхательных путях
- микроплазменная инфекция
- паракоклюш
- туберкулез
- слабая форма коклюша (у привитых детей)
Длительное покашливание требует серьезного отношения и тщательного обследования больного. Ввиду того, что обычно оно является симптомом хронического заболевания, выявить причину бывает проблематично. Для этого собирается подробный анамнез, выясняются обстоятельства, при которых возникают приступы, осуществляется рентгенограмма.
Зачастую постановка диагноза в такой ситуации возможна лишь путем последовательного исключения наиболее вероятных причин. Иногда проводится пробное лечение даже при отсутствии прямых свидетельств того или иного заболевания.
Першение в горле и сухое покашливание
Причины сухого покашливания у ребенка
Причин сухого кашля также множество. При таком покашливании не происходит выделение и отхождение мокроты, его второе название – непродуктивный.
Он характерен для начальной стадии многих респираторных заболеваний и вирусных инфекций, таких как:
По прошествии нескольких дней после того, как ребенок заболел, обычно начинается образование мокроты.
Сильный, мучительный сухой кашель может быть симптомом одной из бактериальных инфекций: коклюша, дифтерии или туберкулеза. При коклюше он приступообразный, изнуряющий, в конце приступа слышен свистящий звук. При дифтерии грубый, а при туберкулезе может иметь абсолютно любой характер.
Спровоцировать приступы сухого покашливания способны различные аллергены: пыль, пыльца, перьевые подушки, шерсть домашних животных и прочее. При аллергической реакции сопутствующими симптомами является слезотечение и насморк.
Причиной сухого детского кашля может служить недостаточная влажность воздуха в помещении или избыточная запыленность. А также различные химические раздражители: моющие и чистящие средства, краски, парфюмерия, табачный дым.
Гастроэзофагальный рефлюкс тоже может быть причиной першения.
Это явление, при котором еда из желудка вместе с желудочным соком попадает в пищевод, оказывая на него раздражающее действие. При этом ребенок может жаловаться на боль в животе и изжогу. Чаще это происходит, когда малыш принимает горизонтальное положение.
Внезапный сухой кашель возможно свидетельствует о попадании пищи или инородного предмета в дыхательные пути.
Покашливание ночью
Возможные причины ночного покашливания у ребенка
Появление у ребенка покашливаний именно в ночное время легко объяснимо. Когда он находится в лежачем положении, образующаяся слизь беспрепятственно стекает по носоглотке к дыхательным путям. Там она мешает нормальной циркуляции воздуха, малышу становится трудно дышать, вследствие чего срабатывает кашлевой рефлекс.
Причины кашля в ночное время могут быть такими же, как и в прочих случаях. Это заболевания простудного или вирусного характера. Как правило, на первых стадиях симптомы таких болезней проявляются преимущественно ночью.
При появлении ночных покашливаний нельзя исключать вероятность ринита, синусита или фарингита.
Бронхиальная астма на ранних стадиях тоже может проявлять себя таким образом. Покашливание у ребенка ночью бывает остаточным явлением бронхита. Ночной кашель может быть симптомом аллергической реакции. Ее обострение именно во время сна объясняется тем, что аллерген находится в кроватке ребенка или рядом с ней.
Это может быть:
- стиральный порошок с резким запахом, которым было постирано детское белье
- некачественные постельные принадлежности, пижама
- аллергенные материалы внутри подушки, одеяла, матраса
- игрушки из синтетики, резины или пластика
- предметы, недавно подвергавшиеся окраске
Кроме ночного кашля об аллергической реакции свидетельствуют такие сопутствующие признаки, как появление насморка, незначительная отечность, потливость и слезоточивость у ребенка.
Для выявления аллергена необходимо поочередно удалять из детской комнаты подозрительные вещи и предметы, попробовать заменить постельные принадлежности, сменить стиральный порошок на гипоаллергенный. После того как ребенок будет огражден от причины аллергии ночные покашливания прекратятся.
Покашливание без температуры
Большинству вирусных или респираторных заболеваний, как правило, сопутствует не только кашель, но и резкое повышение температуры. Но бывает так, что ребенок начинает покашливать без видимых на то причин, к тому же и температура тела у него в пределах нормы. В любом случае кашель не возникает беспричинно, и если уж он появился, то это должно насторожить родителей малыша.
Первое, что может привести к такому покашливанию, это инородный предмет в дыхательных путях. Его срочно нужно удалить самостоятельно или вызвать скорую помощь, иначе ребенок начнет задыхаться.
Неправильное лечение бронхита, трахеита, тонзиллита и некоторых других заболеваний приводит к их переходу в хроническую форму. Для нее характерен вяло текущий воспалительный процесс в бронхах и легких, а также кашель без повышения температуры. Еще одной причиной может быть туберкулез.
При бронхиальной астме покашливание не всегда сопровождается повышенной температурой.
При этом вместе с ним у ребенка появляются приступы удушья. Приступообразный кашель без каких-либо других симптомов может быть признаком воспалившихся аденоидов. Покашливание при нормальной температуре возможно как проявление реакции на какой-то аллерген или раздражитель, а также пересушенный воздух.
Покашливание у грудного ребенка
Возможные причины покашливания у грудничков
Это явление у грудного ребенка, как и у более старших детей, в 9 из 10 случаев является симптомом острого респираторного заболевания или вирусной инфекции.
Но если младенец кашляет не более 20 раз в течение суток, то наверняка он носит физиологический характер. То есть он не свидетельствует о развитии некого заболевания, а необходим малышу для того чтобы очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. В этом случае лечить грудничка не нужно.
Недостаточно влажный и перегретый воздух в детской комнате приводит к высыханию слизистых оболочек и першению у малыша. Несильный кашель возможен во время прорезывания зубов.
Но кроме относительно безобидных покашливание у грудного ребенка может быть вызвано и более серьезными причинами.
Иногда оно является сопутствующим симптомом достаточно тяжелых заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Поэтому при обнаружении подобного явления у младенца нужно непременно обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь. Только опытный специалист сможет объективно оценить состояние ребенка и назначить соответствующую терапию.
Лечение
Методы лечения покашливания у ребенка
Методы лечения детского кашля напрямую зависят от причин этого явления.
- Если покашливание вызвано сухим, перегретым воздухом, то нужно регулярно проветривать помещение. Предотвратить чрезмерное высыхание воздуха поможет специальный увлажнитель.
- Кашель аллергического характера лечится путем выявления аллергена и его устранением.
- Покашливание, как симптом простудного или вирусного заболевания, требует комплексного лечения. При сухом ребенку показаны препараты, подавляющие кашлевой рефлекс (Бронхикум, Коделак и прочие). При продуктивном кашле – отхаркивающие, муколитические (Лазолван, Геделикс и другие). Действие первых направлено на прекращение изнуряющего, часто повторяющегося кашля. Вторые уменьшают вязкость мокроты, способствуют ее лучшему отхождению. Хорошо зарекомендовали себя при кашле различные мази и растирания, например Викс Актив в сочетании с массажем.
- Разжижению и отхождению мокроты способствует обильное питье. Ребенку можно давать всевозможные морсы, компоты, молоко с медом, чай с черной смородиной, отвары лекарственных растений: подорожника, ромашки, липы.
- При более серьезных заболеваниях лечение должен назначать врач.
Покашливание у ребенка не является самостоятельным заболеванием. Поэтому прежде чем предпринимать что-либо, нужно непременно выяснить причину. Для этого следует обратиться к участковому педиатру. Ведь попытки избавиться от покашливания самостоятельно могут только усугубить ситуацию.
Источник: https://TvojLor.com/detskij-lor/pokashlivanie-u-rebenka.html
Продолжительный непрекращающийся кашель у ребенка
Постоянный и непрекращающийся кашель у маленького ребенка — это рефлекторный процесс, который является защитной реакцией организма, направленной на сохранение достаточной увлажненности слизистой оболочки органов дыхания, а также для оттока болезнетворной мокроты, которая скапливается в результате патогенной деятельности инфекционных, либо вирусных микроорганизмов. Несмотря на это продолжительный сухой кашель у ребенка без каких-либо других симптомов воспалительного процесса в легких, не всегда является признаком того, что малыш имеет пульмонологическое заболевание. Такое поведение дыхательной системы зачастую обусловлено особенностями физиологического развития ребенка, а также условиями его проживания.
Причина частого непрекращающегося кашля
В случае появления у ребенка продолжительного и непрекращающегося сухого кашля, следует не терять время и сразу же посетить врача педиатра. По итогам первичной консультации и осмотра придется сдать комплекс анализов крови, мочи и бактериологический посев слизистой оболочки гортани. В целом же причины непрекращающегося кашля у ребенка могут заключаться в следующем:
Низкий уровень влажности. Детские органы дыхательной системы все время находятся в стадии формирования, что свидетельствует об интенсивном делении клеток бронхиального дерева и легочной ткани. Чтобы данный процесс проходил без сбоев и осложнений, в квартире должен поддерживаться комфортный микроклимат с уровнем влажности 65-70%. Для достижения этих показателей достаточно всего лишь утром и вечером проводить влажную уборку. Если воздух в помещении, где находится ребенок слишком сухой, то слизистая оболочка трахеи и бронхов начинает пересыхать, раздражаются дыхательные рецепторы и малыш становится капризным, его мучает сухой кашель, который прекращается на некоторый период, а затем снова появляется. При этом полностью отсутствуют признаки воспалительных заболеваний. Температура тела остается в пределах нормы.
- Обезвоживание. Дети независимо от возрастной категории очень мало пьют жидкости. Родители должны постоянно контролировать то, сколько ребенок на протяжении дня выпил чистой питьевой воды. Ее не могут заменить компоты, чай, соки и другое питье. Недостаточное поступление в организм воды приводит к тому, что носоглотка, гортань и ротовая полость пересыхают, из-за избыточной сухости возникает бронхиальный спазм. Такое патологическое состояние органов дыхания может продолжаться на протяжении длительного периода времени и проявляться с большей или меньшей интенсивностью в зависимости от того, на каком уровне в организме малыша проходит водно-солевой обмен.
- Дым в помещении. Некоторые родители не меняют своих привычек и несмотря на то, что в доме находится маленький ребенок продолжают курить сигареты не выходя из жилища. Никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в табачных изделиях, раздражают нежную слизистую оболочку дыхательной системы детей и приводят к развитию хронического сухого кашля, спровоцированного системным раздражением рецепторов, отвечающих за образование бронхиального спазма в случае наличия в воздухе дыма и других вредных компонентов.
- Аллергия. Одним из видов проявления аллергической реакции является спазм бронхиального просвета. Фактически это первые сигналы и предпосылки того, что ребенок склонен к такому заболеванию, как бронхиальная астма. Продолжительный сухой кашель у детей с подобным типом аллергии появляется или в момент непосредственного контакта с потенциальным аллергеном, присутствующим в воздухе, либо по мере их накопления в крови. При этом аллергия у ребенка, проявляющаяся в виде спазма бронхов, способна возникать не только от частиц пыли, споров плесневых грибов, пыльцы, шерсти домашних животных, пуха и перьев птиц, но и от употребленных продуктов питания, которые не усваиваются организмом.
Продолжительный сухой кашель у детей, спровоцированный аллергической реакцией наиболее опасен, так как способен перерасти в тяжелые астматические приступы, сделать ребенка инвалидом и сформировать зависимость от спазмолитических и бронхолитических лекарственных препаратов. Страдает и нормальное развитие органов дыхательной системы. Малыш рискует вырасти со слабым и пониженным иммунным статусом, а это всегда уязвимость организма перед любыми инфекционными и вирусными возбудителями болезни. - Нервные дисфункции. Для стабильного функционирования органов дыхательной системы ребенок должен расти и воспитываться в комфортных психологических условиях. Если в семье присутствуют частые конфликтные ситуации, малышу не уделяют достаточного количества времени и он развивается в условиях постоянного стресса, то сухой кашель возникает, как следствие дисфункции нервной системы. Это общий спазм сразу нескольких систем организма, которые приводят к тому, что мозг под воздействием нервного перевозбуждения отправляет хаотичные сигналы к спазмированию различных мышц, отвечающих за нормальную работу тех или иных органов. Кроме приступов кашля на нервной почве у ребенка можно наблюдать различные тики, движения ритуалы, повторяющиеся по мере возникновения стрессовой ситуации. У малыша пропадает аппетит, происходит расстройство кишечника. Вследствие спазмирования мышц мочевого пузыря равзвивпается энурез (недержание мочи).
- Хронический бронхит и простудные заболевания. Это наиболее распространенная причина продолжительного сухого кашля у ребенка. Единственное и обязательное условие бронхиального спазма указанной природы происхождения — это наличие в бронхиальном дереве очага воспаления, спровоцированного ранее не долеченной инфекцией, вирусом или сильным переохлаждением организма. Как не странно, но повышенная температура в таком случае является редкостью. Диагностировать данную причину длительного и непрекращающегося кашля проще всего, ведь для этого нужно всего лишь провести осмотр ребенка, послушать его дыхание, сделать флюорографию на предмет выявления очагового воспаления и при необходимости прибегнуть к другим диагностическим мероприятиям (УЗИ, МРТ). Бактериологический посев мокроты, отделяемой из легких является обязательным условием, чтобы исключить возможное наличие в бронхиальном дереве палочки туберкулеза.
Указанный перечень возможных причин возникновения у детей сильного и непрекращающегося на протяжении длительного периода времени сухого кашля не является исчерпывающим.
Каждый ребенок развивается индивидуально, произрастает и воспитывается в разных социально-бытовых условиях, получает питание различного уровня качества. Поэтому не исключаются и другие косвенные причины развития у малыша хронического бронхиального спазма.
Первое действие, которое должны выполнить ответственные родители — это показать своего ребенка врачу педиатру.
Доктор самостоятельно оценит состояние здоровья малыша, выпишет все направления на сдачу анализов и обследования, которые необходимы в конкретном случае.
Для лечения продолжительного и непрекращающегося сухого кашля могут быть назначены следующие процедуры и лекарственные средства, а именно:
- антибактериальные и муколитические препараты при выявлении в легких вялотекущего хронического воспаления, спровоцированного заражением инфекционными микроорганизмами (вид медикамента подбирает только врач педиатр на основании данных о штамме выявленных бактерий);
- седативные лекарства в случае наличия у ребенка кашля, образовавшегося на нервной почве, когда проживание в условиях постоянного стресса приводит к нервным расстройствам и неконтролируемому спазмированию мышц грудной клетки;
- антигистаминные и бронхолитические препараты, чтобы снять приступ аллергической реакции и не допустить накопления в организме веществ аллергенов, которые и являются провокаторами бронхиального спазма;
- обильное питье и прием витаминов для нормализации водно-солевого баланса дыхательной системы ребенка и насыщения ее тканей минералами, аминокислотами, витаминами и другими полезными веществами, необходимыми для стабильного функционирования органов дыхания;
- консультации с детским психологом, дабы у ребенка, страдающего от нервного кашля не возникало рецидива болезни после пройденного курса седативными препаратами.
Большое значение для полного выздоровления малыша и купирования проявлений длительного сухого кашля имеют благотворные условия проживания и развития ребенка.
Если врач посчитает, что на период прохождения терапевтического курса ребенок должен быть госпитализирован в условия стационарного отделения, то не стоит спорить со специалистом и необходимо строго выполнять все указания доктора.
Продолжительный сухой кашель у маленьких детей очень сложно поддается лечению и требует основательного подхода.
Народные средства для лечения кашля
По согласованию с лечащим врачом могут быть использованы рецепты нетрадиционной медицины, которые помогут устранить симптомы сухого кашля. Для детского организма лучше всего использовать сметь лекарственных трав, из которых готовится противовоспалительный чай.
Эта методика лечения конечно же относится к той категории пульмонологических недугов, которые спровоцированы исключительно воспалительным процессом хронической формы течения. Для приготовления целебного чая необходимо в равных пропорциях смешать по 10 грамм сушенных трав ромашки, чабреца и зверобоя.
После этого смесь лекарственных растений заливается 0,5 л холодной воды и кипятится на слабом огне в течение 20 минут. По мере остывания отвар готов к употреблению.
Лечебный чай рекомендуется давать детям возрастом от 3 до 12 лет по 100-150 грамм 3 раза в день за 10 минут до еды.
Если маленький ребенок капризничает и отказывается пить микстуру из-за специфического и немного горьковатого травяного привкуса, то в отвар разрешается добавлять немного меда или сахара.
В некоторых случаях для гармонизации вкусовых ощущений в питье выдавливают небольшое количество сока лимона. После 5-7 дней приема указанного народного средства, продолжительный сухой кашель воспалительной природы происхождения меняется на продуктивный, из легких выходят остатки мокроты, раздражающие дыхательные рецепторы и ребенок идет на поправку.
Источник: https://yadishu.com/drugie-zabolevaniya/tussis/rebenok-postoyanno-kashlyaet.html
Кашель у детей: причины и лечение
Кашель — что это такое?
Кашлем называют непроизвольные форсированные выдохи, которые обусловлены раздражением кашлевых рецепторов бронхов и гортани, глотки, а также легочной ткани.
При кашле возникают характерные звуки в результате прохождения воздуха по суженным дыхательным путям.
По сути, кашель – это резкое дыхательное движение, направленное на очищение дыхательной системы от скоплений мокроты, слизи, частичек пыли, инородных тел и прочего.
Кашель – это симптом заболеваний, он может проявляться при различных болезнях, и это могут быть и респираторные поражения, затрагивающие органы дыхания, и другие патологии – болезни пищеварения, обмена веществ, неврологические болезни, проявления аллергии. Кашель – это субъективно неприятный симптом, сильный кашель может приводить к осиплости голоса, беспокойству, нарушениям сна и проблемам приема пищи. У детей раннего возраста кашель сопровождается выраженным беспокойством, плачем и даже рвотой.
Механизм возникновения кашля достаточно прост – кашлевые толчки возникают в результате раздражения особых, так называемых «быстрых» рецепторов, которые расположены в респираторном тракте, либо при раздражении дыхательного центра в головном мозге – эти рецепторы реагируют на механические раздражения и химические вещества. Также кашель возникает при раздражении «медленных» рецепторов, которые, в свою очередь, уже реагируют на выделение медиаторов воспаления, особых веществ, возникающих при развитии воспалительных (или аллергических) процессов.
Важно помнить, что редкие покашливания у детей раннего возраста, особенно на первом году жизни, являются вариантом нормы.
Таким способом здоровые детишки удаляют скопления слизи и пыли, мелких инородных частичек из глотки, трахеи и гортани. В среднем при нормальных условиях малыши покашливают до 10-15 раз в сутки.
Большей частью, кашель может возникать по утрам, так как за ночь может скопиться слизь, малыш лежит без движения, и утром малыши могут покашливать чаще.
Причины кашля
Кашель может возникать вследствие воздействия на дыхательную систему многих веществ, так как это защитная реакция. Конечно, в подавляющем большинстве случаев кашель вызывается простудными факторами – действием вирусов или микробов.
При этом, кроме кашля может выявляться и множество других симптомов – насморк, головные боли, лихорадка и т.д.
В этой ситуации кашель можно рассматривать как сигнал организма о неблагополучии, о необходимости обращения к врачу для выяснения причин и лечения ОРВИ или более серьезных заболеваний.
Стоит помнить, что появление кашля не всегда говорит о том, что это ОРВИ или поражение дыхательной системы. Дети могут кашлять при:
- глистных инвазиях (аскаридоз, токсокароз, эхинококк),
- при сердечной патологии, застойных явлениях в малом круге кровообращения, пороках сердца,
- при болезнях и пороках пищевода, при заболеваниях пищеварения – желудка или кишечника.
- при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, поллиноз),
- эмоциональном напряжении, волнении, стрессе,
- проблемах полости носа, придаточных пазух носа, при поражениях глотки, развитии аденоидов.
- Особенно актуальны внелегочные причины для упорного и хронического кашля у детей.
- Резко, внезапно возникающие приступы удушающего кашля у вполне здорового до этого ребенка могут быть признаками попадания в дыхательные пути инородных тел (особенно в трахею, гортань и бронхи), что требует немедленной помощи врачей.
- Также причинами кашля могут стать раздражающие вещества, пыль, копоть, гарь, химические вещества, косметика, табачный дым, слишком сухой воздух, слишком горячий воздух.
Когда нужно срочно за помощью?
Есть ситуации, когда кашель может быть опасным симптомом, и ребенку требуется немедленное оказание помощи в условиях медицинских учреждений.
Так, наиболее опасным является кашель приступообразного характера с удушьем, который внезапно возник в тот момент, когда вы ребенка не контролировали, и он мог что-либо засунуть себе в рот – частицы игрушек, монеты, кусочки пищи.
Такой кашель сильный, приступообразный и сухой, не прекращается. Подобный кашель возможен у ползунков, детей, которые активно интересуются окружающими предметами, особенно до трех-пяти лет.
Не менее опасен кашель со свистами и хрипами, слышными на расстоянии, особенно если он возник ночью или под утро. Очень опасен кашель с кровью, с обильной мокротой, которая имеет желто-зеленый цвет, кашель, который развивается на фоне ОРВИ, либо кашель, который длится две-три недели и более.
- Все случаи такого кашля требуют немедленного обращения к педиатру и проведения детального обследования ребенка с назначением адекватной терапии.
- Внимание! Немедленно вызывайте «Скорую помощь», если:
- кашель возникает на фоне высокой температуры, особенно у детей раннего возраста,
- кашель возник внезапно и не прекращается,
- кашель сопровождает тяжелая одышка, втяжение уступчивых мест на груди (ключицы, межреберья),
- при кашле ребенок синеет или резко бледнеет, у него кружится голова, нарушается сознание.
Особенности кашля
Кашель бывает разным, каждый ребенок кашляет по-своему, и характеристики кашля, его длительность и особенности могут сказать опытному врачу и родителям очень многое.
Важно максимально подробно и правильно описать характер кашля врачу, чтобы он мог как можно скорее установить его причину и назначить правильное обследование и лечение. Тогда кашель пройдет быстро и полностью.
Итак, начнем с длительности кашля.
По длительности течения кашель может быть:
- острым, который длится до двух-трех недель,
- затяжным, длится более трех недель, но меньше трех месяцев,
- хроническим, который длится от трех месяцев до года и даже более.
По силе кашля его разделяют на:
- легкое покашливание, похожее на поперхивание,
- выраженный кашель,
- надрывный кашель до рвоты, кровоизлияний в глаза и нарушений мозгового кровообращения.
По продуктивности кашля, может быть:
- сухой кашель, практически без мокроты, обычно навязчивый и мучительный. Он возникает в результате раздражения рецепторов дыхательных путей. При этом практически ничего не откашливается, либо откашливание болезненно, а мокрота вязкая и ее очень мало,
- влажный, мокрый, продуктивный кашель – это кашель, при котором образуется обильное отделение мокроты, секрета легких, бронхов и дыхательных путей, при этом откашливается она в большом количестве, иногда полным ртом, в дыхательной трубке могут раздаваться булькающие звуки, хрипы, слышные на расстоянии.
По характеру отделяемой мокроты и ее количеству кашель может быть:
- со слизистой мокротой, она вязкая по консистенции, бесцветная, в основном это слизь из дыхательной системы. Обычно такой кашель возникает при астме, остром бронхите или ОРВИ.
- с гнойной мокротой, которая обычно полужидкой консистенции, она имеет зеленовато-желтый цвет, но такое у детей бывает очень редко.
- со слизисто-гнойной мокротой, которая бывает обычно вязкой, зеленоватого или желтоватого цвета, возникает в основном при хроническом бронхите и бронхопневмонии.
- со слизисто-кровянистой мокротой, которая имеет прозрачный цвет с тонкими прожилками крови, может быть при гриппе или при пневмониях,
- с серозной мокротой, обычно пенистого вида, бесцветная, по сути это слизь с бронхов,
- со стекловидной мокротой, густой, комочками, обычно бывает при приступах бронхиальной астмы.
Само по себе выделение мокроты не опасно для ребенка, оно является защитным механизмом организма, позволяющим вместе с отделением мокроты удалять частицы пыли, копоти, сажи, аллергены, вирусы или микробы. При респираторных инфекциях нормальным циклом развития кашля является переход его из сухого во влажный, что будет указывать на постепенное выздоровление от простуды.
По времени возникновения кашля можно выделить:
- утренний кашель,
- дневной кашель,
- ночной кашель,
- постоянный кашель без преимущественного времени суток.
По характеру кашля можно выделить:
- периодический кашель,
- приступообразный кашель,
- короткий, непрерывный кашель,
- осипший слабый кашель.
По наличию сопутствующих симптомов кашель может быть:
- с насморком и простудными явлениями,
- с хрипами в легких,
- с симптомами интоксикации,
- с лихорадкой.
Когда какой кашель может возникать?
Каждый из видов кашля может говорить о наличии у ребенка того или иного заболевания или патологии. И поэтому врачу важно выяснить все основные характеристики кашля, описанные выше.
Так, остро возникший кашель обычно возникает при вирусных поражениях в области верхних дыхательных путей – при ринофарингите, ларингите, иногда с ложным крупом.
Острый кашель может возникать при трахеите, бронхите или пневмонии, изначально он будет сухим и раздражающим, с небольшим отделением очень вязкой мокроты, а при патологии трахеи и гортани – с лающим оттенком. Сопровождает кашель ощущение першения в горле.
При пневмонии острый кашель может быть сразу изначально влажным. При бронхитах сухой кашель переходит во влажный, и приступы кашля обычно заканчиваются отхождением мокроты, что у детей будет слышно ухом, при откашливании сразу становится легче.
Кашель дополняется определенными симптомами – при бронхите могут быть влажные хрипы, которые меняют свое расположение при откашливании. При пневмонии они более постоянные, а над легкими слышатся изменения. Однако, о причине пневмонии они не говорят, хотя при хламидиозе пневмония дает сухой и отрывистый, звонкий кашель, приступообразного характера и с усилением дыхания.
Спастические приступы кашля обычно возникают у детей при бронхиальной астме, если же это дети первых лет жизни – это обструктивный бронхит или бронхиолит. При всех этих заболеваниях возникают хрипы, удлиняется выдох, что говорит о сужении бронхов и затруднении тока воздуха. Кашель при этом непродуктивный, навязчивый, в конце имеет свисты.
Если же подобный кашель возникает внезапно, особенно со спастическими компонентами, нет признаков простуды, тогда первое, о чем нужно думать – это о попадании инородного тела в область дыхательных путей (область бронхов или трахеи).
Кашель при этом похож на коклюшный, сильно навязчивый, но без типичных для коклюша репризов (приступы судорожных вдохов). Кашель может длиться недолго, если инородное тело продвинется в бронхи, либо быть постоянным, пока его не извлекут.
Если кашель длится более двух недель подряд, его называют затяжным. Такое наблюдается нередко, особенно если ребенок перенес бронхит. Длительный кашель тогда связан с избыточным производством мокроты бронхами, повышенной чувствительностью рецепторов к раздражениям и особенностями физиологии детей в зависимости от возраста.
У детей до года остаточные явления после бронхитов могут допускаться в виде недлительного кашля влажного характера на протяжении двух-четырех недель с постепенным уменьшением проявлений. Это связано с тем, что дети не умеют эффективно откашливаться, и скапливающаяся мокрота у них застаивается в бронхиальном дереве.
Кашель возникает по мере скопления слизи в дыхательных путях, может сопровождаться хрипотой, слышной на расстоянии и исчезает после откашливания. Этот кашель прогрессивно уменьшается по силе и частоте.
Кашель может возникать у грудничков из-за срыгиваний, особенно если малыш торопится при еде, поперхивается и захлебывается.
Затяжной кашель у дошкольников обычно возникает при затяжных насморках или фарингитах, аденоидитах и увеличении миндалин. Кашель возникает из-за раздражения рецепторов глотки или гортани стекающей из носоглотки слизью.
При этом кашель поверхностный, хрипов в легких не возникает, симптомы проходят по мере излечения основного заболевания. Такой кашель чаще всего возникает по ночам, если малыш спит на спине, или под утро, когда слизи накапливается много.
Затяжной кашель в школьном и подростковом возрасте обычно дают трахеиты или бронхиты вирусной природы, при этом кашель может длиться до шести недель, приступообразный и болезненный, может закончиться отхождением комочка вязкой мокроты. У детей более раннего возраста подобные симптомы могут быть при атипичном течении коклюша, если малыш был недопривит от него или если иммунитет к коклюшу уже угасает.
Рецидивирующие приступы кашля в основном проявляются при бронхиальной астме, и этот симптом является одним из первых, как реакция на контакт с аллергенами. Кашель при практически каждом простудном заболевании характерен для рецидивирующих или обструктивных бронхитов, по характеру кашель влажный, не превышает двух недель по длительности.
Длительно не прекращающийся, практически постоянный кашель обычно возникает при хронической патологии дыхательной системы, что резко будет отличать его от всех ранее описанных кашлей. Этот кашель может быть сильнее или слабее, но так или иначе присутствует всегда. В период обострений кашель усиливается и может стать продуктивным, влажный кашель обычно возникает по утрам, достаточно сильный, после откашливания становится реже. Особенно типичным такой кашель может быть при муковисцидозе и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Может возникать и особый кашель – битональный, он начинается с низкого, переходя на высокий тон, такое бывает при туберкулезном поражении бронхов или инородных телах.
Если кашель возникает при глубоких вдохах, при его сопровождают боли в боку, это может указывать на поражение плевры и формирование плеврита. Также кашель при глубоких вдохах может возникать у детей-астматиков, как результат чрезмерной чувствительности бронхов.
Приступы кашля по ночам также характерны для астматиков, они обычно возникают в предутренние часы, когда спазм бронхов максимален, а также если выявляется аллерген в постельных принадлежностях или в обстановке детской.
Также ночной кашель может возникать при рефлюксе, забросе содержимого желудка в пищевод и ротовую полость, при этом дети могут жаловаться еще и на изжогу. Не менее часто ночной кашель возникает у детей с синуситами или аденоидитами, в результате попадания слизи из носа и глотки в гортань и трахею.
Кроме того, затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что ребенок дышит ртом, из-за чего слизистые подсыхают, раздражая рецепторы глотки.
Психогенный кашель
Отдельно от всех стоит психогенный кашель, который возникает приступами непрекращающегося закашливания. Обычно это сухой кашель с металлическим оттенком, он возникает только днем, когда работает сознание ребенка, а по ночам этого кашля нет совсем.
От всех других кашлей он отличается регулярностью и высокой частотой приступов, обычно от четырех до восьми раз в минуту, прекращающийся при разговоре с ребенком или во время еды. Обычно такой кашель возникает после стрессовых ситуаций внутри семьи или в саду, школе, однако, вовремя не распознанный, такой кашель быстро становится привычным.
Дети быстро понимают, что при помощи кашля они могут добиваться внимания или определенных целей. Приступы кашля обычно усиливаются до осмотра врачом и во время него, а после окончания сразу же чудесным образом прекращаются. Приступ можно спровоцировать, начав с ребенком разговор на неприятные темы, либо разговаривая с родителями и сознательно игнорируя ребенка.
Особенно часто психогенный кашель возникает в семье, где родители склонны к тревожности за малыша, гиперопеке и намеренно выискивают у него постоянные болезни.
Зачем нужны столь подробные знания о кашле? Все дело в том, что разные виды и причины кашля требуют различных подходов к терапии. Где-то нужно лечение только причин, а где-то прежде всего, необходимо воздействовать на симптомы. О лечении кашля мы будем говорить отдельно.
Читать дальше: Как и чем лечить кашель у детей? Лекарства от кашля
Фото — фотобанк Лори
Дата публикации 30.01.2014 Автор статьи: Алена Парецкая
Источник: https://materinstvo.ru/art/8613
Что делать, если ребёнок постоянно кашляет
Зачастую при простуде настораживает, когда ребенок постоянно периодически кашляет. Основания возникновения такого явления чаще непонятны. Бывает, что при использовании списка лекарственных средств кашель остается все тем же, без изменений. Это не только приносит дискомфорт самому ребенку, но и доставляет хлопоты и тревоги его родителям.
Долгий кашель мучает детский организм, препятствует его активному образу жизни и развитию. Для того чтобы понять, какие меры необходимо принять для оздоровления, понадобится определить повод недуга. На какие разновидности делится кашель и о чем он свидетельствует? Почему он может появиться? Как реагирует детский организм на непроходящий кашлевой синдром?
Что подразумевает собой кашель
Импульсивный раздражительный процесс бронхов, носовой полости и легких в медицинской практике именуют кашлем. При этом появляются отличительные звуки в процессе прохождения воздуха по узким респираторным путям.
По сущности кашель является резким респираторным движением, очищающим пути дыхания от слизистых выделений, пыльных частиц, небольших инородных тел, проникающих самопроизвольно в человеческий организм.
Таким образом, встречается проявление симптома при болезнях дыхательной системы, недугах желудка и кишечника, нарушениях метаболических процессов в организме, аллергии и других заболеваниях.
Иногда интенсивность кашля может повышаться и приводить к хрипоте, рвотному рефлексу и даже самопроизвольному опорожнению мочевого пузыря. Долгий непроходящий детский кашель оказывает влияние на психический и эмоциональный фон малыша: он начинает капризничать, нарушается аппетит, появляется плаксивость и сонливость.
Особенности кашля могут быть различными. Острый синдром при простуде продолжается от 14 дней. Затяжное покашливание отмечается от 14 дней до 3 месяцев. Кашель хронического типа может наблюдаться до 12 месяцев. Интенсивность синдрома может различаться: от незначительных кашлевых позывов, похожих на обычное першение в горле, до надрывного кашля.
Слизь, выделяемая при кашле из бронхов, может быть сухой и влажной. При непродуктивном кашлевом синдроме мокрота практически отсутствует. Болезнь может застать неожиданно, а слизистые выделения наблюдаются в незначительных количествах и имеют вязкость.
При влажном (продуктивном) кашле наблюдается активное выведение из бронхов слизистых выделений. Интенсивность подобного вида патологии может быть сопровождена свистом, хрипом или иными звуками. Слизь бесцветная, имеет вязкий вид. Данные симптомы характерны и при острой форме бронхита.
Почему при кашле болит в грудной клетке
При гнойном заболевании полости рта у детей мокрота имеет белый цвет. Если речь идет о развитии бронхопневмонии, слизистые выделения отличаются зеленовато-желтым оттенком. Слизистые выделения с кровяными вкраплениями зачастую возникают при затяжных формах бронхита. Практически бесцветная мокрота выходит благодаря кашлю при бронхиальной астме.
Возникновение кашля связано с раздражительным процессом тканей дыхательной системы. В ходе этого рецепторы, находящиеся в них, дают сигнал дыхательному центру мозга человека. Рецепторы отзываются на любые вирусные, а также бактериологические атаки.
Для грудных детей не очень частые кашлевые позывы принято считать нормой. Так у ребенка проявляется реакция на частицы пыли, попадающие в трахею.
Физиологический кашель у детей
Для установления причины постоянного кашлевого синдрома у детей разного возраста и определения верной терапии важно понимать то, какой из видов состояния для малыша считается нормой.
Когда приступы кашля наблюдаются периодически и продолжаются короткое время, при этом не имеется каких-либо иных симптомов болезни, родителям нечего беспокоиться. Подобное покашливание принято считать обычным явлением как для детей, так и для взрослых.
В ходе рефлекторного сокращения дыхательных путей осуществляется их очищение от накопившейся слизи, попавших частиц пыли.
Если родители заметили, что у ребенка появился надрывный кашель и он не прекращается в течение нескольких дней, следует внимательностью присмотреться к чаду. Главное – оценить общее самочувствие и выявить появившиеся
симптомы болезни у малыша. Ребенок может страдать такими сопутствующими признаками, как:
- жидкие слизистые выделения из носовой полости;
- нарушение стула, диарея;
- высокая температура.
При выявлении одного из вышеперечисленных симптомов, которые сопровождаются постоянным кашлем у ребенка, следует в срочном порядке показать его доктору. При игнорировании подобных признаков и отсутствии надобного лечения у малыша могут появиться осложнения и проблемы со здоровьем.
Виды затяжного кашля
Родителям необходимо отслеживать какие-либо изменения в присутствующем у ребенка кашле, так как для различных недугов характерно его разное течение.
Так, различают:
- Каркающий кашель. Основанием его развития считается воспалительный процесс трахеи и горла. Зачастую подобное состояние диагностируют при разнообразных болезнях вирусного характера. При вдохе воздуха родители могут услышать хрипы. Это считается основанием для незамедлительного обращения к специалисту.
- Ночной кашель. При наличии у ребенка насморка ночью происходит стекание слизистых выделений носовой полости вниз по гортани, что является следствием кашля. Поводом для возникновения такого симптома может считаться и бронхиальная астма.
- Покашливание с хрипом. Причиной его появления может стать попадание инородного тела в дыхательные пути. Вдобавок возникновение хрипов может свидетельствовать о развитии астмы или вирусном заболевании.
- Кашель, сопровождающийся рвотным рефлексом. В некоторых случаях кашлевой синдром может спровоцировать рвоту у ребенка. Это обусловлено тем, что при простуде или другом вирусном заболевании слизистые выделения носовой полости стекают в горло, а далее попадают в желудок. Подобный процесс доводит до рвоты. При наличии данных явлений в течение долгого времени понадобится помощь специалиста.
Причины затяжного кашля
Главной функцией кашля считается не пропустить в организм патогенные микроорганизмы и вместе со слизистой мокротой вывести их наружу. Однако как быть, если дети страдают продолжительным кашлем? Изначально необходимо определить истинную причину подобного симптома. Долгое покашливание в анамнезе ребенка может указывать на следующие недуги:
- простудные болезни;
- наличие глистов в организме;
- стеноз сосудов;
- развитие астматического бронхита либо астмы.
Большинство видов затяжного кашля у детей появляется в результате развития инфекции вирусного и бактериологического характера.
Сопутствующими признаками при данных патологиях могут выступать повышенная температура тела ребенка, болезненные ощущения в голове, озноб и др. Если кашлевой синдром продолжается долгое время и не проходит, ребенка следует показать педиатру.
Вероятно, острая респираторная вирусная инфекция осложнена пневмонией или иным опасным недугом дыхательных путей.
При наличии глистов в детском организме также может наблюдаться продолжительный кашель. Когда число гельминтов превышено, они способны образовать обширные колонии и тем самым перекрыть респираторные пути.
Стеноз сосудов может вызвать врожденное заболевание сердца, что впоследствии тоже приводит к затяжному кашлю.
В легкие не поступает нужный объем кислорода, в результате кислородного голодания возникает кашлевой синдром.
Затяжной кашель может наблюдаться и при нервном переутомлении, а также систематических стрессовых ситуациях. В дополнение к этому основанием его
возникновения может стать заболевание носовой полости носоглотки и наличие аденоидов больших размеров.
Простудная этиология патологии играет важную роль для установления достоверного врачебного заключения. В связи с этим при сборе анамнеза необходимо подробно исследовать все признаки болезни. Срочного обращения к педиатру требует ситуация, когда в трахею попадает инородное тело, что приводит к приступообразному кашлевому позыву.
Первая помощь при затяжном кашле
Неожиданно появившийся коклюш, который продолжается длительное время и не проходит, может нести некую опасность для крохи.
Он указывает на возможность развития аллергии, приступа астмы либо на наличие в бронхах чужеродного тела. При последней ситуации кашель у ребенка сухой и проявляется как частые приступы.
В случае появления подобных симптомов следует незамедлительно позвонить в службу скорой помощи.
Чем лечить мокрый кашель у ребенка
Не меньшую опасность представляет собой состояние, развивающееся при бронхиальной астме либо имеющее следы крови в мокроте.
Если в первоначальной ситуации нужно просто лечить ребенка дома, используя медикаментозные препараты, то во втором случае следует в срочном порядке проконсультироваться с доктором.
Как показывает практика, в
подобных ситуациях у малыша быстро увеличивается температура тела, присутствуют одышка, кожа становится бледной, появляется головокружение.
При долгом течении болезни, не излечивающейся лекарственными средствами, понадобится определить достоверные причины ее появления. В этих целях необходимо сделать анализ мочи, крови и кала. Благодаря результатам можно будет определить причину патологии. Вместе с тем необходимо пройти УЗИ сердца и легких.
Зачастую малыши понимают, что за счет кашля они могут управлять посторонними, в том числе родителями. Подобный недуг способен появляться в результате стресса или при взволнованном состоянии. В ночные часы он полностью отсутствует.
Он может быть вызван криками малыша, возникшими в ситуации, когда его заставляют выполнять то, что не хочется. В большинстве случаев синдромом страдают дети, которым уделяется незначительное внимание. Медицина в данном случае считается беспомощной.
Родителям стоит давать ребенку самоуверенность и заниматься укреплением иммунитета.
При патологиях с признаком продолжительного кашля не нужно заниматься самостоятельным лечением как взрослым людям, так и родителям, пытающимся исцелить заболевшего малыша. Правильно исследованный анамнез развития недуга даст возможность врачу определить причину его возникновения и в дальнейшем прописать верное лечение.
Таким образом, долгий кашель у детей – это признак развития болезней либо наличия аллергических реакций. При отсутствии эффекта от лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
После обследования ребенка доктор назначит определенные анализы крови и мочи, чтобы определить концентрацию вредных веществ в организме.
В дальнейшем, опираясь на результаты проведенных анализов, доктор установит причину постоянного кашля ребенка и пропишет эффективное лечение.
Источник: https://prostudych.ru/kashel/prichiny-i-lechenie-postoyannogo-kashlya-u-rebjonka.html