Боль в ушах: причины и развитие, диагностирование, лечение

Боль в ухе взрослых — одно из самых неприятных ощущений, сравнимое разве что с зубной болью. Она появляется внезапно и причиняет сильнейший дискомфорт, заставляя забыть о нормальном существовании.

Когда болит ухо у взрослого — очень сложно, практически нереально сосредоточиться на повседневных вещах и заботах.

Стреляющая, колющая, режущая, отдающая в голову — лишь неполный список вариаций тех ощущений, которые испытывают взрослые люди с ушной болью.

Боль в ушах у здорового человека

Неприятные ощущения в органе слуха могут возникнуть у вполне здорового человека, и причин тому достаточно много (какие-то мы разберём подробнее):

• чувствительность к сильному ветру и холоду (Из-за долгого пребывания на ветру в ухе может образоваться гематома — она пройдёт сама через несколько дней. Никаких дополнительных мер в такой ситуации принимать не нужно.);
• попадание воды в ухо;
• наличие серной пробки;
• механические травмы (если помимо болевых ощущений, началось кровотечение из уха — незамедлительно обращайтесь к врачу);
• акустические травмы (возникают по причине воздействия громких звуков на орган слуха, например, на рок-концерте, на шумном производстве или при длительном использовании наушников. Как правило, при удалении от источника шума боль проходит. Если в силу особенностей работы устранить источник шума нельзя, непременно нужно использовать специальные беруши.);
• баротравмы (проявляются при изменениях атмосферного давления; чаще случаются во время авиаперелёта или погружения под воду. Когда закладывает уши в самолете нужно чаще зевать, совершать глотательные движения или просто что-то жевать, чтобы устранить состояние «заложенности»);
• инородное тело.

Попадание воды в слуховой проход

В норме вода, которая попадает в ушную раковину ввиду анатомических особенностей строения органа слуха, самостоятельно беспрепятственно вытекает из него. Если по каким-то причинам, ей это не удалось, надо ей «помочь». Для этого есть пара-тройка нехитрых способов.

Способ первый: наклоните голову набок в одну сторону; поднесите руку к ушной раковине, с силой надавите на неё, а затем отпустите. Рука выступит здесь в качестве насоса — лишняя жидкость вытечет наружу.

Способ второй, известный, наверное, каждому с детства. Наклоняем голову на бок, и совершаем прыжки на одной ноге: если жидкость затекла в правое ухо, то на правой, если в левое — на левой, соответственно.

Способ третий. Вытрите ушную раковину полотенцем, глубоко вдохните и зажмите обе ноздри. Не разжимая пальцев, попытайтесь выдохнуть, но не открывая при этом рот! При правильном исполнении этой манипуляции лишняя жидкость вытолкнется с помощью воздуха.

Способ четвертый: можно просто лечь на бок, в зависимости от того, с какой стороны залилась вода, и зафиксироваться так непродолжительное время, периодически совершая глотательные движения: вода сама вытечет.

Если ни один из методов не принес результата, и жидкость внутри продолжает причинять дискомфорт, нужно обратиться за помощью к оториноларингологу.

Серные пробки

Серная пробка — это скопление ушной серы в ухе, которое впоследствии затвердевает и причиняет дискомфорт, появляется шум в ушах, снижается слух. У здорового человека удаление избытка серы происходит само по себе, например, при жевании.

Но у некоторых людей сера не может удалиться самостоятельно, она скапливается у слухового прохода, затвердевает и образует пробку. Не надо пытаться избавиться от пробки своими силами, и тем более стараться удалить её острыми предметами (спичками, зубочистками и т.

Процедура занимает не так много времени: сначала он размягчает пробку маслом или растворами, а затем делает промывание специальным шприцем или удаляет серную пробку специальным крючком Воячека.

Инородное тело

Попадание инородного предмета в ухо — явление нередкое. Причём страдают от этого не только дети, помещающие в слуховой проход бусинки, горошины, мелкие части игрушек, но и взрослые, когда неаккуратно чистят уши острыми предметами (спички, зубочистки и т.

д) или тестируют на себе советы народной медицины, засовывая внутрь марлю, вату и даже продукты питания. В слуховой проход может попасть насекомое или мелкие предметы вследствие травм или чрезвычайных происшествий.

При подозрении на попадание в орган слуха инородного предмета, не нужно пытаться самостоятельно справиться с проблемой: это чревато повреждениями слухового прохода. Неумелыми движениями можно протолкнуть предмет ещё дальше вглубь, тем самым сильно усугубив ситуацию.

Помощь врача при боли от попадания инородного тела — единственно верный выход!

Заболевания ушей у взрослых

Болевые ощущения могут возникнуть по причине непосредственно патологий уха. К ним относят: отит ушей, евстахиит, опухоли.

Отит — это инфекционное воспаление в ухе, лидер среди заболеваний ЛОР-органов по количеству обращений к оториноларингологу.

Причинами недуга являются не долеченные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит, гайморит), риниты, деформированная носовая перегородка, повреждения ушной раковины, проникновение в неё воды или инфекции после самостоятельной чистки уха посторонними предметами.

Орган слуха человека состоит из наружного, среднего, внутреннего уха. Соответственно выделяют наружный, средний и внутренний отит.

https://www.youtube.com/watch?v=it63vsLpuNw

Наружный отит охватывает слуховой проход. В основном, болезнь развивается при проникновении в него воды во время купания. Есть даже термин «ухо пловца»: отит случается при частом контакте с водой. За лечением ушных болей, вызванных наружным отитом, нужно обращаться к оториноларингологу.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Средний отит: треть всех обращений к оториноларингологу связана с этой разновидностью отита. Основная жалоба пациентов — стреляющая боль в среднем ухе. Болезнь может протекать в нескольких формах: острой, экссудативной и хронической гнойной.

Внутренний отит (лабиринтит) — воспалительное заболевание внутреннего уха. Болезнь тяжелая, встречается нечасто: обычно как осложнение среднего отита или тяжелой формы другого инфекционного заболевания (например, туберкулеза).

При появлении подозрения на воспаление нельзя заниматься самолечением: неправильно назначенное лечение отита или недолеченное состояние могут вызвать серьезные осложнения. Эффективную помощь взрослому при отите уха может оказать только оториноларинголог.

Евстахиит — это воспаление евстахиевой (слуховой) трубы, соединяющей орган слуха с носоглоткой. Евстахиева труба нужна, чтобы лучше улавливать звуки и вентилировать среднее ухо через носоглотку. При квалифицированной помощи оториноларинголога лечение боли уха, вызванной евстахиитом, проходит быстро, и облегчение наступает за пару дней.

Опухоли уха встречаются нечасто. Для определения патологии используется КТ и МРТ.

Ушная боль при патологиях других органов

Когда ушная боль связана непосредственно с болезнями органа слуха, диагностика и лечение боли в ухе у взрослых обычно не составляет труда. Гораздо сложнее оказать помощь взрослым при болях в ухе, если при осмотре видимых патологий нет. В подобных ситуациях мы говорим об оталгии — состоянии, когда ушная боль есть, а воспаление отсутствует.

К болезням, вызывающим оталгию, относят:

• мастоидит;
• это воспаление сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, как правило, болезнь развивается как осложнение после отита).
• болезни височно-нижнечелюстного сустава, расположенного за слуховым проходом;
• Этот сустав может подвергаться таким патологиям, как артрит, артроз, вывихи, что приводит к болевым ощущениям органа слуха.
• стоматологические заболевания;
• проблемы с позвоночником;
• воспаления глотки (острый тонзиллит, фарингит, паратонзиллярный абсцесс);
• онкологические заболевания глотки;
• синусит;
• невралгические патологии;
• внутричерепные опухоли.

Ушная боль — что предпринять?

Как мы видим, болевой синдром имеет различную природу возникновения. Разобраться в реальной причине, установить правильный диагноз и предложить эффективное средство лечения ушной боли у взрослых может только врач. Лечением ушных заболеваний у взрослых занимается оториноларинголог. Столкнувшись с подобной проблемой, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Увы, не всегда есть возможность посетить врача сразу. Чаще неприятные симптомы появляются внезапно и ночью. Первым делом, нужно принять средство от боли — обезболивающий препарат на основе ибупрофена. Он обладает противовоспалительными свойствами и наиболее эффективен по сравнению с другими средствами.

Если болевые ощущения сопровождаются насморком, не лишним будет использовать сосудосуживающие капли в нос.

Капли — это не универсальное средство. Статистика показывает, что при лечении ушей в половине случаев пациенты ошибочно назначают сами себе препараты.

Капли стоит использовать лишь тогда, когда полностью уверен в своём диагнозе.

Капли не помогут при травме — в такой ситуации лучше принять обезболивающее и обратиться к ЛОР-врачу. Тепловые компрессы делать не стоит до консультации врача. Например, при гнойном отите такая мера только ухудшит состояние больного.

До визита к врачу не выходите на холод без головного убора, не пытайтесь самостоятельно прочистить ушную раковину от выделений и гноя в ее глубине, не закапывайте средства на спирту.

Как правило, при ушных воспалениях среднего уха назначают антибактериальные средства. При воспалении наружного — антибиотики в форме капель. В любом случае консультация у ЛОР-специалиста обязательна! Народные средства можно применять в комплексе с лекарственной терапией и только после точной постановки диагноза, то есть после посещения врача.

Диагностика и лечение болей в ушах в Москве

На приеме врач беседует с больным, собирает анамнез и проводит осмотр при помощи — отоскопа, оценивает состояние наружного отдела уха, слухового прохода и барабанной перепонки. Он осматривает глотку, гортань, полость рта и носовые ходы. Иногда пациента направляют на аудиометрию. Если причина боли — травма, дополнительно нужно сделать рентген или КТ.

Лечение уха в Москве предлагают многие медицинские учреждения: от районных поликлиник до многопрофильных медицинских центров. От типа медучреждения и его ценовой политики зависит итоговая стоимость лечения ушей в Москве. «ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется на заболеваниях органов слуха.

Лечение болезней уха — это наш профиль. Мы используем самое современное оборудование известных мировых производителей. Многолетний опыт работы наших врачей позволяет нам успешно диагностировать патологии органа слуха и предлагать самое эффективное лечение. Цены на наши услуги не менялись более трёх лет.

При появлении ушной боли и иных неприятных симптомов— не терпите и не занимайтесь самолечением. Пожалуйста, звоните, записывайтесь и приходите. Будем рады вам помочь!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/bol-v-uhe.html

Острый отит: особенности течения, способы лечения

Острый отит представляет собой ЛОР-заболевание воспалительного характера. Оно сопровождается воспалительным процессом в ухе человека.

Основные проявления болезни: пульсирующая, стреляющая или ноющая боль внутри слухового прохода, повышение температуры тела, частичное снижение слуха, шум в ушах, а также слизисто-гнойные выделения из наружного слухового прохода.

Причины развития и факторы риска

Ушные заболевания часто не замечаются больными на ранних этапах развития в силу разных причин: усталость на работе, отсутствие свободного времени, денег или желания для визита к врачу и т.п.

Все это усугубляет проблему, предоставляя болезни шанс развиться до острой формы. Между тем, люди, которые хотя бы раз в жизни испробовали на себе, что такое правосторонний отит, точно знают, каким коварным он может быть.

К основным причинам развития заболевания относят следующие факторы:

• инфекции, переходящие на ухо из носоглотки в качестве осложнения сопутствующей инфекции или вируса;
• разного рода заболевания носа и его пазух, а также носоглотки, в том числе: риниты, искривления носовой перегородки, аденоиды;
• механические травмы ушной раковины, врожденные патологии ее развития;
• переохлаждение в зимний период времени, длительное пребывание на сквозняке;
• попадание воды в уши после купания;
• ослабленная иммунная система человека.

Не допустить осложнений после болезни поможет своевременное обращение к профильному специалисту. Он определит основные причины развития острого среднего отита по его признакам и подберет адекватный метод лечения. А для повышения эффективности терапии важно устранить действие факторов, которые могут усугублять течение болезни:

• аллергические реакции;
• иммунодефицитные состояния;
• хирургические операции на носоглотке или носовой полости.

На заметку! Крайне важно своевременно обследоваться в условиях медицинского учреждения, если у человека наблюдаются описанные симптомы: лечение своими силами в домашних условиях может навредить пациенту.

Формы заболевания

По характеру симптоматики отит среднего уха может проявляться в разных формах:

1. Острая. Болезнь возникает внезапно, характеризуясь ярко выраженными симптомами.
2. Хроническая. Вяло текущее воспаление не проходит длительный период, время от времени приобретая обостренную форму.

С учетом способов проявления, различают следующие формы отита:

1. Гнойная. За барабанной перепонкой скапливается большой объем гноя.
2. Катаральная. Ткани за ухом отекают и краснеют, но гноя и жидкости не выделяется.
3. Экссудативная. Жидкость из крови и лимфы скапливается в среднем ухе, что провоцирует бурное размножение болезнетворных микроорганизмов.

По месту локализации, отит бывает:

1. Односторонним. Воспалительный процесс располагается в одном ухе, не переходя на второе.
2. Двухсторонним. Когда болезнь охватывает оба уха человека.

Метод терапии, а также ее продолжительность определяется квалифицированным специалистом после определения вида и степени развития болезни.

Стадии болезни

Острый отит среднего уха может длиться от 2-х до 3-х недель и имеет три стадии развития, каждая из которых характеризуется определенной симптоматикой. Своевременное лечение или высокая иммунологическая резистентность организма позволяет болезни принимать абортивное течение на каждой из указанных стадий.

Опишем основные стадии развития острых хронических отитов:

1. Доперфоративная. Длится от 2-ух часов до 4-6 дней и характеризуется внезапной болью внутри уха из-за воспалительной инфильтрации слизистой оболочки, выстилающей барабанную полость. Болевой синдром сопровождается раздражением нервных окончаний языкоглоточного и тройничного нервов, бессонницей, снижением аппетита, шумом, заложенностью в ухе, частичной потерей слуха ввиду снижения подвижности слуховых косточек в барабанной полости. Пациента бросает в жар, так как растет температура его тела, появляется озноб и чувство разбитости.
2. Перфоративная. В результате скопления в барабанной полости огромного объема гноя происходит надрыв барабанной перепонки. Через образовавшееся отверстие выходит слизисто-гнойная, гнойная, а иногда и кровянистая жидкость. Больной при этом чувствует некоторое облегчение: боль внутри уха стихает, температура тела падает. Если не лечить отит, гноетечение продлится, в среднем, от 5 до 7 дней, после чего болезнь перейдет в следующую стадию.
3. Репаративная. Пациент замечает резкое уменьшение или полное прекращение гноетечения из больного уха, так как у многих людей на этой стадии развития отита перфоративное отверстие в барабанной перепонке самопроизвольно рубцуется. Больные замечают восстановление слуха, но полностью он не вернется. Перфорации более 1 мм не позволяют фиброзному слою барабанной перепонки восстановиться в полной мере. Если они и зарастают, то остаются атрофичными и тонкими, так как новообразованная ткань состоит только из эпителиального и слизистого слоя без фиброзного компонента.

Важно! Большие по размеру разрывы барабанной перепонки не зарастают. По их краю происходит сращение наружного эпидермального слоя перепонки с внутренним слоем слизистого характера. Как следствие, слух у человека падает или пропадает вовсе.

Симптомы острого отита

Острый двусторонний отит сопровождается отеком слизистой слуховой трубы, частичным или полным перекрытием ее просвета, что влечет за собой снижения слуха, появление ощущения заложенности уха на стороне поражения. Если сглотнуть, заложенность уменьшается.

Если на первой стадии болезни иммунная система человека не остановит ее проявления, придется обратиться к врачу за помощью. Специалист проведет обследования, изучит клиническую картину болезни и определит, как лечить острый отит.

Пренебрежение помощью врача-оториноларинголога приводит к распространению воспалительного процесса на всю полость среднего уха. Тогда пациент заметит стреляющую боль в ухе, которая может отдавать в нижнюю челюсть, виски, шею. Повысится температура тела человека, так как в полости среднего уха скопится и нагноится отделяемое вещество.

Зачастую, на третий или четвертый день течения отита наблюдается самопроизвольный отток гнойного содержимого из-за перфорации барабанной перепонки. Из уха течет гнойная жидкость, боль проходит, и пациент чувствует облегчение.

На заметку! Самопроизвольная перфорация барабанной перепонки происходит далеко не во всех случаях гнойного отита. Гной может прорваться в область внутреннего уха, что сопровождается головокружениями и шумом в ушах. Лечить воспалительный процесс во внутреннем ухе сложнее, а без лечения болезнь приводит к нарушениям слуха.

Диагностика острого отита

Диагноз острого отита устанавливает отоларинголог на основе:

• комплекса жалоб пациента;
• результатов отоскопии;
• микроотоскопии;
• анализа качества слуха.

Острый наружный отит можно определит визуально при осмотре области вокруг уха: болезнь проявляется сильной отечностью и покраснением тканей.

Клинический анализ крови у больных с типичным течением острого среднего отита продемонстрирует умеренный лейкоцитоз, некоторое ускорение СОЭ.

При тяжелой форме отита крови пациента характерен выраженный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и существенным ускорением СОЭ. Отсутствие эозинофилов скажет о развитии мастоидита.

В ходе анализа основных жалоб пациента важно определить следующую информацию:

• заметил ли он гной в ухе;
• снижен ли слух, если да, то насколько;
• нет ли заложенности больного уха.

Важно подробно рассказать специалисту, болел ли человек отитами в прошлом. Если болел, стоит упомянуть особенности течения болезни, описать локализацию воспаления: в левом, правом ухе или в обоих ушах. Такие незначительные, на первый взгляд, моменты могут существенно помочь при подборе адекватного метода терапии отита.

Отоскопия с применением микроскопа или эндоскопа позволит внимательно осмотреть барабанную перепонку. Если внутри слухового прохода есть гной, его аккуратно извлекают. При хронической форме гнойного отита среднего уха вне обострения можно определить перфорацию барабанной перепонки, также могут образовываться ретракционные карманы.

При типичном хроническом экссудативном отите барабанная перепонка остается целой, но за ней присутствует жидкость. При хроническом течении адгезивного отита перепонка покрыта рубцами, деформирована, и слега втянута вовнутрь из-за повышенного давления внутри слухового прохода попасть на прием к профильному специалисту.

Исследование слуха включают следующие манипуляции:

1. Камертональные пробы. Позволяют определить, что вызвало снижение слуха: только хроническое воспаление среднего уха или присутствует поражение слухового нерва.
2. Аудиометрия. Применение оборудования для определения степени снижения слуха также позволит понять, вовлечен ли в воспалительный процесс слуховой нерв.

Если барабанная перепонка не имеет перфораций в связи с болезнью, пациенту могут назначить тимпанометрию для оценки подвижности барабанной перепонки. Если в среднем ухе есть жидкость или рубцы, барабанная перепонка утрачивает эластичность и подвижность. В итоге, форма кривой тимпанограммы покажет это.

Важно! При хроническом гнойном отите среднего уха у пациента нужно взять мазок из уха, чтобы определить бактерию-возбудителя заболевания и оценит ее чувствительность к антибиотикам.

Лечение острого отита

Эффективность лечения острого среднего отита во многом зависит от стадии развития болезни. Чем ранее больной обратится в медицинское учреждение, тем больше шансов на полное выздоровление. Лечение у взрослых пациентов показано осуществлять с помощью капель:

1. Глюкокортикостероидные. К примеру, Гаразон или Софрадекс.
2. На основе противовоспалительных нестероидных средств. Например, Отинум или Отипакс.
3. Антибактериальные. Например, Отофа или Нормакс.

Курс терапии при типичном течении болезни составляет от 5 до 7 дней. Этого времени достаточно, чтобы помочь организму справиться с болезнью. Но в дальнейшем стоит не забывать о профилактике отита.

Также пациенту могут назначаться дополнительные средства терапии:

• сосудосуживающие капли в нос для снятия отечности слизистой оболочки евстахиевой трубы, снижения нагрузки на барабанную перепонку;
• антигистаминные средства характеризуются тем же действием: устраняют отеки слизистой;
• нестероидные противовоспалительные препараты с парацетамолом в составе для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома в ухе;
• антибиотики при отите острой средней формы с гноем;
• физиотерапия: УВЧ для носа.

Осложнения и последствия

Острый отит у взрослых пациентов без терапии трансформируется в хронический гнойный отит, осложняющийся усугубляющейся тугоухостью, рецидивирующим гноетечением. У некоторых пациентов воспаление провоцирует развитие рубцов и спаек в барабанной полости, нарушающих подвижность барабанных косточек.

Как следствие, развивается адгезивный средний отит уха у взрослых пациентов со стойким понижением слуха. Особенно тяжелые случаи болезни сопровождаются развитием ряда серьезных осложнений:

• гнойный лабиринтит, мастоидит;
• неврит лицевого нерва;
• петрозит, менингита;
• тромбоз сигмовидного синуса;
• абсцесс головного мозга;
• сепсис.

Важно! Многие осложнения после отита могут угрожать жизни пациента, поэтому требуют незамедлительного лечения в стационаре. Чтобы не доводить организм до столь сложного состояния, следует своевременно посетить кабинет ЛОР-врача, обследоваться и начать лечение.

Прогнозы для пациентов

Если лечебные мероприятия начаты своевременно, при наличии сильного иммунитета можно полностью избавиться от воспалительного процесса в ушах и в полной мере восстановить слух. Для устранения проявления отита потребуется комплексная терапия, а для предотвращения рецидива болезни важно не забывать про профилактику отита.

Если оттягивать посещение врача, не следить за иммунитетом, вредить здоровью чрезмерным употреблением алкогольных напитков, курить, пренебрегать овощами и фруктами, воспаление может закончиться довольно серьезными последствиями для больного.

Профилактические мероприятия

Если человек переболел воспалением ушей, важно предпринимать профилактические меры, дабы болезнь не вернулась с новой силой:

• не допускайте переохлаждения тела, носите шапку или меховые наушники в холодное время года;
• следите за чистотой слуховых проходов, своевременно удаляйте серные пробки в ушах;
• своевременно лечите инфекционные и простудные заболевания, дабы они не стали провокатором отита.

Следуя простым рекомендациям, можно уберечь уши от болезней.

Заключение

Отит – коварное заболевание, которое может приводить к весьма негативным последствиям и даже летальному исходу. Лечить болезнь уха необходимо своевременно с помощью профильного специалиста. Самостоятельная терапия может не только не увенчаться успехом, но и дать болезни шанс перейти в хроническую форму.

Источник: https://uhoonline.ru/bolezni-uha/otity/ostryj-otit-osobennosti-techeniya-sposoby-lecheniya

Боль в ушах: причины, лечение и опасные дополнительные симптомы

Заболевания органов, обеспечивающих зрительную и слуховую чувствительность, считают достаточно опасными из-за возможных осложнений. Так, боль в ушах, лечение которой может быть направлено на устранение инфекции и воспаления, иногда прогрессирует в более тяжелое состояние, связанное с образованием гноя и поражением оболочек головного мозга.

Своевременное обнаружение опасных симптомов необходимо для обращения к врачу и прохождения всех исследований. Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о такой патологии, а также подобрать необходимые препараты для лечения боли.

Основные сведения

Боль в ушах может быть симптомом многих заболеваний

Боль в ушах – это распространенное патологическое состояние, связанное с заболеваниями наружного, среднего или внутреннего уха. Данное состояние также называют оталгией. В зависимости от этиологии боль в ушах может иметь первичный или вторичный характер.

Первичная оталгия непосредственно связана с поражением слухового аппарата, в то время как вторичная боль может быть следствием заболеваний других органов головы.

Важно понимать, что в большинстве случаев такой симптом указывает на достаточно опасный недуг, развитие которого может привести к негативным последствиям.

Зачастую речь идет о бактериальной инфекции, способной активно распространяться.

В редких случаях оталгия обусловлена воспалением горла или травмой головы.

Ухо человека является комплексным органом чувствительности, воспринимающим звуковые колебания различного диапазона. Благодаря работе слухового аппарата человек может различать простые и сложные звуки. Также со слуховым аппаратом функционально связан вестибулярный орган, ответственный за ориентацию в пространстве.

Заболевания уха, обусловленные инфекцией и травмой, могут привести к опасным осложнениям, включая потерю слуха. При этом потеря слуха может иметь как нервную природу (нарушение работы центральной нервной системы), так и первичную, связанную с функциями слухового аппарата.

Видео ознакомит с основными способами избавления от боли в ушах:

Полезные советы: как избавиться от воды в ухе

Отделы слухового аппарата:

1. Наружное ухо — представленно ушной раковиной и наружным слуховым проходом. Это первичный резонатор, позволяющий незначительно усилить звуковые колебания.
2. Среднее ухо – барабанная перепонка, связанные с ней косточки и барабанная полость. Это главный усиливающий отдел слухового аппарата. Также нужно учитывать, что среднее ухо соединено с носоглоткой, что обуславливает некоторые заболевания.
3. Внутреннее ухо – самый сложный отдел, состоящий из улитки, полукружных каналов и других структур. Именно здесь расположен рецепторный орган, связанный с нервной системой. Через нервные волокна обработанный звуковой сигнал поступает в височный отдел головного мозга, где и происходит обработка чувствительности.

Главные части слухового аппарата человека расположены в области височной кости, поэтому травмы головы могут приводить к повреждению внутреннего ухо.

Соединение среднего уха с глоткой через евстахиеву трубу также обуславливает распространение бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

Тяжелая инфекция уха может распространяться на костную систему и мозговые оболочки. При отсутствии своевременного лечения возможен летальный исход.

Что может стать причиной боли?

Дополнительные симптомы помогут выявить причину боли

Боль в ушах, лечение которой иногда требует срочных мер, в большинстве случаев связана с инфекционным заболеванием. Бактерии, вирусы или патогенные грибки легко проникают в полости органа через наружное ухо или среднее ухо при распространении инфекции из дыхательного тракта.

В редких случаях патогенные микроорганизмы распространяются из других областей головы. Травматической боли в ушах обычно предшествует черепно-мозговая травма.

Основные причины:

• Инфекция наружного уха при частом плавании, ношении слухового аппарата или наушников. Чужеродные предметы в наружном слуховом канале не только распространяются инфекционные агенты, но и раздражают слизистую оболочку, что приводит к высокому риску развития болезни. Вода также смягчает кожу ушного канала и обеспечивает благоприятную среду для размножения бактерий.
• Инфекция среднего уха при заболевании дыхательных путей. Это может быть грипп, ларингит, фарингит или другая патология.
• Инфекция внутреннего уха вирусной или бактериальной природы. Патогенные микроорганизмы также распространяются из дыхательных путей или других областей.
• Механическая травма черепа с повреждением височной кости. Такая патология может привести к временной потере слуха.
• Обструкция наружного слухового прохода ушной серой или инородным предметом.
• Разрыв барабанной перепонки при неосторожном использовании ватных палочек или других причин. Мелкие порезы обычно зарастают сами в течение месяца, однако временное нарушение слуха при этом недуге неизбежно.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования слизистых оболочек слухового аппарата.
• Невралгия лицевых и черепно-мозговых нервов.
• Травма, вызванная резким изменением давления.
• Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
• Инфекция в области зубов.

К группе риска относят пожилых людей и детей из-за ослабления иммунной системы. Среди детей инфекции уха легко передаются в общественных учреждениях. Важно учитывать факторы риска и заниматься профилактикой отита.

Какие анализы и обследования нужно пройти?

Установить диагноз может врач после осмотра

При возникновении боли в ушах необходимо обратиться к отоларингологу. Специалист спросит о симптомах, изучит анамнестические данные для выявления факторов риска, а также проведет первичный осмотр наружного слухового канала с помощью специального инструмента.

Уже на этом этапе могут быть обнаружены такие патологии, как наружный отит, разрыв барабанной перепонки и травма височной кости. Для уточнения состояния потребуются специальные обследования.

Назначаемые инструментальные и лабораторные исследования:

• Тимпанометрия – исследование функций барабанной перепонки.
• Пункция барабанной перепонки с последующим удалением жидкости и гноя при наличии показаний. Полученный материал отправляют в лабораторию для микробиологического исследования, результаты которого помогут подобрать лечение.
• Акустическая рефлексометрия для оценки слуховых функций.
• Исследование дыхательного тракта для поиска первичной инфекции.
• Анализ крови на форменные компоненты и биохимию.
• Визуальные исследования органов головы с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Возможные осложнения:

1. Временная или постоянная потеря слуха.
2. Задержка развития у детей до трех лет, включая нарушение развития слуховой чувствительности и психики.
3. Мастоидит и менингит – воспаление мозговой оболочки и отростка височной кости при распространении бактериальной или вирусной инфекции.
4. Массивное образование гноя при тяжелом течении инфекции. Гной способствует быстрому распространению патогенных микроорганизмов из-за расплавления тканей.

Инфекционные заболевания слухового аппарата тяжелее протекают у пациентов с нарушением работы иммунитета.

Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать

Игнорировать боль в ухе нельзя, так как она может быть признаком серьезного заболевания

При возникновении слабой боли в ушах далеко не все пациенты обращаются к врачу. Зачастую люди списывают неприятные ощущения на попадание воды в наружное слуховое отверстие или скопление ушной серы.

При этом инфекция может развиваться достаточно быстро и вызвать осложнение уже через сутки без лечения.

Опасные симптомы, с которыми необходимо срочно пройти обследование:

• Резкое ухудшение слуха.
• Увеличение температуры тела до 39 градусов, лихорадка.
• Слабость и усталость.
• Головокружение.
• Сонливость.
• Ломота в теле.
• Выделение гноя из наружного уха.

Перечисленные симптомы обычно указывают на распространение бактерий или вирусов в организме.

Что делать, как избавиться от боли в ушах?

Лечение зависит от первопричины заболевания. Терапевтические методы лечения могут включать:

• Противомикробные и противовирусные препараты.
• Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения боли.
• Противовоспалительные средства.
• Мази и растворы для обработки уха.

Также при тяжелом течении болезни могут потребоваться оперативные вмешательства.

Боль в ухе – это симптом, лечение зависит от диагноза

Народные способы лечения:

• Использование теплых компрессов, прикладываемых в область височной кости.
• Промывание ушного канала чистой водой.
• Полоскание горла отваром чеснока и другими растительными компонентами.

Запрещены следующие манипуляции:

1. Использование любых народных способов лечения без постановки диагноза и разрешения врача.
2. Самостоятельное промывание уха при инфекции.
3. Удаление инородного предмета, расположенного глубоко в наружном слуховом канале.
4. Самостоятельное использование антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Таким образом, первым делом необходимо записаться на прием к врачу для диагностики и подбора лечения. Специалист также может одобрить использование некоторых народных средств лечения вместе с препаратами для облегчения состояния.

Источник: https://TvojLor.com/lor/ear/bol-v-ushah-lechenie.html

Боль в ухе: описание, диагностика, лечение

Боли в ухе довольно неприятный симптом, который может вызывать легкий дискомфорт или же значительно осложнять человеку существование. Они могут быть резкими, ноющими, стреляющими, сопровождаться шумом в ушах, выделениями, снижением слуха и так далее.

В данном случае самодиагностика и лечение в домашних условиях может стать причиной развития серьезных осложнений, которые могут привести к полной потере слуха. При возникновении болей в ушах не откладывайте визит к врачу.

Причины возникновения боли в ухе

Боли в ушах могут возникать по совершенно разным причинам и появляться, как у здоровых людей, так и служить симптомом различных заболеваний.

1. Причины появления боли в ухе у здорового человека:

• Долгое нахождение на сильном ветре;
• Постоянное попадание воды в слуховой аппарат («ухо пловца»);
• Если боль сочетается с сухостью, то это говорит о недостаточности серы в ушах;
• Также избыточное количество серы может послужить причиной неприятных ощущений.

1. Воспалительные процессы, вызывающие боль в ушах:

• Наружный отит – данное заболевание характеризуется поражением ушной раковины и слухового прохода;
• Средний отит – воспаление среднего уха;
• Внутренний отит – наиболее опасная разновидность заболевания, когда поражается внутреннее ухо;
• Мирингит – воспаление барабанной перепонки;
• Евстахиит – возникает при попадании инфекции в евстахиеву трубу.

1. Боли в ушах при различных травмах:

• Попадание инородного тела в ухо;
• Ушибы ушной раковины при падениях и ударах;
• Обморожения и ожоги ушной раковины;
• Баротравма – происходит вследствие резкого повышения давления внутри барабанной полости, причиной может послужить перепад давления или громкий звук;
• Разрыв барабанной перепонки.

1. Боли в ушах при заболеваниях соседних органов:

• Артроз височно-нижнечелюстного сустава – проявляется стреляющими болями в ухе с одной стороны;
• Мастоидит – воспаление в сосцевидном отростке;
• Паротит – воспаление слюнной железы;
• Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов расположенных около ушной раковины;
• Воспаления горла – фарингит, тонзиллит и так далее;
• Синуситы;
• Эпидемический паротит или «свинка».

Диагностика боли в ухе

При возникновении боли в ухе рекомендуется обратиться к ЛОРу. Диагностика обычно не вызывает проблем. На основе жалоб пациента и подробного анализа врач может поставить диагноз и назначить лечение.

Основные диагностические методы:

• Отоскопия —  для того, чтобы оценить состояние среднего уха врач использует отоскоп;
• Лабораторные исследования – назначаются в случае выявления воспаления для того, чтобы выяснить, что послужило причиной его возникновения;
• Если в ухе появляются какие-то выделения, то они также направляются на исследования.

Лечение боли в ухе

Лечение должно осуществляться своевременно и быть направленным на борьбу с болезнью, которая вызвала боль.

Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза. Существует ряд скоропомощных средств, которые могут снизить боль в ухе до того, как Вы обратитесь за помощью к врачу: прием обезболивающих средств, теплые компрессы. Больному рекомендуется соблюдать постельный режим, избегать сквозняков и громких звуков.

Источник: https://www.dikul.org/simptomy/ushi/boli-v-uhe/

Боль в ухе: причины, лечение, что делать до обращения к врачу

Обновление: Декабрь 2018

Боль в ухе – довольно часто встречающаяся проблема. Случаи, когда возникает ушная боль, можно разбить на три группы:

• ушная боль у здоровых людей
• боль при заболеваниях уха
• ушная боль при заболеваниях других органов

В зависимости от патологии, боль в ушах или ухе может быть различного характера — давящей, колющей, режущей, стреляющей, пульсирующей и, как правило, сопровождается и другими симптомами, характерными для того заболевания, которое вызывает болевые ощущения в ушах.

Ушная боль у здоровых людей:	Ушная боль при заболеваниях других органов:
нарушение механизма выравнивания внутриушного давления через слуховую трубу повышенная чувствительность слухового прохода к холоду	болезни височно-нижнечелюстного сустава болезни зубов патология шейного отдела позвоночника воспалительные болезни глотки опухоли глотки и гортани синусит невралгия синдром Игла паротит опухоли околоушной слюнной железы гигантоклеточный артериит внутричерепные опухоли
Боль при заболеваниях уха:
наружный отит средний отит мастоидит травма уха опухоли уха

Под этим длинным названием скрывается знакомая большинству людей ситуация – возникновение боли во время авиаперелета и под водой при погружении на глубину. Такая проблема может возникать у полностью здоровых людей.

В нормальных атмосферных условиях давление в барабанной полости равно давлению окружающей среды. Механизм поддержания равенства давления внутри уха и снаружи – циркуляция воздуха через слуховую трубу.

В случае, когда атмосферное давление меняется очень быстро, внутриушное давление не успевает выравниваться, человек ощущает боль.

Что делать: для выравнивания внутриушного давления под водой применяется маневр Вальсальвы (нужно пытаться выдуть воздух носом, плотно зажав крылья носа пальцами). Во время полета при наборе высоты и спуске полезно жевать и делать глотательные движения. Прием Вальсальвы также применяется во время полета.

Повышенная чувствительность слухового прохода к холоду

Существует категория людей, у которых на холодном ветру появляется ушная боль при абсолютном отсутствии патологических изменений внутри уха. Причины этого явления полностью не ясны, предполагается, что кожа слухового прохода обладает аномально большим количеством чувствительных нервов.

Что делать: к сожалению, кардинального решения проблема не имеет, можно только советовать защищать уши от ветра.

Боль при заболеваниях уха

Наружный отит

Наружный отит – это кожное воспаление внутри слухового прохода. Чаще всего заболевание развивается после попадания в ухо воды при купании в водоеме. Кожа слухового прохода при наружном отите краснеет и резко отекает. Из-за того, что отечную кожу ограничивает тесная костная капсула, появляется сильная боль в ухе.

Что делать: для диагностики воспаления слухового прохода нужна консультация ЛОР-врача. Однако появление боли в ушах после купания позволяет предполагать диагноз «наружный отит» с высокой вероятностью.

Средний отит

Средним отитом называют воспаление в барабанной полости. Барабанная полость – это узкое щелевидное пространство за барабанной перепонкой. Слизистая оболочка этого пространства богата нервными окончаниями. При ее остром воспалении развивается болевой синдром.

Боль в ухе у детей в большинстве случаев связана именно с острым средним отитом. При хроническом среднем отите боли, как правило, не бывает.

Для установления диагноза «средний отит» требуется консультация ЛОР-врача или семейного врача, умеющего проводить осмотр уха.

Мастоидит

Мастоидит – воспаление сосцевидного (мастоидального) отростка височной кости, костной структуры, находящейся сразу за ушной раковиной. Полость сосцевидного отростка сообщается с барабанной полостью и считается частью среднего уха. Обычно мастоидит является осложнением среднего отита, очень редко бывая самостоятельным заболеванием. Мастоидит практически всегда сопровождается болью.

Диагностика: для диагностики мастоидита помимо врачебного осмотра необходима рентгенография височной кости или компьютерная томография (КТ) этой зоны.

Травма уха

Для диагностики травмы уха и ее возможных последствий необходим осмотр ЛОР-врача. Врач также может назначить рентгенологическое исследование или аудиометрию (проверку слуха на специальном аппарате).

Опухоли уха

Опухоли уха редки. Такая злокачественная опухоль как плоскоклеточная карцинома встречается с частотой 0,8-1 случаев на 1 000 000 населения. Опухоль уха обычно сопровождается болевым синдромом.

Диагностикой опухолей уха занимаются ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ височных костей.

Ушная боль при заболеваниях других органов

Когда в ухе есть воспаление и оно сопровождается болью, диагностических сложностей, как правило, не возникает. Труднее приходится, когда человек жалуется на ушную боль, а при осмотре врач видит абсолютно нормальный слуховой проход и барабанную перепонку.

Нужно понимать, что тупую или острую боль в ухе могут вызывать заболевания органов, граничащих с органом слуха, а также органов, снабжающихся теми же нервами, что и ухо. Такой болевой синдром, когда ушная боль есть, а воспаления в нем нет, называется оталгией.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Очень часто за воспаление уха люди принимают болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНС). ВНС соединяет нижнюю челюсть с височной костью. Это сустав находится сразу за передней стенкой слухового прохода.

Как и любой другой сустав в организме ВНС подвержен артриту, артрозу, возможны вывихи ВНС.

Патология височно-нижнечелюстного сустава нередко проявляется болью в ухе, щелкающими звуками в области суставной капсулы, локальной болезненностью впереди уха.

Диагностика: необходима консультация стоматолога, рентгенологическое исследование сустава.

Болезни зубов

Проблемы с зубами – возможно, самая частая причина оталгии. Боль, отдающая в ухо, может возникать при самых разных патологических состояниях зубочелюстной системы, от кариеса до неудобных протезов. Это связано с тем, что болевая чувствительность и уха и зубов обеспечивается третьей ветвью тройничного нерва.

Диагностика: тщательное стоматологическое обследование, включая рентгенологические методы.

Патология шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела, миофасциальный синдром, последствия травм шеи часто причиняют ушную боль. Как и в случае с зубами, это происходит из-за общности нервного снабжения уха и шеи. Из шейного нервного сплетения исходят веточки нервов, идущие, в том числе, к слуховому проходу (см. остеохондроз шейного отдела позвоночника).

Диагностикой заболеваний шейного отдела позвоночника обычно занимается врач-невропатолог.

Воспалительные болезни глотки

Боль в ухе при глотании может сопровождать воспалительные заболевания глотки: фарингит, ангину, перитонзиллярный абсцесс (гнойник горла).

Основные симптомы этих болезней общеизвестны – боль в горле, повышение температуры тела. Боль в горле может отдавать в ухо из-за того, что языкоглоточный и тройничный нервы имеют представительство, как в ухе, так и в горле.

Диагностикой болезней горла занимаются врачи следующего профиля: ЛОР, терапевт, инфекционист.

Опухоли глотки и гортани

Ушной болью могут сопровождаться опухолевые поражения глотки и гортани. При этом горло иногда может и не болеть, других симптомов может не быть.

Боль практически всегда односторонняя, в левом ухе или в правом ухе.

Все случаи боли в области уха при нормальной картине барабанной перепонки требуют пристального врачебного внимания именно из-за вероятности развития скрыто протекающего опухолевого процесса.

Диагностикой онкологических болезней глотки и гортани занимаются ЛОР-врачи. Если причины оталгии неясны, обязательно должен проводиться осмотр всех отделов глотки и гортани с помощью эндоскопа (специальной оптики).

Синусит

Синусит (воспаление околоносовых пазух) тоже иногда может вызывать ушную боль. Основными симптомами данного заболевания являются заложенность носа, выделения из него, боль в области пазух, головная боль.

Что делать: при подозрении на синусит необходимо обращаться к ЛОР-врачу.

Невралгия

Иногда боль может возникать вследствие раздражения нерва. Такое патологическое состояние называется невралгией. Ухо может болеть при невралгии тройничного нерва, языкоглоточного нерва.

Диагностикой невралгии занимается врач-невропатолог.

Синдром Игла

Синдром Игла – редко встречающееся заболевание, которое может сопровождаться ушной болью.

Причиной появления боли при этой болезни является удлинение так называемого шиловидного отростка височной кости, который в этом случае можно прощупать за небной миндалиной.

Как видно из названия, этот костный вырост напоминает по форме шило и может раздражать языкоглоточный нерв, вызывая оталгию. Помимо оталгии симптомами синдрома Игла являются односторонние боли в горле, лицевые боли, трудности при глотании, шум в ушах.

Диагностикой синдрома Игла занимаются невропатологи и ЛОР-врачи.

Паротит

Паротит – это воспаление околоушной слюнной железы. В силу анатомической близости боль при паротите может ощущаться как ушная. Околоушная железа находится спереди и книзу от ушной раковины. Соответственно для этого заболевания характерна боль возле уха, боль под ухом. Другими симптомами паротита являются припухлость в области железы, повышение температуры тела, головная боль.

Лечение: в зависимости от причины паротит могут лечить врачи разных специальностей: терапевты, инфекционисты, стоматологи.

Опухоли околоушной железы

Опухоли околоушной железы также сопровождаются болью в околоушной области. Боль может быть единственным симптомом болезни. Поэтому при появлении регулярных болей в этой зоне обязателен визит к врачу.

Лечение: обычно опухолями околоушной железы занимаются челюстно-лицевые хирурги, хирурги-онкологи.

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит относится к ревматическим заболеваниям. Воспаление поражает стенки многих сосудов. Если воспалительный процесс распространяется на ушную артерию, могут появляться боли в ухе.

Гигантоклеточным артериитом в основном страдают пожилые женщины. Симптомами болезни являются общая слабость, лихорадка, боль в области висков, уплотнение височных артерий, головная боль, снижение зрения.

Диагностика у ревматолога или терапевта, диагноз устанавливается на основании осмотра, общеклинического и биохимических анализов крови.

Внутричерепные опухоли

Ряд внутричерепных опухолей, например, акустическая невринома, могут иногда вызывать оталгию. Акустическая невринома – это опухоль слухового нерва доброкачественной природы.

Шум и боль в ухе, разной степени снижение слуха – такие симптомы могут быть при этом заболевании. Впрочем, чаще боль появляется на более поздних стадиях. Некоторые другие внутричерепные опухоли могут вызывать боль в голове и в ушах.

При таких симптомах необходимо непременно показаться врачу.

Диагностика: невропатологи, нейрохирурги, ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ, КТ.

Что делать при боли в ушах?

• Конечно, следует идти к врачу, учитывая, как много опасных состояний скрывается за этим симптомом.
• Иногда необходимо взаимодействие нескольких специалистов разного профиля, чтобы определить, с чем связана боль.
• Лечение болевого синдрома также может быть самым разным, от тепловых процедур до хирургического вмешательства.

С другой стороны, врач не всегда доступен сию же минуту.

Поэтому ориентироваться в вопросе, какие средства от боли в ухе применимы в начале болезни, должен каждый человек.

Первое, что нужно предпринять при острой боли в ухе — дать человеку обезболивающее внутрь

Казалось бы, что может быть естественнее? Но очень часто люди именно об этом и забывают, бегут в аптеку среди ночи за ушными каплями вместо того, чтобы принять таблетку парацетамола или ибупрофена и спокойно провести время до визита к врачу. Ибупрофен предпочтительнее парацетамола, поскольку обладает противовоспалительным действием и обезболивающий эффект выражен сильнее.

Боль в ухе и насморк — сосудосуживающие средства

Если боль сопровождается насморком, будет полезно закапать в нос капли с сосудосуживающим эффектом, чтобы улучшить вентиляцию барабанной полости по слуховой трубе.

А вот с ушными каплями как раз ситуация непростая

Разные капли предназначены для разных клинических ситуаций. Одни можно закапывать при наличии отверстия в барабанной перепонке, другие нельзя и т.д. Процент неправильного самостоятельного применения пациентами ушных капель приближается к 50%.

Поэтому закапывать капли самостоятельно стоит только при полной уверенности в диагнозе. Например, появление острой боли в ухе у ребенка на фоне насморка, если ребенок не купался накануне в водоеме, практически стопроцентно говорит об остром среднем отите. Можно закапать капли с обезболивающим эффектом, такие как Отипакс, Отизол, Отинум.

Не стоит закапывать капли в ухо при травме. Лучше выпить обезболивающее лекарство и показаться врачу как можно скорее.

При остро возникшей ушной боли в первые два-три часа может быть эффективно местное применение сухого тепла

В дальнейшем греть ухо без врачебной консультации нецелесообразно. Тепловые процедуры нельзя проводить в фазе гнойного воспаления уха, которое иногда может развиваться довольно быстро.

Вопрос-ответ

Какое сухое тепло можно применять в домашних условиях, кроме сваренного вкрутую яйца?

Как указано выше, прогревание без осмотра уха не стоит проводить (только в самом начале острой боли).

При воспалительном отите (катаральном) прогревание (сухое тепло), конечно, показано, но в случае начала гнойного отита — это опасно, прогревание усугубит ситуацию, а не облегчит.

Можно нагреть на сковороде крупу или соль и использовать полотняные мешочки с ней, а также подойдет лампа синего цвета, гелевые и электрогрелки.

Если ухо заболело, можно ли самим лечиться борным спиртом или крепким раствором соли?

Солевой раствор использовать не нужно, его используют только для оттягивания гноя при вскрывшемся фурункуле (и надо быть уверенным, что это фурункул, который вскрылся). Борный спирт — хорошо зарекомендовавшее себя старинное средство для лечения уха, но фурацилиновый и левомицетиновый спирт будет лучше.

Как использовать борный спирт?

Можно либо закапывать по 2-3 капли подогретого спирта, прикрыв снаружи ваткой, лучше на ночь. Либо использовать турунду не чаще 3 р/день, для этого она смачивается теплым спиртом, вставляется в наружный слуховой проход, удаляется через несколько часов, когда она высохнет.

В каких случаях можно применять борный спирт самостоятельно для лечения уха без консультации у врача?

Только в случае, когда видно ограниченное покраснение, и нет гноя, в остальных случаях нужно убедиться, что боль в ухе вызвана средним отитом, т.к. при закапывании спирта, к примеру, на серную пробку будет не лучше, а может стать хуже.

Оптимальный алгоритм действий при недавно появившейся боли в ухе

• принять внутрь обезболивающее лекарство
• если с момента появления боли прошло не более двух-трех часов, приложить к уху грелку
• если есть насморк, закапать нос
• если есть уверенность в диагнозе, близкая к 100%, использовать обезболивающие ушные капли
• обратиться к врачу как можно скорее.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/bol-v-uxe-prichiny-lechenie-chto-delat/