Мокрота при бронхите — виды и причины

• Во время диагностического обследования при подозрении на бронхит пациенты сдают на анализ не только мочу и кровь, но и бронхиальную мокроту.
• Эта субстанция обильно выделяется при воспалении бронхов и выводит патогенные микробы, спровоцировавшие кашель.
• Мокрота при бронхите исследуется для определения этиологии кашля, что позволяет подобрать наиболее адекватную схему лечения.

Мокрота и ее функции

Воспалительный процесс в бронхах всегда сопровождается выделением большого количества слизи, называемой мокротой. Интересно узнать о функциях мокроты в дыхательных путях человека.

1. В норме бронхиальный секрет выделяется в небольшом количестве и выполняет функцию защиты дыхательных трубочек – бронхов – от инородных тел, попадающих в респираторную систему. Это не только взвешенные в воздухе частицы пыли или дыма, но и многочисленные микробы, способные инфицировать организм.
2. Секрет регулярно обновляется и, чтобы не скапливаться в просвете бронхов, постоянно продвигается вверх по трахее.
3. Продвижение его вверх обеспечивают реснички особого внутреннего слоя дыхательных путей – реснитчатого эпителия.
4. Бронхиальный секрет поднимается к надгортаннику – эластичному хрящу, отделяющему вход в гортань от входа в пищевод, там происходит заглатывание слизи, совершенно не замечаемое человеком.
5. В норме секрет не должен выходить наружу, но при бронхите мокрота бывает такой обильной, что во время кашля ее приходится отхаркивать и выплевывать.
6. Чем гуще бронхиальная слизь, тем сложнее ресничкам продвигать ее вверх по трахее, поэтому при бронхите часто бывает, что не отходит мокрота. Тогда человек совершает откашливающее движение – и она отхаркивается.

Главная функция бронхиального секрета – защита дыхательных путей и очищение их от патогенных частиц, проникающих извне.

Причины появления мокроты при бронхите

Появление обильной бронхиальной слизи обусловлено попаданием в дыхательные пути вредоносных агентов (бактерий, вирусов, грибков) или аллергенов.

Инфекция, оказавшись в благоприятной среде, начинает активно размножаться, вызывая воспалительный процесс в месте своего пребывания.

Дыхательная система реагирует на это усиленной выработкой слизи, которая захватывает патогенных микробов или вирусы и эвакуирует их из организма. Этим можно объяснить наличие кашля с мокротой, который отмечается при остром бронхите.

При нормальной работе иммунной системы организм может справиться с кашлем за 5-7 дней при соблюдении условий для быстрого выздоровления дома (умеренная температура воздуха, не сухой воздух в помещении, обильное теплое питье).

Если кашель не приносит облегчения, а выделяемая слизь приобретает необычную окраску или появляются гнойные включения, требуется медикаментозная терапия.

Особенности мокроты при бронхите

Благодаря многолетнему клиническому опыту врачи могут определить стадию течения и степень тяжести бронхита по цвету мокроты.

По этому же параметру можно предположить этиологические (причинные) факторы развития воспаления в бронхах:

• при остром бронхите бронхиальный секрет (мокрота) обычно представляет собой вязкую белесую полупрозрачную слизь, которая со временем может приобрести желтоватый оттенок, говорящий о бактериальной инфекции;
• характер мокроты при хроническом бронхите схож с признаками отделяемого при начале острого процесса, но слизь при этом более прозрачная и комковатая;
• желтая окраска мокроты при остром и затяжном бронхите говорит о присутствии в ней особых иммунных клеток – нейтрофилов, которые обычно устремляются в инфекционные или аллергические очаги воспаления;
• желтоватая и коричневатая слизь отделяется из бронхов курильщиков, что обусловлено влиянием никотина и наличием хронической патологии;
• желтовато-зеленая и зеленая мокрота – верный признак бактериального генеза бронхита и его затяжного характера;
• красный цвет бронхиальной слизи придают красные кровяные тельца – эритроциты, этот признак считается опасным и неблагоприятным, так как может указывать на осложнения в виде туберкулеза или ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии);
• коричневый оттенок слизи связан с распадом красных телец, что случается при токсическом поражении дыхательной системы и тяжелых формах бронхита.

Незначительные вкрапления красного или коричневого цвета в бронхиальном секрете могут появиться вследствие повреждения капилляров слизистых оболочек дыхательных путей, такое бывает при сухом надсадном кашле.

Изучение характеристик мокроты облегчает подбор наиболее подходящей схемы лечения бронхита.

Анализ мокроты

Лабораторное исследование (анализ) мокроты при бронхите позволяет оценить не только цвет, но и другие физико-химические и органолептические свойства этого секрета:

• запах – в норме выделяемая бронхами слизь не должна иметь запаха, его появление обычно говорит о генерализации воспалительного процесса, присоединении бактериальной инфекции, возникновении очагов нагноения;
• наличие примесей – об очагах нагноения говорят и примеси гноя в секретируемой бронхами слизи;
• консистенцию – вязкая, плохо отделяющаяся слизь характерна для начальных стадий течения бронхита, кашель с такой мокротой часто путают с сухим;
• текучесть – при нормальной текучести секрета он имеет желеобразную консистенцию и довольно легко отхаркивается, что говорит о его нормальной реологии.

Консистенция и текучесть объединяются в единое понятие, называющееся реологией мокроты. Чем лучше реологические свойства бронхиального секрета, тем легче он откашливается.

Кроме того, анализ позволяет установить наличие в слизи особых кровяных телец, например, нейтрофилов, указывающих на воспалительный процесс, или эозинофилов, подтверждающих аллергическую природу бронхита.

Методы выведения мокроты

2. Откашливание слизи приводит к освобождению просвета дыхательных путей, облегчению дыхания и выведению патологической флоры из организма.
3. Но для того чтобы слизь отходила, она должна иметь нормальную текучесть, а в начале бронхита мокрота, как правило, вязкая и трудно отделяющаяся.

Поэтому главная задача на начальном этапе лечения кашля – как улучшить отхождение вязкой мокроты при остром бронхите. В современной медицине для этой цели используется целый комплекс различных методов.

Медикаменты

Во многих случаях остановить кашель удается и без медикаментов. Но если специалист посчитает, что без них при бронхите не обойтись, то, скорее всего, назначит лекарства, разжижающие мокроту, или муколитики (препараты муколитического действия) на основе:

• бромгексина;
• ацетилцистеина;
• гвайфенезина;
• эрдостеина;
• амброксола и других.

• Нередко параллельно с муколитическими лекарствами назначают отхаркивающие средства, помогающие эвакуировать мокроту из бронхов.
• При наличии бронхообструкции (закупорки или сужения просвета бронхов из-за обилия секрета) целесообразно применение бронхорасширяющих аэрозолей с такими действующими веществами, как сальбутамол, ипратропия бромид, фенотерол и другие.
• Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, или противокашлевые, при бронхите с обильной мокротой принимать запрещается.
• Главное правило при медикаментозном лечении бронхита – не заниматься самолечением, а консультироваться с врачом по вопросам, что пить и как бороться с вязкой мокротой.

Ингаляции

1. Очень хороший эффект дают такие процедуры при бронхите, как ингаляции, которые помогают разжижать мокроту без побочных эффектов, чем выгодно отличаются от лекарств.
2. Ингаляции желательно делать при помощи специальных устройств для домашнего использования – небулайзеров.
3. Посредством этих аппаратов можно распылять как жидкие лекарственные средства муколитического действия, так и другие субстанции – минеральные воды, физиологические и содово-солевые растворы.

При отсутствии специального ингалятора многие используют домашние средства для испарения – заварочные чайники, небольшие кастрюльки. Больные считают, что делать это можно, если мокрота при бронхите не отходит.

Преимуществом таких подручных средств называют возможность использовать не только лекарства, но и отвары:

• ромашковый;
• чабрецовый;
• шалфейный.

Но у этого метода есть и очень серьезный недостаток – испаряется только горячее лечебное вещество. Это создает опасность получения ожога дыхательных путей или других участков тела по неосторожности.

Вот почему такие домашние ингаляции не рекомендуется делать детям.

Постуральный дренаж

При бронхите часто бывает, что плохо отходит мокрота, даже невзирая на прием муколитиков. В таком случае может помочь так называемый постуральный, или позиционный, дренаж – специальная массажная методика, основанная на силе гравитации.

Пациент принимает горизонтальное положение таким образом, чтобы грудная клетка находилась выше головы. Этого можно добиться, если, например, человек свесится с дивана и упрется руками в пол.

Можно принимать и другие позы, вообще, полезно во время массажа периодически менять положение тела. Сам массаж выполняют на мышцах спины, не затрагивая позвоночник.

1. Начинают с круговых разогревающих, поглаживающих движений продолжительностью до 5 минут.
2. Затем постукивают пальцами по межреберным пространствам от поясницы до плечевого пояса – до 20 раз.
3. Продолжают массаж легкими щипками от середины позвоночника к плечам.
4. Захватывают участок кожи от поясницы и волнообразно перебирают кожу до плеч.
5. Разглаживают кожу, плотно прижимая к спине ладони.
6. Проводят диагональное растирание от позвоночника к лопаткам ребрами ладоней.
7. После массажа человеку предлагают резко принять вертикальное положение или сесть и откашляться.

Техника массажа несложная, и ее стоит освоить членам семьи, где есть болеющие бронхитом.

Гимнастика

Специальные гимнастические упражнения также помогают усилить отхождение мокроты, что при бронхите бывает затруднительно. Гимнастика преследует цель быстрее очистить бронхи от вязкого секрета и увеличить объем легких.

Основное правило при занятиях лечебной физкультурой для бронхов – вдыхаем через нос, выдыхаем через рот. Другие варианты допускаются, если в описании упражнения для отхождения мокроты при лечении бронхита на этот счет имеется оговорка.

Полезно взять на заметку небольшой гимнастический комплекс педагога А. Н. Стрельниковой.

1. Исходная позиция — слегка наклонить вперед туловище, свесив руки. Вдох – сделать более глубокий наклон вперед. Выдох – вернуться в исходную позицию. Повторить 8 раз.
2. Исходное положение – стоя, руки согнуты в локтях и пальцами касаются плеч. Вдох – не отрывая пальцев от плеч, свести и соединить локти перед собой. Выдох – вернуться в исходную позицию. Сделать упражнение 15 раз.
3. Глубокий вдох – наклониться вперед и на 10-15 секунд задержать дыхание. Выдох – выпрямиться. Повторить 8 раз.

Дыхательная гимнастика не требует специальных приспособлений или спортивных снарядов, поэтому ее можно делать, даже находясь на рабочем месте.

Народные средства

К рецептам народной медицины нельзя относиться как к альтернативе консервативного лечения, прописанного врачом. Но в качестве вспомогательных средств эти рецепты могут пригодиться.

Вот что пьют и едят сторонники народной медицины при бронхите с вязкой, трудно отходящей мокротой:

• сок алоэ, перемешанный с медом и растопленным сливочным маслом (с этим рецептом нужно быть осторожным – сок алоэ противопоказан при проблемах с печенью, почками, ЖКТ);
• кашицу из тушеного лук и чеснока (их берут в равных количествах, мелко нарезают, заливают небольшим количеством кипятка, тушат до полного размягчения, взбивают и добавляют мед по вкусу);
• сок редьки с медом – в крупном корнеплоде черной редьки вырезают глубокую ямку, наполняют ее медом и дают настояться;
• отвары из лекарственных растений – душицы, тимьяна (чабреца), мать-и-мачехи, ромашки, подорожника, березовых почек или листьев, мяты и других.

Готовить отвары или настои можно из одного компонента или из нескольких, произвольно смешав их и залив столовую ложку смеси 200 мл кипятка.

Профилактика бронхита

• Большая часть бронхитов развивается из-за вдыхания воздуха, не соответствующего санитарным нормам, – слишком сухого или чрезмерно загрязненного.
• При постоянном вдыхании сухого воздуха пересушиваются слизистые оболочки дыхательных путей, организм в целом обезвоживается, и возникает бронхит с вязкой, плохо отходящей мокротой.

Загрязненный воздух нередко служит причиной аллергического бронхита. Частые простуды, хронический насморк провоцируют кашель вирусного или бактериального генеза.

Чтобы не допускать воспаления в бронхах, следует избегать всех этих опасных факторов, укреплять иммунитет, вести здоровый и физически активный образ жизни.

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/mokrota-pri-bronhite.html

Цвет мокроты при бронхите: как делают анализ, средства для разжижения

Секреция слизи, необходимой для очистки дыхательного тракта от вдыхаемых частичек пыли и микробов, происходит постоянно. С помощью ресничек, покрывающих бронхи изнутри, она выводится, и человек, не замечая, сглатывает её.

Когда в дыхательных путях развивается патологический процесс, начинает образовываться значительное количество секрета. Мокрота при бронхите может иметь различный цвет, консистенцию, содержать гнойные или кровяные примеси.

По её характеру можно судить о стадии и тяжести воспалительного процесса, поражающего бронхи.

Мокрота в бронхах

Основные функции мокроты

Дыхательные пути изнутри покрыты слизистой оболочкой, обеспечивающей их защиту. С воздухом в организм человека проникает множество инородных агентов: пылевых и грязевых частиц, микроорганизмов. Все они задерживаются на слизистой, а затем отходят вместе с бронхиальным секретом.

Слизь, образующаяся в бронхах, содержит иммунные тела, которые подавляют активность проникающих в дыхательные пути микроорганизмов. При массированном попадании инфекционных агентов в дыхательные пути, слизистая оболочка начинает функционировать активнее, что повышает секрецию мокроты.

В острой стадии или при обострении хронического бронхита слизистая оболочка дыхательных путей становится толще, секрета и слизи производится намного больше. В такой ситуации организм запускает ещё один защитный механизм – кашель. Благодаря ему происходят отхождение излишков секрета и очищение дыхательного тракта. Вместе с мокротой выводятся и патогенные микроорганизмы.

Цвет мокроты при бронхите

Цвет и другие параметры мокроты при бронхите указывают на характер и степень патологического процесса. Если отделяемое дыхательных путей прозрачно или имеет беловатый цвет, это говорит о хроническом воспалении в стадии ремиссии. Такие же характеристики наблюдаются в самом начале обострения или острого бронхита.

Разновидности мокроты по цвету

Желтая окраска отделяемого бронхов обусловлена присутствием большого количества иммунных клеток – нейтрофильных лейкоцитов, и указывает на инфекционное поражение. Желтоватый оттенок имеет и секрет, отходящий при хроническом бронхите курильщика.

Желто-зеленый цвет отделяемого с кашлем говорит о том, что патологический процесс протекает довольно давно: лейкоциты распадаются, образуется гной.

Разрывы мелких сосудов при надрывном кашле могут привести к попаданию в мокроту эритроцитов. В зависимости от количества крови она бывает красного или розового оттенка, может содержать сгустки крови.

Если мокрота с кровью отделяется постоянно, на протяжении нескольких дней, это говорит о развитии тяжелых осложнений бронхита.

Для этого заболевания кровохарканье не характерно, поэтому нужна немедленная консультация врача.

Коричневый цвет выделений говорит о хроническом бронхите, в некоторых случаях о его осложненном течении.

Диагностические процедуры

Воспалительное поражение бронхов требует проведения исследований для определения природы заболевания и назначения адекватного лечения. Врач проводит физикальный осмотр, выслушивает легкие. При аускультации на начальный этап бронхита указывают сухие хрипы, слышится жужжание или свист.

Влажные хрипы отмечаются на развернутой стадии: булькающие звуки свидетельствуют о прохождении воздуха через бронхиальный секрет. При обструктивном бронхите у пациента жесткое дыхание, выдохи и вдохи затруднены и усилены.

Для постановки точного диагноза делают следующие виды исследований мокроты:

Микропрепарат мокроты

• микроскопия;
• бактериологический анализ.

Чтобы результаты исследований были достоверными, необходимо правильно собрать биологический материал. Накануне сдачи анализа следует пить больше жидкости, чтобы усилить отделение бронхиального секрета.

Сбор мокроты проводится сразу после ночного сна, до еды. Чтобы микрофлора из полости рта не примешалась к отделяемому бронхов, перед сбором необходимо провести гигиенические процедуры: почистить зубы, прополоскать рот, промыть носоглотку.

Потом следует несколько раз глубоко вздохнуть и резко откашляться.

Если пациента отправляют сдавать анализ на начальной стадии бронхита, когда кашель сухой, и мокрота отходит плохо, можно перед сбором сделать ингаляцию с раствором пищевой соды и поваренной соли.

При расшифровке общего микроскопического анализа оцениваются следующие показатели:

Микроскопический анализ мокроты

• цвет – желтый, зеленый, коричневый указывают на инфекционно-воспалительный процесс, оранжевый или янтарный цвета говорят об аллергической природе бронхита;
• вязкость – густая мокрота говорит об остром периоде патологического процесса;
• запах – неприятный запах указывает на гнойный характер мокроты;
• лейкоциты – увеличенное содержание свидетельствует об активном развитии воспалительного процесса, инфекционной этиологии бронхита;
• эозинофилы – высокая концентрация указывает на аллергический бронхит;
• если в мокроте обнаруживаются эритроциты, значит, патологический процесс привел к разрывам сосудов и кровотечению;
• при обструктивном бронхите в мокроте присутствуют кристаллы Шарко-Лейдена, спирали Куршмана;
• альвеолярные макрофаги выявляются в мокроте преимущественно при хроническом течении заболевания.

Если при изучении мокроты под микроскопом в ней выявляются бактерии, высокое число лейкоцитов, проводится бактериологический посев. Материал высевают на питательную среду, подходящую для того или иного инфекционного агента. Такой тест позволяет определить тип возбудителя инфекции.

После оценки результатов анализов врач определяет, как и чем лечить бронхит у пациента в данном случае.

Методы лечения мокроты при бронхите

Для быстрого избавления от скопившегося бронхиального секрета в домашних условиях рекомендуется проводить медикаментозную терапию, выполнять ряд упражнений. Для улучшения отхаркивания мокроты нужно:

Упражнения для отхождения мокроты

• лечь на спину, под голову ничего не подкладывать, медленно повернуться набок, резко выдохнуть, сделать 5-6 раз (отделяемую мокроту сплевывать);
• встать на колени и три-четыре раза наклониться вперед, задержаться в таком положении на 30-40 секунд, повторить 5-6 раз;
• лечь на край кровати и свесить голову и плечи вниз, повторить наклоны по 4-5 раз на каждую сторону;
• лечь на кровать, под голову ничего не класть, под ноги поместить подушку или небольшой валик, в таком положении оставаться по 15-20 минут.

Чтобы вязкая и густая мокрота становилась жидкой и легко отделялась, рекомендуется пить больше теплой жидкости (чая, морса, компотов). Воздух в помещении, где находится больной, должен быть влажным. Для этого применяются специальные увлажнители, расставляются по комнате сосуды с водой или раскладываются мокрые полотенца.

Поворотным этапом в лечении бронхита становится трансформация сухого кашля с плохим отделением мокроты во влажный. Для разжижения отделяемого бронхов врач может прописать следующие препараты:

Препарат Коделак Бронхо

• отхаркивающие средства, разжижающие и облегчающие выведение мокроты из дыхательных путей (препараты алтея, чабреца, подорожника, грудные сборы, Коделак Бронхо, Мукалтин);
• лекарства, оказывающие муколитическое действие, снижающие вязкость бронхиального секрета (Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин, Флавамед, Лазолван, Амбробене).

Взрослым препараты можно принимать в различных лекарственных формах. Для лечения ребенка больше подходят лекарства в виде сиропов. Многие фармацевтические компании предлагают в своих линейках безопасные и эффективные медикаменты, которые можно использовать при лечении грудничков, беременных и кормящих женщин.

Хорошо улучшают отхаркивание ингаляции отварами лекарственных растений, минеральной водой, медикаментозными препаратами. Также врачи рекомендуют заниматься дыхательной гимнастикой, проводить физиотерапевтические процедуры.

Профилактические меры

Важно регулярно проводить дома влажную уборку

Основной фактор, влияющий на производство секрета в бронхах – это качество воздуха. Чтобы дыхательный тракт был здоров, нужно вдыхать чистый и влажный воздух. В жилых помещениях необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривания, чтобы не допускать пылевых загрязнений. Для вдыхания лучше всего подходит воздух температурой 20-22 градуса, хорошо увлажненный (около 60%).

Для профилактики бронхитов следует принимать меры, направленные на предупреждение заражения респираторными инфекциями, а также вести здоровый образ жизни, не курить, поддерживать иммунный статус на высоком уровне, избегать контактов с аллергенами.

Источник: https://pulmohealth.com/bronhit/mokrota/

Способы облегчения отхождения мокроты при бронхите. Какие средства можно использовать?

Бронхит — воспалительное поражение слизистых бронхов, сопровождающееся кашлем с выделением мокроты. Характеристики последней отражают особенности течения заболевания, и в зависимости от цвета и консистенции экссудата врач выбирает тактику лечения.

В статье вы узнаете, что для улучшения выведения мокроты применяется немедикаментозная терапия и лекарственные препараты с различным механизмом действия.

Слизистые оболочки, выстилающие изнутри трахею и крупные бронхи, содержат бокаловидные клетки, вырабатывающие небольшое количество слизи. Последняя смешивается с незначительным количеством макрофагов и лимфоцитов, иммуноглобулинами, гликопротеинами и образует трахеобронхиальный секрет, обладающий бактерицидными свойствами.

Благодаря движению реснитчатого эпителия вместе со слизью из дыхательных путей выводятся вдыхаемые частицы, продукты метаболизма.

 У здорового человека за сутки вырабатывается до 100 мл такого секрета, человек рефлекторно проглатывает его и не замечает этого.

При бронхите образуется мокрота — патологический секрет, который помимо слизи может содержать гной, фибрин, кровь.

Поражение внутренней оболочки бронхов приводит к повышению продукции слизи бокаловидными клетками, выделению жидкости воспалительного характера (экссудата). К очагу воспаления мигрируют в большом количестве лейкоциты, часть из которых поступает в просвет бронхов и образует гной.

Отхождение мокроты способствует очищению и восстановлению проходимости респираторного тракта

Отхождение мокроты при бронхите вызвано раздражением кашлевых рецепторов, в результате чего возникает кашель — непроизвольная физиологическая реакция, сопровождающаяся сокращением мышц дыхательных путей и резким выдохом. Это способствует очищению и восстановлению проходимости респираторного тракта.

Если нет мокроты?

Воспаление слизистых бронхов не всегда сразу сопровождается выделением патологического секрета. Обычно при начальной стадии бронхита мокроты нет, и заболевание проявляется сухим, «лающим» кашлем. Последний становится влажным спустя несколько дней.

Характеристики и виды

Цвет выделяемой слизи при бронхите отражает особенности воспаления. В начальной стадии острого патологического процесса или в период ремиссии хронического заболевания мокрота слизистая, прозрачная.

Гнойная мокрота характерна для более поздних стадий острого бронхита, обострений хронического воспаления бронхов, а также при вскрытии абсцессов легких. Отделяемое из респираторных путей при этом имеет зеленовато-желтый цвет.

Чаще всего при бронхитах выделения имеют слизисто-гнойный характер. На фото такой мокроты при бронхите можно увидеть как слизь, так и примеси гноя.

В зависимости от консистенции мокрота бывает жидкой и вязкой, густой. Слизистые и слизисто-гнойные выделения вязкие, с трудом отделяются от поверхностей, к которым легко прилипают. Гнойная мокрота имеет жидкую, сливкообразную консистенции белого цвета.

Цвета мокроты при бронхите

Обычно мокрота не имеет запаха. Гнилостный запах может отмечаться при осложнении бронхитов абсцессами, гангреной легких, бронхоэктатической болезнью, обусловленных анаэробными микроорганизмами.

Важно! Иногда бронхит сопровождается кровохарканьем — выделением мокроты с кровью. Этот симптом свидетельствует о повреждениях или повышении проницаемости стенок капилляров легких.

Важно знать, что кашель с кровью отмечается не только при бронхите, но и сопровождает такие состояния, как:

• Травматические повреждения дыхательных путей.
• Крупозная пневмония.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Абсцесс легкого.
• Туберкулез легких.
• Муковисцидоз.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Рак легких.
• Гранулематоз Вегенра.
• Синдром Рендю-Ослера.
• Синдром Гудпасчера.

Как облегчить отхождение и выведение?

Если при бронхите мокрота не отходит или выделяется в небольшом количестве, необходимо:

• Выпивать в течение суток не менее 2–3 литров жидкости. Особенно полезны в этот период щелочные минеральные воды.
• Поддерживать в помещении высокую влажность воздуха. Для этого применяют специальные увлажнители, распыляют обычную воду из пульверизатора или развешивают влажные полотенца на батареях.
• Выполнять дыхательные упражнения.
• Проводить позиционный дренаж, который заключается в придании телу определенного положения, облегчающего отхождение слизи и гноя из бронхов. Рекомендуется дважды в день на несколько минут ложиться на бок, подтянув согнутые колени к груди, выполнить глубокие вдох и выдох, затем несколько раз прокашляться. Затем нужно встать на четвереньки и снова прокашляться 3–5 раз.

Для того чтобы усилить отхождение мокроты при бронхите, используются такие медикаменты, как:

• Секретомоторные средства. Препараты, относящиеся к данной группе, оказывают слабое раздражающее действие на внутреннюю оболочку желудка, что стимулирует кашлевой центр продолговатого мозга. В результате этого рефлекторно усиливаются сокращения мускулатуры бронхов и секреторная активность бронхиальных желез. Количество мокроты увеличивается, она становится более жидкой и легче выводится из респираторного тракта.
• Муколитики. Данные средства действуют непосредственно на мокроту, разжижая ее.

К эффективным секретолическим средствам относятся экстракт корня солодки (Glycyrrihizae radicis sirupus), сироп алтея (Althaeae sirupus). Также используются комбинированные секретомоторные средства в виде растительных сборов.

Например, при бронхитах часто используется грудной сбор №1, содержащий корни лекарственного алтея, трава обыкновенной душицы, листья мать-и-мачехи.

Муколитики в зависимости от механизма действия делятся на:

• Ферменты.
• Соединения, в состав которых входит сера.
• Производные алкалоида визицина.

К ферментам с муколитическими свойствами относятся рибонуклеаза (Ribonucleasa), трипсин (Trypsin), химотрипсин (Chymotrypsin).

Препараты расщепляют белки до низкомолекулярных пептидов, тем самым разжижая слизь, вязкую мокроту, гной. Также они обладают противовоспалительной активностью.

Данные средства выпускаются в лиофилизированного порошков, из которых готовят растворы для проведения ингаляций.

Рибонуклеаза обладает противовоспалительной активностью

К серосодержащим препаратам относятся ацетилцистеин (Acetylcysteine), карбоцистеин (Karbocistein).

Первый из них производится в виде шипучих таблеток, порошка для приготовления раствора, который принимают внутрь, а второй — в форме капсул, гранул для изготовления суспензии, сиропа.

Данные средства разрушают дисульфидные связи белковых полимеров, образующих мокроту. Слизь и гной становятся менее вязкими и легче выводятся из органов дыхания.

Представители группы производных визицина — амброксол (Ambroxol), бромгексин (Bromhexine). Они выпускаются в форме таблеток, растворов и сиропов для приема внутрь.

Раствор амброксола также может применяться для проведения ингаляций. Эти препараты расщепляют белковые полимеры в мокроте. Также они стимулируют повышенную выработку сурфактанта (вещества внутри альвеол, предотвращающего их спадание). Последний облегчает прохождение мокроты по бронхам.

При воспалительном поражении бронхов, вызванном бактериальной микрофлорой, совместно с отхаркивающими средствами используются антибиотики. При обструктивном бронхите, для улучшения отхождения экссудата также используют бронхорасширяющие препараты: сальбутамол (Salbutamol), ипратропия бромид (Ipratropium bromide), теофиллин (Theophylline).

Ингаляции при бронхите — простой и эффективный метод для стимуляции выведения мокроты в домашних условиях. Эти процедуры проводят при помощи емкостей с горячей водой с добавлением в нее травяных сборов, эфирных масел, накрывшись полотенцем или одеялом, а также небулайзеров.

 Небулайзеры это специальные приборы, внутрь которых заливают растворы лекарственных средств.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/bronhit/vzroslye-b/simptomy-vzr/mokrota-2.html

Характер и цвет мокроты при бронхите

Слизистые выделения появляются в результате попадания в организм человека болезнетворных микроорганизмов. Главная функция секрета – защита от инородных частиц, пыли и иных загрязнений. Мокрота при бронхите является хорошим признаком и свидетельствует о выработке иммуноглобулинов, которые борются с вирусами и бактериями.

Функции мокроты

Мокрота – это патологические выделения лёгких и дыхательных путей, которые должны отделиться при кашле. При нормальной работе бронхов образующаяся слизь проглатывается.

Бронхиальный секрет содержит гликопротеины, иммуноглобулины, бактерицидные белки и клеточные элементы.

При возникновении заболеваний бронхов активизируются защитные функции организма, которые запускают выработку слизи и отделение её в виде мокроты.

Причины появления

Образование мокроты и её характер свидетельствует о степени тяжести возникшего заболевания. При хроническом протекании бронхита бронхиальный секрет отходит в утреннее время, когда человек начинает кашлять. Ночью количество слизи значительно увеличивается, что приводит к новым приступам откашливания.

Острая форма катарального бронхита сопровождается выделением секрета густой консистенции.

Мокрота при бронхите говорит о степени поражения дыхательных органов, а именно:

1. При повреждении трахеи и бронхов образуются реснитчатые крупные клетки.
2. При средней степени поражения бронхов наблюдается отделение эпителиальных средних клеток.
3. При небольшом поражении бронхов диагностируется проявление малых эпителиев.
4. Нарушение дыхательных и концевых бронхиол сопровождается образованием мелких эпителиев, которые со временем разрастаются.

Гнойная форма бронхита сопровождается наличием гнойных масс в слизи, при этом выделения имеют вязкую консистенцию. При проведении микроскопической диагностики в выделениях находят большое количество фибрина, эритроцитов, лейкоцитов. Также немного эпителиальных клеток и спирали Куршмана. Наличие таких компонентов говорит о пневмококковой инфекции или дифтерии.

Характеристика выделяемого бронхами секрета

Цвет мокроты при бронхите говорит о типе возникшего заболевания и разрешает провести дифференциальное обследование до получения анализов, поступивших из лаборатории.

Количество выделяемого секрета может также свидетельствовать о патологическом воспалении.

При остром бронхите количество отделяемой слизи незначительное, и если у больного наблюдается обильное выделение слизи, это может быть признаком бронхоэктатического заболевания.

Изучение истории болезни и полный осмотр больного также играет важную роль в постановке диагноза. Для получения достоверной информации сбор экссудата проводится утром.

Разновидности слизистых выделений бронхов:

• слизистая мокрота – возникает при остром и хроническом бронхите;
• серозная – свидетельствует об отёке лёгких;
• слизисто-гнойная – возникает при бронхите, бронхоэктатическом заболевании, пневмонии или туберкулёзе;
• гнойная – свидетельствует о наличии гнойного бронхита, абсцесса, гангрене;
• кровянистая – образуется при инфаркте лёгких, может быть признаком образования опухолей.

1. Белая и прозрачная характерна для вирусной природы болезни. Серый цвет обозначает хроническое протекание заболевания.
2. При наличии множества нейтрофилов и эозинофилов мокрота имеет жёлтый цвет. Она сигнализирует о появлении хронической или острой формы болезни. При бронхите слизь имеет жёлтый цвет и не слишком густую структуру.
3. При возникновении осложнений бронхита, например, пневмонии, образуется мокрота зелёного оттенка – заболевание может приобрести хроническую форму.
4. При разрушении эритроцитов экссудат имеет коричневый цвет. Такая окраска свидетельствует о попадании компонентов органической и неорганической природы.
5. В случае разрыва сосудов в мокроте может присутствовать множество кровяных тел, из-за этого слизь становится красного или розового цвета, густой и пенистой консистенции.

По густоте мокроту разделяют на жидкую, вязкую и очень плотную. Запах выделений также свидетельствует о наличии гнойных процессов. При нормальном течении бронхита выделяемый секрет не вызывает неприятных ощущений.

При появлении любого вида слизистых выделений следует обратиться к доктору, так как причиной возникновения мокроты может быть не только бронхит, но и туберкулёз или абсцесс лёгких.

Диагностика мокроты

При наличии у больного слизистых выделений доктор в обязательном порядке проводит полный осмотр и берёт фрагмент мокроты для диагностики. Существует несколько видов лабораторного исследования:

• клинический;
• микроскопический.

Клинический анализ даёт возможность оценить характер экссудата и его микроскопические свойства. На основании полученной информации определяется природа воспалительного процесса, и в некоторых случаях ставится точный диагноз. При клинической диагностике изучаются:

• количество мокроты;
• запах;
• цвет;
• густота выделений;
• наличие каких-либо примесей;
• волокнистость;
• клеточный состав;
• присутствие болезнетворных микроорганизмов – бактерий, грибков или паразитов.

Слизистые выделения по своей природе неоднородны. В составе мокроты могут присутствовать примеси гноя, крови или серозной жидкости. Состав и характер мокроты зависит от степени тяжести патологического заболевания.

Микроскопическое исследование даёт возможность более детально изучить наличие форменных элементов в мокроте.

В случае, если метод микроскопии не показал наличие болезнетворных микроорганизмов, это не означает отсутствие инфекционного заболевания.

Для получения более точной информации проводится бактериологическое исследование, которое сможет определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Лечение

• Из лекарственных средств для облегчения отхаркивания назначаются Коделак-Бронхо, Гербион, Туссин, Амброксол, Алтейка.
• В случае возникновения сухого и мучительного кашля могут прописываться медикаменты для облегчения симптоматики.
• Для улучшения отхаркивания могут применяться народные методы лечения, например:

• отвар из перечной мяты, бузины, липового цвета, душицы, ромашки;
• чай с имбирём, мёдом и лимоном;
• отвар из калины;
• тёплое молоко с мёдом;
• смесь чёрной редьки с мёдом.

При лечении бронхита для быстрого отделения мокроты рекомендуется обильное питье, полоскания с добавлением соды с солью и ингаляции.

Бронхит относится к серьёзным заболеваниям и требует обязательного медикаментозного лечения.

Выделяемая мокрота свидетельствует о наличии патогенных микроорганизмов, которые могут уничтожить сильные антибиотики.

При несвоевременном лечении бронхита повышается риск развития осложнений или переход болезни в хроническую форму. Если возникает подозрение на это заболевание, следует обратиться к доктору.

Источник: https://pulmono.ru/bronhi/bronhit/osobennosti-mokroty-pri-bronhite

Что представляет собой кашель при бронхите, как правильно его лечить

Приступы кашля при бронхите бывают разными

В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.

Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.

Суть заболевания

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.

Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:

• вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
• вредные условия труда;
• курение;
• проживание в районе с плохой экологией;
• частые переохлаждения;
• аллергическая предрасположенность.

Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.

Плохая экология — частая причина развития бронхита

Общие признаки

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.

Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:

• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• одышка;
• головная боль;
• ухудшение аппетита и сна;
• затрудненное дыхание.

Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.

Характеристика кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.

Таблица №1. Виды кашля:

Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой.

При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.

ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время.

При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.

Как лечить

При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.

Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.

Медикаментозное лечение

В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.

Таблица. Препараты для лечения кашля:

ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.

Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья.

Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.

Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.

Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.

Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита

Физиотерапия

В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.

Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:

• Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
• Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
• Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
• УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.

Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.

Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов

Фитотерапия

Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.

• Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
• Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
• Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.

Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.

Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений

Дыхательная гимнастика

Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/59f6e4eb865165d91d62e599